变症

瓜蒌一枚（槌碎），入甘草一钱，同煎服之。 食结在胸，非大黄、芒硝、枳壳、槟榔、浓朴之类所能祛逐，必得瓜蒌始得陷之。入于 脾中尤恐其过于泄也，少加甘草以留之，且得甘草之和不至十分推荡，此变症而用变法，胜 于用正也。 黄丹五钱（生用），白明矾三钱（生用），胡椒一钱五分（为末），麝香半分。 上药各为末。临发时对太阳坐定，将好米醋调药，男左女右敷于手掌心，…

庞 血大去。则络脉皆空。其伤损已非一腑一脏之间矣。秋分寒露。天气令降。身中气反升越。 明明里不肯收摄。虚象何疑。今诊脉弱濡涩。肢节微冷。气伤上逆。若烟雾迷离。熏灼喉底。故 作呛逆。大旨以上焦宜降宜通。下焦宜封宜固。得安谷崇土。再商后法。 人参 炒黑杞子 炒黑牛膝 茯神 生苡仁 炒山药 又 血止。纳谷甚少。不饥泄泻。此脾胃大困。阴火上触。面赤忽嘈。先理…

沈 暑必挟湿。伤在气分。古称滞下。此滞字。非停滞饮食。言暑湿内侵。腑中流行阻遏。而为滞 矣。消导。升举。温补。暑邪无有出路。胸痞不饥。不食。粘腻未已。而肛门沉坠里结。三焦皆受邪 蒸。上下浑如两截。延为休息痢疾。缠绵展转。岂旦晚骤愈之病。（暑湿热） 淡干姜 生姜 小川连 淡黄芩 人参 枳实 徐 夏季痢症。多是湿热食积。初起宜分消其邪。但肌柔白嫩。乃气虚…

麻黄 桂枝 甘草 杏仁 生姜 大枣 石膏 主伤寒见风。脉浮缓身不疼。但重。乍有轻时。无少阴症者宜之。青龙者。东方木神也 。应春而主肝。专发生之令。为敷荣之主。万物出甲。则有两岐。肝有两叶以应之。谓之青龙者。 发散营卫两伤之邪也。桂枝主风。麻黄主寒。此则伤寒见风。所以处青龙汤。两解风寒也。 寒伤营。必以甘缓之。风伤卫。必以辛散之。此风寒两伤。必用辛甘相…

【纲】仲景曰。太阳病。三日。已发汗。若吐。若下。若温针。仍不解者。此为坏病。桂枝不 中与也。观其脉症。知犯何逆。随症治之。 【目】李 曰。伤寒病未退。重感寒。变为温疟。重感风。变为风温。重感湿热。变为温毒。 重感疫气。变为温疫。又太阳病经汗吐下温针不解。过经不解。皆名坏病。或医人不辨阴阳。差谬 汗下。使病不解。坏症乱经。久而不瘥。视其犯何逆以治之。表…

（谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也） 腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之，多禀赋肝火所致，初起先用活命饮，次用柴胡栀子散，五七日间 作脓， 肿作痛者，亦用活命饮杀其大势，虽溃亦轻而易敛。若脓已成，用托里消毒散。已出，用托里散。如有变症， 当随症治之。 一小儿患前症，肿痛，用仙方活命饮而痛止，用托里消毒散而溃。因母饮酒，后加肿痛，母服清胃散，…

（初治者，首先宜以此治之也。初病伤风，即以伤风治之；初病伤寒，即以伤寒治之；初病伤食，即以伤食治之 也。）凡病初起之时，用药原易奏功。无如世人看不清症，用药错乱，往往变症蜂起。苟看病清，用药当，何变症之有？ 人病外感发热，必先散其邪气，邪退而后补正，则正气、不为邪所伤，方用外感发热方∶ 柴胡（一钱） 荆芥（一钱） 半夏（一钱） 黄芩（一钱） 甘草（一钱…

西党参（三钱） 于术（酒拌土微炒） 银花（各一钱五分） 橘皮（一钱） 嫩桑芽 （七粒无 芽用 上方与前方间服。 （痘至七八朝。或十朝。或十七八朝。灰陷倒塌。抓破无血。空壳无浆。目开不 损处。如焦木灰红。危笃垂死。医皆袖手者。） 老白雄鸡冠血（不拘多少多更妙） 白酒酿（十匙） 胡荽汁（二十匙）三味搅和。隔 汤顿 热。徐徐服之。停一时。皮肤红活。…

脓出而反痛者。虚也。宜补之。 凡脓溃之后。脉涩迟缓者易愈。以其有胃气故也。脉细而沉时直者。里虚欲变症也。若 痛尚未痊。洪滑粗散者难疗。以正气虚邪气实也。 脉数虚而痛者属虚火。宜滋阴。如托里散加生地黄。 脉数实而痛者。邪气实也。宜泄之。 脉实便秘而痛者。邪在内也。宜下之。如清凉饮。 脉涩而痛者。气血虚寒也。温补之。如定痛托里散。 若有脓为脂膜间隔…

