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陈幼 两目上窜,时剧时轻,今晚角弓反张,脐腹疼胀,舌强不利吮乳,舌尖边淡红,中后薄腻,脉 濡弱,哭声不扬。气阴暗伤,虚风内动,痰热逗留,肺胃气机室塞,窍道不通。与熄风安神,化痰宣肺法。 石决(三钱) 朱茯神(三钱) 川象贝(各二钱) 嫩钩钩(后下,三钱) 青龙齿(三钱) 炙远志 (一钱) 陈木瓜(二钱) 山茨菇片(五分) 净蝉衣(八分) 炙僵蚕(三钱)…
痈疽只是热胜血。六阳经,六阴经,有多气少血者,有少气多血者,有多气多血 者,不可一概论也。若夫要害处近虚怯薄处,前哲已曾论及。惟分经之言未闻,诸经惟少阳 厥阴经生痈疽,理宜预防,以其多气少血,肌肉难长,疮久未合,必成死症。遽用驱毒利 药,以伐其阴分之血,祸不旋踵。阳滞于阴,脉浮洪弦数;阴滞于阳,脉沉细弱涩。阳滞以 寒治之,阴滞以热治之。人中年以后,不…
一忽又一忽,终日睡着沉沉不醒,惟狐惑二证有之,乃因下利后,内热乘虚 生虫,杀人甚急,宜桃仁汤,黄连犀角汤。 终日终夜常眠不寤,惟少阴下后,心肾虚寒,宜四逆温之。 有欲幽静而但不能眠熟,惟百合、风温二症有之。百合因汗下后,内外俱 虚,气无以守,心神不宁,汗后成者,百合知母汤;下后成者,滑石代赭汤。吐 后成者,鸡子汤。不曾汗吐下,自成者,百合地黄汤。 …
伤寒本论曰。夫以为疾病至急。仓卒寻按。要者难得。故重集诸 可与不可方治。比之三阴三阳篇中。此易见也。又时有不止是三阴 三阳。出在诸可与不可中也。 仲景曰。少阴病。脉细沉数。病为在里。不可发汗。 又曰。太阳病。脉浮紧者。法当身疼痛。宜以汗解之。假令尺中 迟者。不可发汗。何以知之。以营气不足。血少故也。庞氏云。前阳明 病脉迟。汗出多。微恶寒。宜桂枝汤…
经络热盛,迫血妄行,出于鼻者,为衄血也。是虽热,其邪尤在经,然亦不可发汗。经曰以桂 枝、麻黄治衄,非治衄也,乃欲散其经中邪气耳。衄血故为欲解, 若衄不止而头汗出,其身无汗,及发热,汗不至足者,又为恶证,当明辩之。 太阳证衄血及服桂枝汤后致衄者,为欲解也,属犀角地黄汤;衄不止。茅花汤。无汗能食者, 即欲衄,黄芩汤。 衄家不可发汗,汗出必额上陷,脉紧急…
循衣摸床(仲景云。伤寒吐下后不解。不大便五六日至十余日。发潮热。不识人。 循衣妄撮。微喘。直视。脉弦者生。涩者死。华佗曰。病患循衣缝。谵语者。不可治。 仲景云。小便利者可治。) 瞪目直视(仲景云。直视摇头。此为心绝。又云。狂言反目直视。肾绝也。) 汗出如油(仲景云。脉浮而洪。身汗如油。喘而不休。此为命绝也。) 两手撮空(仲景云。吐下不解。大便不利。…
(手弄衣被及摸床者必兼撮空此肝家之热肝将绝故见危恶之症) 太阳中风。以火发汗。邪风被火。两阳相熏其身发黄。阳盛则衄。阴盛则小便难。但头 汗出。口干咽烂。或不大便。谵语。甚者哕。捻衣摸床。小便利者。可治。吐下后不解。不大便 。日晡潮热。不恶寒。独语如见鬼状。剧则不识人。循衣摸床。惕而不安。微喘直视。脉弦者生 。涩者死。(大承气汤) 按循衣摸床。必兼见…
