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背发七种 腰发二种 发背五脏毒蕴成，七情六郁外邪并。 背虽膀胱、督脉所主，然五脏所系于背。或醇酒浓味、或郁怒房劳，以致水枯火炎，痰凝气滞；或被外邪 与毒相搏，随处发生。 肩下脊上脾家毒， 发在肩下脊上，乃因饮食感毒。广一尺，深一寸，虽溃在骨，不穿膜不死，急治脾肚中之毒，内服护 心散，外用敷药，恐毒奔心，大要服药截住。如通脊背肿者，不可救。 偏右…
【方歌】透脑疽生百会前，形如鸡子痛而坚，软漫脓稀虚塌陷， 红硬脓稠实肿尖。 【注】此证生于百会穴之前，囟门之际，亦由督脉经火毒而成 。初如粟米，渐如鸡子，坚硬疼痛。疮顶塌陷，根脚漫 肿，色暗者属虚；若色红肿硬、顶尖脓稠者属实。速溃 者顺，迟溃透脑髓者逆。其肿溃内外治法，俱按百会疽 。 【方歌】侵脑疽生透脑旁，湿火攻发属太阳，穴名五处知其位， …
【方歌】颊疡胃经积热生，初如红粟渐榴形，脓出肿消易敛愈， 脓稀难敛漏因成。 【注】此证生于耳下颊车骨间，由阳明胃经积热而生。始发如 粟，色红大如榴，初起宜犀角升麻汤清解之。若失治， 或过敷寒药，以致肌冷凝结，坚硬难消难溃者，宜升阳 散火汤宣发之。将溃，宜托里消毒散。脓熟针之，脓出 肿退，疮口易敛者则愈。或牙关紧急不开，或旁肿不消 ，脓水清稀，因…
【方歌】黄瓜痈在背旁生，脾火色红黄瓜形，肿高寸余长尺许， 四肢麻木引心疼。 【注】此证生于背旁，一名肉龟，由脾火积毒而成。皮肉色红 ，状若黄瓜，肿高寸余，长可尺许，四肢麻木，疼痛引 心。红活速溃者顺；紫陷脉微，自汗谵语，坚硬溃迟者 逆。初起宜服仙方活命饮，加羌活、柴胡或夺命丹治之 。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。 方剂：仙方活命饮（见肿疡…
凡溃疡脓熟已破切不可用凉药须宜健脾养胃托里温中使气血壮实脓自涌出而易于收敛矣 一疮疡肿起坚硬脓稠者实也宜用排脓托里散之剂 一疮疡肿溃而清疮口不合聚肿色白肌寒肉冷自汗色脱皆是气血之大虚也宜用 大补汤加 附子 一溃疡肿下软慢脓稀者虚也宜用 十全大补汤 一溃疡发热饮食不思身倦懒语少寐自汗者宜用补中益气汤 内补黄 汤 一疮疡溃后切忌攻伐之剂使气血俱伤而难…
因素秉不足，生化太微而致者，盖以不足之人，多病，多痰，多不食，或多泄泻，或多汗出，元气泄多蓄少，不能如常，应期而下。要知血注多，则下行之势易。血注少，则下行之势难。务宜看其何处病情为重，相其机而治之。或宜甘温，或宜辛温，或宜苦温，又当留意。 因外感风寒而闭者，按六经提纳治之，自然中肯。切不可一见经闭，即急于通经，专以四物加桃仁、红花、玄胡、香［1］附、苏木…
内蕴热毒寒热者，解散之。 劳役而患者，补之。 不遂交感，或强固精气，致败而结者，解散之。 湿热而致者，清肝导湿。 大抵此证，多患于劳役之人，亦有内蕴热毒而生者，须辨虚实及脓成否，不可妄投药饵。常 见治此，概用大黄之类下之，以求内消，或脓成，令脓从大便出，鲜有见其痊者。人多欲内消者， 恐收之难也，若补养气血，不旬日而收矣。若脓既成，其有可消之理？再…