又痰成而塞咽喉者，为顽痰也。方用∶ 贝母（三钱） 半夏（三钱） 茯苓（三钱） 白术（三钱） 神曲（三钱） 紫菀（二 钱） 桔梗（三钱） 白矾（一钱） 甘草（一钱） 水煎服 此方妙在半夏、贝母同用，一燥一湿，使痰无处逃避。又有白矾消块，〔桔〕梗、〔紫〕 菀去邪，甘草调中，有不奏功者乎？ 栀子（三钱） 白芍（五钱） 丹皮（三钱） 元参（二钱） 甘草（一…

沉香(三分) 生地 熟地 当归(各三钱) 白芍 牛膝 藿香 川芎(各一钱) 人参(五分) 杞子(二钱) 壮鸭(一只) 将上药纳鸭肚煮极熟。去药。食鸭饮汤。连服数只。则身壮力 妇人新产。血气俱伤。五脏暴虚。肢体羸瘦。乏气多汗。 白术 人参 干姜(各五钱) 甘草(二两) 为末。蜜丸。空心米汤下三钱。自新产可服至百日。 妇人暑月产乳。因取凉太多。得风冷。腹…

夫腹痛者，多因邪正交攻，与脏气相击而作也。挟热而痛者，必面赤或壮热四肢烦，手足心热见之。挟冷而痛者， 必面色或白或青，手足冷者见之。冷甚而变症，则面黯唇口俱黑，爪甲皆青矣。热症四顺清凉饮加青皮、枳壳，冷症七 气汤加辣桂，调苏合香丸，若邪正交攻，冷热不调，桔梗枳壳汤加青皮、陈皮、木香、当归为妙，若内吊等症则钩藤饮， 其余则芍药甘草汤为要药也。实痛有热者，…

斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄。 野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣。 三棱代赭莞花麝，大戟蛇蜕黄雌雄。 牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同。 半夏南星与通草，瞿麦干姜蟹甲爪。 硼砂干漆兼桃仁，地胆茅根莫用好。 从来娶妇必期偕老，生子必望长成，乃人有伉俪极笃，而中道死亡，产育艰难，而 半途夭折者，只因肆情纵欲，暗犯禁忌，而不自知也。道经云∶男女交媾，最有…

利。阴头肿即愈。 一论伤寒热症。叉手摸心。循衣摸床。谵语昏沉。不省人事。俗医不识。见病便为风症 因 而用风药。误人多矣。殊不知肝热乘于肺金。元气虚不能自主持。名曰撮空症。小便利者可 治。不利者不可治。 升阳散火汤 人参（二钱） 当归（三钱） 黄芩（二钱） 柴胡（八分） 麦门冬（三钱去心） 芍药（二钱） 白术（一钱五分去芦炒） 陈皮（五分） 白茯…

小儿痢疾，由暑湿兼夹食滞，大约宜清消者多，温补者少。切忌大汗大分大下，致成变 症。但有红白里急之别，红者血热，白者寒积。红白者用槐花、干姜各二钱，水煎服。尽红 者用百草霜半茶杯、熟老米一杯，同研末，加红糖二两，水合成粑，分二三次食完。单白者 ，用普茶水、糖、枳壳各二钱，水煎服。大便结者，服独黄丸。重者服∶ 石室神丹 治血痢并红白积滞。 当归 黄连（…

一经水不调属虚者。乃冲任之血不足。宜服归脾汤二十剂。再以海螵蛸四两。茜草一两。 以 一经水不调属实者。自有实症实脉可验。宜四物汤。加醋炒大黄香附桃仁丹皮青皮红花 之类。 一经水不调因郁而致者。宜加味逍遥散。 一妇人肥而不妊。乃子宫脂满。宜四物汤。去地黄。加香附半夏贝母。以益母膏为丸。 如瘦 一妇人带病。皆由中土亏损。带脉不能收引。以致十二经脉。…

《内经》云∶风气与太阳俱入行诸脉，俞散于分肉之间，与卫气相干，其道不利，故使 肌肉 色 灵枢经》以锐针刺肿上出恶血。近代先哲云∶感天地肃杀恶气所致，其上体先见或多者，毒 在上也；下体先见或多者，毒在下也。盖气受邪则上多，血受邪则下多，气血俱受，则上下 齐见。若眉毛先落者毒在肺，面发紫泡者毒在肝，脚底先痛或穿者毒在肾，遍身如癣者毒在 脾，目先损者毒…

木香 干姜 百草霜（各一两） 肉豆蔻 丁香（各一两五钱） 杏仁（一百四十粒，去皮） 巴豆（七十粒，去 皮膜，熨净油） 共为细末，用好黄蜡四两，清茶油一两，同蜡熔化，重绢滤过，乘热调为丸，绿豆大，每服三十丸， 姜汤 下。 肥疳冷积，久伤脾胃，致休息泻利，欲盲双眼。用此丸而明者，盖丁香、肉蔻、干姜、巴豆破寒宣滞，立使 关格通而阳复；木香、杏仁、草霜、黄…