(不得眠者阳明病也胃不和则卧不安也或因汗下而心血亏损或因烦热而辗转不 宁或因瘥后余热未尽阴气未复皆令人不得卧也) 太阳病。二三日不得卧。心下必结。脉微弱者。寒也。(桂枝加浓朴杏子汤)太阳脉浮数。 身疼无汗。烦躁不眠。汗之。(麻黄汤)下后复汗。昼日烦躁。不得眠。夜而安静。不呕不渴。无 表症。脉沉微。身无大热。( 干姜附子汤)衄家不可汗。汗则额上陷。脉紧…
太阳病,头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者,麻黄汤主之。 太阳主一身之表,风寒外束,阳气不伸,故一身尽疼。太阳脉抵腰中,故腰痛。太阳主筋所生病,诸筋者, 皆属于节,故骨节疼痛。从风寒得,故恶风。风寒客于人则皮毛闭,故无汗。太阳为诸阳主气,阳气郁于内,故 喘。太阳为开,立麻黄汤以开之,诸症悉除矣。麻黄八症,头痛,发热、恶风,同桂枝症,无汗…
【纲】仲景曰。太阳之为病。脉浮。头项强痛而恶寒。 【目】朱肱曰。足太阳膀胱经。从目内 上额。连于风府。分为四道。下项。并正别脉上下六 道。以行于背与身。太阳之经。为诸阳主气。或中寒邪。必发热而恶寒。缘头项腰脊。是太阳经所 过处。今头项痛、身体疼、腰脊痛。其脉尺寸俱浮者。故知太阳经受病也。 柯琴曰。太阳主表。故表脉表症。独太阳得其全。后凡言太阳病者。必…
【纲】仲景曰。太阳病。十日已去。脉浮细。而嗜卧者。外已解也。设胸满胁痛者。与小柴胡汤。 脉但浮者。与麻黄汤。 【目】朱肱曰。多眠有四症。有风温症。有小柴胡症。有少阴症。有狐惑症。 黄仲理曰。脉浮头项强痛而恶寒者。太阳症也。此必兼有诸症。 虞抟曰。少阴有脉微细但欲寐之症。今无少阴症。而脉浮细而嗜卧者。虽十日后。尚属太阳。 此即表解而不了了之谓也。设见…
(目中不了了) 成 直视者视物而睛不转动也睛转者非也水之精为志火之精为神目者心之使也神所寓焉肝之外候也精神荣焉针经 曰五脏六腑之气皆上注于目而为之精(精之窠为眼骨之精为瞳子筋之精为黑血之精为络气之精为白肌肉之精为拘束里 撷)五脏气血调和精气充荣则目和而明矣邪气壅盛冒其正气则神识不慧藏精之气不上荣于目则目为之直视伤寒直视邪气 已极证多难治(狂言直视为肾…
此证属阳明凡内有热者欲饮水今饮水而不欲咽是热在经而里无热也阳明经气血俱多经中热甚逼血妄行故知必作衄 也杨仁斋曰唇燥口干血证类有之必欲取水而灌漱也然漱水而不饮水何哉盖渴者易为饮阳热入里胃中液干患不与水耳惟 夫上焦瘀血下焦蓄血乘肺发燥渴证独无是以漱水而不欲下咽也漱水条例惟血证有焉阳明身热头疼口燥漱水不欲入咽必 衄血脉微者(犀角地黄汤茅花汤)无表证不寒热胸腹…
咽喉干燥者。不可发汗。 病寒之人。非汗不解。而亦有不可发汗者。不可不审。咽喉者。诸阴之所集。而干燥则阴不足 矣。汗者。出于阳而生于阴也。故咽喉干燥者。虽有邪气。不可以温药发汗。若强发之。干燥益甚。为咳。 为咽痛。为吐脓血。无所不至矣。云不可发汗者。谓本当汗而不可发之。非本不当汗之证也。此所 谓之变也。下文仿此。淋家不可发汗。发汗必便血。 巢氏云、淋…
注云∶腹中虽硬,而忽聚忽散,无有常准。经曰∶血不流而寒薄,故血内凝(不 流)而成瘕也。一云∶腹内积病也。又曰∶小肠移热于大肠,为伏瘕,为沉。 〔注〕曰∶小肠热以传入大肠,两热相搏,则血溢而为〔 〕瘕也。血涩不利, 则月事沉滞而不行,故云为〔 假〕、为沉〔 〕。乃或阳气郁结,〔怫热壅 滞〕而坚硬不消者,非寒瘕也,宜以脉〔证〕别之。瘕〔一为〕疝,传写之误…