凡痈疽初起之际。未出脓时名曰肿疡。当视其虚实。用药当不致其有误。如肿而 赤 痛。其脉洪大实数。是邪之在表。宜托宜补。肿硬深痛。脉沉实大紧者。是邪之在里。宜 下之。此言表里之虚实也。外无大 肿赤痛。内则便利调匀。知邪之在经络。亦视其在何 经络。宜托里荣卫汤治之。再加何经引经药。调其荣卫。使气血行而无滞。邪气去而无痛 苦。此经络之虚实也。如精神爽朗。语声…
\r蜂窝两头发\p04-a55a22.bmp\r 此疮头上下开发者最急。是督脉足太阳经。毒发脊中两头小。四边散肿。因浓味所致也。气食相 关。合阴虚以成蜂窝者。言其多五七十不止也。莲子者。言其头少不过一二十也。凡疮口阔大展开者。 急托补之。 \r两胁双发\p04-a55a23.bmp\r 此疮发于胁。或左或右。或两胁双发者。皆足厥阴肝经期门及章门穴。…
内消 消者、减也。于初起红肿结聚之际。施行气、活血、解毒消肿之剂。必分之以虚实。如脉症俱实者。 汗利之。脉症俱虚者。滋补之。次分部位。佐以引经消毒之药。使气血各得其常。则可内消也。再如热渴 便闭。邪在里也。则疏导之。寒热 痛。邪在表也。则发散之。无表里症。邪在经也。则和解之。 内托 托者、起也。已成之时。不能突起。亦难溃脓。或坚肿不赤。或不痛大痛。或得…
透脑疽生百会前，形如鸡子痛而坚，软漫脓稀虚塌陷，红硬脓稠实肿尖。 【注】此证生于百会穴之前，囟门之际，亦由督脉经火毒而成。初如粟米，渐如鸡子， 坚硬疼痛。疮顶塌陷，根脚漫肿，色暗者属虚；若色红肿硬、顶尖脓稠者属实。速溃者 顺，迟溃透脑髓者逆。其肿溃内外治法，俱按百会疽。 \r透脑侵脑疽图\p04-34a25.bmp\r 侵脑疽生透脑旁，湿火攻发属太…
黄瓜痈在背旁生，脾火色红黄瓜形，肿高寸余长尺许，四肢麻木引心疼。 【注】此证生于背旁，一名肉龟，由脾火积毒而成。皮肉色红，状若黄瓜，肿高寸余， 长可尺许，四肢麻木，疼痛引心。红活速溃者顺；紫陷脉微，自汗谵语，坚硬溃迟者逆。 初起宜服仙方活命饮，加羌活、柴胡或夺命丹治之。其余内外治法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。 \r黄瓜痈图\p04-34a86.bmp\r…
皮翻证系眼胞翻，状如舌舐唇一般，翻因胞肿睫紧故，血壅气滞胃经原。 【注】此证由胃经血壅气滞而成，小儿多有之。眼皮外翻，如以舌舐唇之状。又如痘 风眼烂，胞肿弦紧者，则眼皮亦翻。治宜泻脾胃之积热，以泻黄散服之即愈。亦有内翻 者，即目科拳毛倒睫。弦弛不内外翻者，即目科胞垂难视之证也。 \r皮翻证图\p04-34a96.bmp\r 泻黄散 石膏（ ，五钱…
内蕴热毒寒邪者。解散之。劳役而患者。补之。 不遂交感。或强固精气致败而结者。解散之。 湿热而致者。清肝导湿。 一人患此未作脓。小便秘涩。以八正散三剂少愈。以小柴胡加泽泻、山枝、木通。二剂 而消。（此凭症也。） 一老妇肿痛。脓未作。小便滞。肝脉数。以加减龙胆泻肝汤加山枝、黄柏。四剂而消。 （此因症也。） 一人肿痛发寒热。以荆防败毒散二剂而止。以双…