（三气交蒸，暑邪无不夹湿，湿病俱以入暑门） 本系劳倦气虚之体，当此暴热，热从口鼻受，竟走中道。经云∶气虚身热，得之伤暑。 蒸迫，津液日槁，阳升不寐，喘促舌干，齿前板燥，刻欲昏冒矣。甘寒生津益气，一定之理 人参白虎汤加卷心竹叶、麦门冬。 烦渴耳聋，但热无寒，渐呕，胸腹痞胀。此暑热由口鼻入，三焦受浊，营卫不通，寤不 成寐。日期半月，热深入阴，防其螈 发…

论伤风初治 论伤寒初治 论伤食初治 论伤暑初治 论伤湿初治 论燥病初治 论火病初治 天师曰∶初治者，首先宜以此治之也。初病伤风，即以伤风治之；初病伤寒，即以伤寒治之；初病 伤食，即以伤食治之也。凡人病初起之时，用药原易奏功。无如人看不清，用药错乱，往往变症蜂起。苟认 得清，用得当，又何变症之生耶。如伤风之症必然头痛身疼，咳嗽痰多，切其脉必浮，此伤风也。…

吕祖择，如五脏有病，治法补三，脾肺、肾肝、心肾同一治也。肺气之伤必须补脾，补 脾必 不知 不行 子一钱 吐呕泻症 肾肝同治。肾水不能滋肝，肝木抑郁而不舒，必有两胁饱闷之症。肝不能生肾中之火， 肾水 归五 肝 生命门之火乎。此有至理存焉，非吾辈安能阐发细底也。 再心肾治法，二脏合而治之其义何居。心，火脏也。心肾二经为仇敌，似乎不宜牵连而 …

夫 之初发，咳嗽喷嚏，鼻流清涕，眼胞微肿微赤，泪欲汪汪，腮赤面肿，皆是出 之兆，一冒风寒食 积，论其大概，不必一一如是。重则遍身膨胀，眼赤封闭，或壮热无汗，气粗气喘，呕吐，惊搐，鼻煤，咳 嗽声哑，至五六七日不见点者，急用表散以升发之，用麻黄汤主之。若 出稠密如云，片疙紫红干 燥，其毒甚重，表时宜表，回时速当清火解毒为要，此时宜用清龙汤或双解汤使之。大便…

凡疹宜清金降火，不致金受火克，否则肺之母受病，必致变症多般，俱用后药降之可也。 柴胡 橘红 黄芩 枳壳 花粉 栝蒌仁 山栀 杏仁 陈皮 苏子 竹叶 汗加知母，舌胎重加黄芩，骨蒸加地骨皮，骨节疼痛加石菖蒲，吐血加黄栀（炒焦）、黄芩。 凡疹是脾肺之毒，倘用山栀不足，须用石膏。按石膏不必拘多少，只看病如何。 凡疹发不透而喘者，加葶苈、百部、白果、茯苓。 …

芍药三两 甘草二两（炙） 生姜三两（切） 大枣十二枚（擘） 茯苓三两 白术三 两 上六味， 咀〔法〕，以水七升，煮取三升，去滓〔法〕，温服一升〔法〕，小便利即愈。 苓术芍甘，治太阳里水法也。解肌或下，水邪不去，而反变症，是非解肌者矣，当去桂 枝， 甘 桂枝三两（去皮） 甘草二两（炙） 生姜三两（切） 大枣十二枚（擘） 上四味， 咀〔法〕，以水七…

凡以舌苔之五色。分察五脏。乃五行之死法。不足以测四时杂感之变症。惟以苔色 之白黄灰黑。舌色之红绛紫青。察六经传变之症候。确凿可凭。历验不爽。医家把握。 首赖乎此。 凡舌上苔。有垢上浮是也。不论白黄灰黑。必先区分燥润及刮之坚松者。以定胃肠 津液之虚实。此为要诀。若无苔而舌色变幻。多属心肾虚证。或肝胆风火证。甚则脏气 绝证。尤必察色光之死活。及木质之荣…

圣人立法以治天下，皆取乎正。人生天地间，六气感于外，七情伤于内，加以饥饱劳役 ，其病固难枚举，余惟以目病言之。夫目为肝窍，轮分五脏，肾水涵之，胆汁统之。凡有所感， 皆能为患。惟审其虚者补之，实者泻之，或邪盛正虚，补中兼泻，泻中兼补，此正法也。不 谓正法失传，而邪法纷起，受其害者，可胜道哉。不得不严为辩之。如有以针挑其上下胞者 ，先出其血，后以金器擦其…

麻疹一科。古无专书。惟于痘症后略见之。痘重而麻轻也。近数十年。麻多剧症。较重于痘 。 于是有心济世者。各着书以传之。然犹少刊本。往往私相传抄。矜为秘方。其实瑕瑜不掩。 醇驳杂出。甚至有以蜈蚣全虫五虎散治麻疹。夸为神方。笔之于书。而互相传授者。是可 哀也。余所见麻科。自万氏而后。以谢氏七十二症。赵氏麻 汇补。最为平稳。然谢氏未 免 烦琐。愈烦琐则愈…