〔《肘》〕治谷道赤痛。熬杏仁杵作膏,敷之良愈。 〔《外》〕治下部虫啮。杵桃叶一斛蒸之,令极热,纳小口器中,以下部榻上坐,虫立死。 〔《脉》〕 蚀阴脱,其脉虚小者生,紧急死。 〔仲〕小肠有热者必痔。 〔垣〕秦艽苍术汤 治痔疾,若破谓之痔漏,大便秘涩,必作大痛。此由风热乘食饱不通,气逼大肠而作 也。受病者,燥气也。为病者,胃湿也。胃刑大肠则化燥火,以乘…
柴胡四两 半夏(洗)二合 龙骨一两半 人参一两半 大黄二两 牡蛎一两半 茯 苓一两半 铅丹一两半 桂枝一两半 生姜一两半 大枣(擘)二枚 右十一味,以水八升,煮取四升,内大黄切如碁子,更煮一、二沸,去滓,温服一升 。 【方解】 是证也,为阴阳错杂之邪;是方也,亦攻补错杂之药。柴、桂解未尽之表邪,大黄攻 已陷之里热,人参、姜、枣补虚而和胃,茯苓、半…
@@@ 寸口脉动而弱,动即为惊,弱即为悸。 【注】 寸口通指三部也。脉动而弱,主惊悸病也。动即为惊,以惊为外触而动也;弱即为悸 ,以悸为内生而怯也。 【集注】 徐彬曰:惊为外邪袭心,故其寸口脉动,动者脉来乱动也。悸乃神不自主,故其寸口 脉弱,弱者脉沉无力也。邪之所袭,因心之虚,故惊悸并见。 李□曰:此寸口脉兼三部而言。盖惊自外至者也,惊则气乱…
伤寒衄者,经络热盛,迫血妄行出于鼻者为衄也,责其热在表也。阳盛则欲衄。 杂病衄者,责其热在里也。又有不应发汗而强汗之,因致衄者。虽然,伤寒甚, 邪犹在经,然亦不可发汗。虽仲景以桂枝麻黄治衄,非治衄也,欲散其经中邪气耳。伤寒 脉浮,口鼻燥,但欲漱水不欲咽,是欲衄也。阳明病口鼻干燥而能食,则衄也。伤寒病 烦目瞑剧者必衄,衄为欲解。太阳发热脉浮紧,身无汗,…
《内经》曰∶脉细,皮寒,少气,泄利前后,饮食不入,是谓五虚,死。其浆粥入 胃,泄注止,则虚者活。 《脉经》曰∶泄注脉缓时小结者生,浮大数者死。又洞泄食不化,不得留,下脓血, 脉微小流连者生,紧急者死。 凡泻而脉沉细者为虚为寒,疾而数者为热为积。心脉歇至者惊泻。泻久而脉洪大急 数,皆难治。 丹溪曰∶世俗例用涩药治泻。若泻而虚者,或可行之;初得之者,…
肿痛未作脓者,宜除湿消毒,黄连消毒饮之类。大痛或不痛、或麻木者、毒甚者,隔 蒜灸之,更用解毒药。肿痛便秘者,邪在内也,宜泄之;不甚痛或不作脓者,虚也,托里为主; 不作脓及不溃,俱宜托里。脓成而痛者,针之,更以托里。脓溃而多及不敛者,大补气血。 烦躁饮冷,脉实而痛,宜泻火。 一人素不慎起居饮食,脑 赤肿痛,尺脉洪数。以黄连消毒散一剂,湿热顿除,惟肿硬作…
小儿之病,其热惟多,夫热有虚有实。实则面赤浓黄,气粗口热,燥渴唇肿,大小便难,掀揭露衣,烦啼暴叫。虚 则面色青白,恍忽神缓,口中清冷,嘘气软弱,泄泻多尿,夜出虚汗。其或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,水谷不分, 此则冷热不调之症。虚则败毒散加木香当归。然小儿表里俱热,面黄颊赤,唇燥口干,小便赤涩。大便焦黄,先以四顺 清凉饮为之疏利,其热即去。或表未解也,…