一妇年逾七十。腰生一 。作痒异常。疑虫虱所毒。诊脉浮数。齐氏曰。脉浮数反恶寒 疮也。翌日复诊。脉乃弱。予谓未溃而脉先弱。何以收敛。况大便不通。则真气已竭。治之 无功。固请不得已。用六君子（二）加藿香神曲。饮食渐进。大便始通。更用峻补之剂。溃而 脓清作渴。再用参、 、归、 、麦门、五味而渴止。喜曰可无虞矣。予曰不然。不能收敛 。先入之言也。彼疑更医。果…
夫疮疽脓溃，肿毒浸展，证候危恶者，须辨虚实。况无虚者难补，实者易泻，补泻之法 不可轻用，若或少差，利害甚大。然而虚实证多端，不可不辨。有疮之虚实，有脏腑气血、 下真邪各有虚实，故不同也。分而言之，则肿起坚硬脓稠者，疮疽之实也；肿下软慢脓稀者 ，疮疽之虚也；泻痢肠鸣，饮食不入，呕吐无时，手足并冷，脉弱皮寒，小便自利，或小便 时难，大便滑利，声音不出，精…
夫疮疽丹肿结核瘰 ，初觉有之，即用内消之法，经久不除，气血渐衰，肌寒肉冷，脓 稀，毒不出，疮口不合，成聚肿不赤，结核无脓，外证不明者，并宜托里。脓未成者，使脓 早成；脓已溃者，使新肉早生。血气虚者，托里补之；阴阳不和，托里调之。大抵托里之法 ，使疮无变坏之证。凡为疮医，不可一日无托里之药。然而寒热温凉，烦渴利呕，临证宜审 其缓急耳！ 夫疮疽之证候不…
妇人乳痈，属胆胃二腑热毒，气血壅滞。故初起肿痛，发于肌表，肉色 赤，其人表热发热 ，或发寒热，或憎寒头痛，烦渴引冷，用人参败毒散、神效栝蒌散、加味逍遥散治之，其自 消散。若至数日之间，脓成溃窍，稠脓涌出，脓尽自愈。若气血虚弱，或误用败毒，久不收 敛，脓清脉大，则难治。乳岩属肝脾二脏郁怒，气血亏损，故初起小核，结于乳内，肉色如 故，其人内热夜热，五心发…
薛立斋曰∶大凡乳证，若恚怒，宜疏肝清热； 痛寒热，宜发表散邪；肿 痛甚，宜清肝消毒，并隔蒜灸； 不作脓，或脓不溃，补气血为主；不收敛，或脓稀，补脾胃为主；脓出反痛，或发寒热，补气血为主；或晡热内 热，补血为主；若饮食少思，或作呕吐，补胃为主；饮食难化，或作泄泻，补脾为主；劳碌肿痛，补气血为主； 怒气肿痛，养肝血为主；儿口所吹，须吮通揉散；若成痈，治以前…
【歌】疽发恶深其状小，浅而大者是为痈。要看部位分虚实，薄处尤当大补荣。 【论】《原病式》云∶痈者，浅而大者也。疽者，深而恶者也。热盛血则为痈疽。丹溪云∶痈疽须看六阳 经、六阴经，有多气少血者，有多血少气者，有血气俱多者，不可以一概论。若夫要害处，近虚怯处，如少阴、 厥阴经生痈，以其气多血少，恐肌肉难长，疮口未合，必成大害。所以戒用驱毒利药以伐其阴分之血…
齐氏曰∶疮疽之证，有脏腑气血上下，真邪虚实不同也，不可不辨∶如肿起坚硬，脓 稠者，疮疽之实也；肿下软慢，脓稀者，疮疽之虚也；大便硬，小便涩，饮食如故，肠满膨 胀，胸膈痞闷，肢节疼痛，口苦咽干，烦躁多渴，身热脉大，精神闷塞者，悉脏腑之实也； 泻利肠鸣，饮食不入，呕吐无时，手足厥冷，脉弱皮寒，小便自利，或小便短少，大便滑利 ，声音不振，精神困倦，悉脏腑之…
夫疮疽脓溃肿毒浸淫证候危恶者，须辨虚实，况夫虚者难补，实者易泻，补泻 之法，不可轻用，若或少差，利害甚大。然而虚实多端，有疮之虚实，有脏腑虚实，有 血气虚实，又有上实下虚，真虚邪实者，不可不辨也。夫肿起坚硬脓稠者，疮疽之实 也；肿下软漫脓稀者，疮疽之虚也。泻利肠鸣，饮食不入，呕吐无时，手足并冷，脉 弱皮寒，小便自利，或小便时难，大便滑利，声音不出，精…