足太阳经为目上纲。足阳明经为目下纲。热则筋纵目不开。宜服助阳活血汤。(见卷二。)又小儿初生 下眼不开者。由产母过食辛热等物。致成斯疾。治法当以熊胆少许蒸水洗眼上。一日七次。如三日不 开。用生地黄散服。凡小儿不洗净。则秽汁必致浸渍于目 中。使眼赤烂。至长不瘥。 人参汤(治风头眩。但觉地屋俱转。目闭不敢开。) 人参 麦门冬(去心) 当归(酒制) 白术 防…
泄而腹胀。脉弦者死。 腹大而泄。脉微细而涩者生。紧大而滑者死。 泄注脉缓微小者生。浮大数者死。 注下脉细者可治。浮大者剧。 洞泄食不化。下脓血。脉微小者生。紧急者死。 下痢脉微小者生。大而浮洪者生。 下痢脓血。脉悬绝者死。滑者死。 下痢白沫。脉沉者生。浮者死。 (痔也) 肠 下白脓。(一云白沫)脉沉者生。浮者死。 肠 下脓血。脉沉小流连者…
夫伤寒衄者。鼻中血出者是也。杂病衄者。责热在里。伤寒衄者。责热在表。何以言之。 病源曰。人之肝藏血。肺主气。开窍于鼻。血得热则散。随气上从鼻中出。则为衄。是杂病 者。责热在里也。经曰。伤寒脉浮紧。不发汗。因致衄者。宜麻黄汤。伤寒不大便六七日。 头痛有热者。与承气汤。其小便清者。知不在里。仍在表也。当须发汗。头痛者必衄。宜桂 枝汤。以此观之。是伤寒衄者…
(附论) 夫三十六疾者。十二症、九痛、七害、五伤、三痼不通是也。何谓十二症。是所下之物。 一 羹 度 曰 谓七 引背 气结 曰经 儒门事亲书云。一富家妇人伤思虑过甚。二年不寐。无药可疗。其夫求戴人治之。戴人 曰。 处一 又云 尚 日 数日 病。同 之门外 能镇众 方 熟干地黄丸(出简易方)治妇人风虚劳冷。一切诸疾。或…
凡察目之形容。前已述其提纲。今当集其条目。如开目喜见人者。属阳。闭目不欲见人者属阴。 目者阳 气盛。瞑目者阴气衰。目瞑不得卧者。卫气留于阳。不得入于阴。目闭不得视者。卫气留于阴。不得行于阳。 阳病 目而动者轻。阴病闭目而静者重。闭目而渴。心下牢者。脉当得紧实而数。而反得沉濡而微者死 也。闭目不欲见人者。脉当得弦急而长。而反得浮涩而短者死也。目瞑耳聋。上…
痼冷积热,本是病因,不必有一病,然亦不必无一病。是以《巢源》有冷热病诸候,而《千金》创立此一门, 遂为后学所取则。唯丹溪于《局方》颇有辨诘,其说陂而难通,今所不从。若火病则创见运气篇,而金元诸家务 表章之,然是古经所不言,要不过亢阳煽摇之谓,故略拈其说而已。 脉候 沉细滑疾者热,迟紧为寒(又云洪数滑疾为热,涩迟沉细为寒)。脉盛滑紧者,病在外热;脉 小…
泄泻本非大病,而前人所叙,颇属烦细。今采其要,以着于篇。治之之方,往往与滞下相出入,学人宜与波 门参看焉。 名义 泄泻,人为一证耳。岂知泄者,泄漏之义,时时溏泄,或作或愈。泻者,一时水去如注泄。(《奇 效》) 粪出少而势缓者为泄,若漏泄之谓也。粪大出而势直不阻者为泻,倾泻之谓也。(《赤水》) 泄者,如水之泄也,势犹舒缓。泻者,势似直下。微有不同,而…