夫医官用药，如将帅之用兵。谚云∶千军易得，一将难求。决胜者，良将也；决效者， 良医 自胜；虽有千万无良医，则药不能自效。尽良将必得兵而用之，良医必得药而用之。良将之 威，以能用奇兵而胜敌；良医之功，以能用奇药而愈疾。用兵用药，当先求其良将良医而用之。 苟非其人，则兵药无成功矣。治身之不疾，当从其良医之美论。 《圣惠方》经云∶夫痈疽何以别之善。然五脏…
治恶疮热盛 痛，作渴烦躁。此药解毒，神效。 辰砂 茯苓 人参 白豆蔻 雄黄 绿豆 朴硝 甘草 脑子 麝香 皂角（各等分） 总为细末，每服一钱，蜜汤调下。 治诸般痈疮，及贴骨痈。不破者不用针刀，一服不移时自透，累用有验。蛾口茧（用出 了蛾儿茧子） 上将茧儿烧作灰，用酒调服即透。切不可用两三个茧儿烧服。若服一个，只一个疮口； 若两三个，则疮口多，慎勿…
脓出而反痛者，虚也，宜补之；脉数虚而痛者，属虚火，宜滋阴。脉数实而痛者，邪气 实 一男子患毒，溃后作痛，肢体倦怠，疮口不合，饮食不甘。以六君子汤加黄 、川芎、 当归，四剂而愈。更以托里散月余而敛。 一男子溃后作痛，脉数而无力。以托里散加生地黄、黄柏，二剂而止。更以托里散数剂 而安。 一男子溃后发热，左手脉数而有力。以人参败毒散，一剂而止。更以托里…
本 老年嗜饮热火酒，致热毒熏肺，发疮主痈，咳吐秽脓， 胸右痛，不利转侧，脉左大。初用桔梗汤去 、姜，加连翘、山栀，四服咳稀痛止。仍宜排脓解毒，用桔梗、 银花（各一钱）、贝母（钱半）、生薏苡（五钱）、当归、甘草节、广皮（各一钱二分）、白芨、生 （各一钱）、 甜葶苈（炒七分）。数服脓稀疮痈皆平。 韦 嗽重痰腥，胸背隐痛，脉数有力，已成肺痈。此肺受风寒，蕴…
弦为痛，涩为痛。胃脉微滑为痰饮，滑实为宿食。沉紧为冷积，沉涩为气滞。数大为火，芤弦为血， 忽大忽小为虫。沉小者生，实大浮长者死。 〔阳衰〕香砂六君子汤 六君子汤加木香、砂仁。 〔肝乘〕枳壳煎 枳壳汁（五匙） 乌药汁（七匙） 白芍汁（二十匙） 木香汁（五匙） 灯心土（一钱） 砂仁（五分） 二味煎冲诸汁服之。 〔肾厥〕吴茱萸汤 见三卷呕吐。 〔烦劳〕…
薛立斋治进士申天益，臂患痈，寒热头痛，形气虚弱，此手足阳明经风热邪之症，用桔梗升麻汤 二剂，外邪顿散。用托里消毒散二剂，肿痛顿退。乃用补中益气散汤调理，形气渐复而愈。 一妇人臂患肿，恶寒，不作脓，以十宣散六剂而溃，以托里散数剂而瘳。 一妇人臂肿未成脓，饮食少思，遇劳作痛，发热，以补中益气汤二剂，痛少止。补气血，健脾胃 药而消。 一妇人臂患毒，肿硬，…
夫疮疽脓溃，肿毒浸淫，证候危恶者，须辨虚实。况夫虚者难补，实者易泻，补泻之 法，不可轻用，若或少差，利害甚大。然而虚实多端，有疮之虚实，有脏腑虚实，有血 气虚实，又有上实下虚，真虚邪实者，不可不辨也。夫肿起坚硬，脓稠者，疮疽之实也。 肿下软慢，脓稀者，疮疽之虚也。泻利肠鸣，饮食不入，呕吐无时，手足并冷，脉弱皮寒， 小便自利或小便时难，大便滑利，声音不…