良方治疫毒痢败毒散多加人参甘草陈皮姜枣煎服 按此方详见论中 严氏茜根丸治一切毒痢及蛊注利血下如鸡肝心烦腹痛 茜根(洗) 川升麻 犀角 地榆 当归 黄连 枳壳 白芍 上等分为末醋煮米糊为丸如桐子大每服七十丸空心米饮下 按此方消化死血解饮食毒之药 百一选方治噤口痢 石莲去壳留心并肉碾为细末每二钱陈皮饮调下此是毒瓦斯上冲心肺借此以通心气便觉思食 澹…
脾脉缓甚为痿厥。(《内经》)诊痿 ,脉虚者生,紧急疾者死。(《脉经》)尺脉虚弱,缓涩而紧, 病为足痛,或为痿病。(《脉诀》)痿脉多浮而大。(子和) 〔肺痿〕犀角桔梗汤 黄 石斛 天冬 麦冬 百合 山药 犀角 通草 桔梗 黄芩 杏仁 秦艽 〔心痿〕铁粉丸 铁粉 银箔 黄连 苦参 石蜜 龙胆 龙齿 牛黄 秦艽 丹皮 白藓皮 地骨皮 雷丸 犀角 〔肝痿〕…
阴弦腹痛,细小紧急,皆腹痛。濡滑为痰饮,短滑为宿食。芤涩为死血,沉伏为气滞。尺脉紧,脐下痛。 弦急,小腹痛,痛甚者,脉必伏。大为病久,细小而迟者易治;实大坚疾,紧数浮长者,难治。大痛而喘, 人中黑者,死。阴弦或紧,宜温,沉弦滑实,可下。 〔温中〕香砂理中汤 理中加木香、砂仁。 〔健运〕香砂六君汤 六君子汤加木香、砂仁。 〔消导〕香砂枳术丸 见本卷头…
(附脑痛、眉骨痛) 【脉】 寸脉紧急或短,皆曰头痛,又浮而滑为风痰,主头目痛,脉反短涩者死 。又卒然无 所见者死;脑痛、脉缓大者死。太阳头痛,脉浮紧,恶风寒。少阳头痛,脉弦细,有寒热。 阳明头痛,脉浮缓长,自汗。太阴头痛,脉沉缓,必有痰。厥阴头痛,脉浮缓,为冷厥。少 阴头痛,脉沉细,为寒厥。左属风,右属痰。 【因】 有风、有痰者,多风痰结滞。痛甚…
此证属阳明凡内有热者欲饮水今饮水而不欲咽是热在经而里无热也阳明经气血俱多经中热甚逼血妄行故知必作衄 也杨仁斋曰唇燥口干血证类有之必欲取水而灌漱也然漱水而不饮水何哉盖渴者易为饮阳热入里胃中液干患不与水耳惟 夫上焦瘀血下焦蓄血乘肺发燥渴证独无是以漱水而不欲下咽也漱水条例惟血证有焉阳明身热头疼口燥漱水不欲入咽必 衄血脉微者(犀角地黄汤茅花汤)无表证不寒热胸腹…
足太阳之筋为目上纲,足阳明之筋为目下纲,热则筋纵目不开。 视物而目睛不转动者是也。若目睛动者,非直视也。伤寒直视者,邪气壅盛,冒其正气,使神气 不慧,脏腑之气不上荣于目,则目为之直视。伤寒至于直视,为邪气已极,证候巳逆,多难治。经曰∶ 衄家不可发汗,发汗则额上陷,脉紧急,直 视不能 ,不能眠。以肝受血而能视,亡血家肝气已虚,目气已弱,又发汗亡阳,则阴…
(脉证十二条方五首) 寸口脉动而弱。动即为惊。弱则为悸。 〔衍义〕心者。君主之官。神明出焉。不役形。不劳心。则精气全而神明安其宅。苟有 所伤。则气虚而脉动。动则心悸神惕。精虚则脉弱。弱则怔忡恐悸。盖惊自外物 触入而动。属阳。阳变则脉动。悸自内恐而生。属阴。阴耗则脉弱。是病宜和平之 剂。补其精气。镇其神灵。尤当处之以静也。 师曰。尺脉浮。目睛晕黄。…
食积痛,面黄腹胀,夜热日凉,宜小黑丸,甚则备急丸。饮食乍伤脾而痛,大便去而痛 止,亦宜用小黑丸、备急丸下之。食得寒则凝,得热则散,更宜行气。有虫宜追虫散,又有痰 痛,痰因气聚而滞,阻碍道路,气不通脉,小便不利,先宜小红丸,后服枳实、朴硝、石碱、半 夏导痰开郁。若痛有常处而不移,是死血,宜归尾、桃仁、蓬术、枳实、青皮、砂仁、红花。腹 鸣作痛,是水欲下而…