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夫丹痧一证方书未有详言，余究心是证之所来，不外乎风寒温热时戾之气而已。故解 表清热各有所宜。治之得当，愈不移时，治失其宜，祸生反掌，无非宜散宜清之两途也。其 证初起凛凛恶寒、身热不甚、并有壮热而仍兼憎寒者，斯时虽咽痛烦渴，先须解表透达为 宜，即或宜兼清散，总以散字为重，所谓火郁发之也。苟漫用寒凉则外益闭而内火益焰，咽 痛益剧，溃腐日甚矣。不明是理者反…

达斋危先生《世医得效方》，盖以先世秘传及至于今，凡治疗所经验者，仿《圣济总录》 十三科之目，类而编之，计十二帙，进之本道官医提举司。先生家世江西之南丰，授本州医 学教授，故用心亦勤矣。岁在壬午，先生过予书林，因得北面师之，且以全帙见授。嗟乎！ 千方易得，一效难求。观乎此方，则知先生家得其传，世守其学，用无不验，疾无不愈，以 得效名方，迨犹影响之于形声…

撰。人皆爱之。若夫方书简便。诚医家入门之径也。惜未有遍及诸证之方。盍更发明之。则人咸跻仁寿。而嘉惠 无穷矣。予曰然。夫方书自张刘李朱戴王之后。作者纷纭。执见论证。漫无归一。嗟夫。以人之命。而试人之言。 岌岌乎殆哉。于是恫 厥心。视为职分。后究先哲论治。会融玄妙。钩摘精要。编次成帙。名曰约说。词理简而 会归有元。说虽粗而向趋甚正。兹固步武遗踪。间亦窃附己…

形不侔。并见症也。而所致不同。并日期也。而规则难施。细合端详。无非烈毒肆虚。尚在首尾一辙。法非不劲。 末路尚有余氛。舍顺与逆之外。凡费推敲者。往昔容有。今殆罔不其然。是痘虽与逆邻。未得遽与逆视。而卒流 于逆者。非初昧于不知。即摈于不治。有计挽回。且前且却。而存畏缩。比比皆然。以此恶局偏峰。俾不终害于 偏。非得偏以偏救。何能以救其偏。妄作所以是名也。譬之…

常镇道刘公治效常镇道刘名载字竹湄，岭南人也。由山东济南府保举赴都，自都赴镇，于道光五年正月二十五日到任，二月初一谒圣庙行香，官属齐集，刘公言身有久病未愈，欲请一儒医诊治，未知有否。当有王惹山明府保举微名，谬谓文名久著，医理更深，惟不悬壶，必须礼请。刘公即烦王明府先容，随后差内使持贴延请，予因往诊，询其病源，乃泻泄已阅四月，天未明泻起至晚不过五六遍，而进京出京…

《医宗金鉴》总论曰∶跌扑损伤，虽用手法调治，恐未尽得其宜，以致有治如未治之苦 未可云医理之周详也。爰因身体上下正侧之象，制器以正之，用辅手法之不逮，以冀分者 复合，欹者复正，高者就其下，陷者升其位。则危症可转于安，重伤可就于轻，再施以药饵 之功，更示以调养之善，则正骨之道全矣。 裹帘 《医宗金鉴》曰∶裹帘以白布为之，因患处不宜他器，只宜布缠，始为得…

余急告葛君曰：此孩恐难保矣。若手足不厥，气息不见咻咻，尚较有把握。今既如此危险，难处方矣。葛君惶极，仍求余处方，即不效而殇，绝无异言也。余于无可奈何之时，勉为处一温补内托之方，因定名日温阳益气汤，令速多灌之。生死关头，于今夜卜之，如服药之后，能于夜间转机，阳气一回，体温渐渐增高，手足渐渐转暖，咻咻之气一平，则痘自可出，而命可保全矣。否则不过明日午夜，必致危矣…

《内经》曰∶目得血而能视。此一句，圣人论人气血之常也。后世之医，不达其旨，遂有惜 血如金之说。自此说起，目疾头风诸证，不得而愈矣。何以言之？圣人虽言目得血而能视，然血 亦有太过不及也。太过则目壅塞而发痛，不及则目耗竭而失睛。故年少之人多太过，年老之 人多不及。但年少之人，则无不及。但年老之人，其间犹有太过者，不可不察也。 夫目之内 ，太阳经之所起，…

人身不过表里，气血不过虚实。表实者，里必虚；里实者，表必虚；经实者，络 必虚；络实者，经必虚，病之常也。良工之治病者，先治其实，后治其虚，亦有不治其虚时 。粗工之治病，或治其虚，或治其实，有时而幸中，有时而不中。谬工之治病，实实虚 虚，其误人之迹常着，故可得而罪也。惟庸工之治病，纯补其虚，不敢治其实，举世皆曰平稳， 误人而不见其迹。渠亦自不省其过，虽…

予幼岁留心于医，而未尝见其达者。贞 间 ，自沃来河之南，至顿丘而从游张君仲杰之县舍，得遇太医张子和先生，诲仲杰以医，而及 于游公君宝及不肖。猗欤大哉，先生之学！明妙道之渊源、造化之根本，讲五运之抑郁发越 、六气之胜复淫郁，定以所制之法，配以所宜之方。准绳既陈，曲直自正；规矩既设，方圆 自成。先生之学，其学人之准绳规矩欤！虽为人，天师可也。望而知之，以…

七日，伸左脚，屈右膝，内厌之，五息止。引脾气，去心腹寒热、胸臆邪胀。 导引服。解发东向，握固不息，一通。举手左右导引，以手掩两耳，以指掐两脉边五通。 令人目明，发黑不白，治头风。 诀曰∶凡人五脏，亦各有气。夜卧闭息，觉后欲服气者，先则淘转，令宿食故气得出，然 后调服。其法闭目握固，仰倚两拳于乳间，两膝举背及尻。内闭气，鼓气海中气，便自内出，斡 而转…

至真要大论帝曰治之奈何岐伯曰诸气在泉风淫于内治以辛凉佐以苦甘以甘缓之以辛散之 王冰曰风性喜温而恶清故治之以凉是以胜气治之也佐以苦随其所利也木苦急则以甘缓之苦抑之以辛散之藏气 法时论肝 苦急急食甘以缓之肝欲散急食辛以散之此之谓也食亦音饲己曰食他曰饲大法正味如此诸为方者不必尽用之但一佐二佐病 已则止余气皆然吴昆曰不务德谓之淫风淫于内自外而入淫于内也风为木…

膜以达膀胱故三焦者决渎之府水道出焉曰孤府者谓五藏各配一府而三焦司肾之决渎独成一府故此云气行于府留于四藏也 气口即寸口脉口手太阴经脉内经与结喉两旁人迎对举张注已详别见扁仓传补注中权衡不差累黍故曰平气口无长短太过不 及故曰成寸 饮入于胃游溢精气上输于脾 王冰曰水饮流下至于中焦水化精微上为云雾云雾散变乃注于脾灵枢经上焦如雾中焦如沤此之谓也吴昆曰游流行也溢 …

故阴道未能平复，嗣后口渴殊甚，饮汤水如甘露焉。虽数十杯不足满其欲也。余次年入 都，劝其大为壮水主之，佐以引火归原之饵，则木升火降，消渴之热自除，变生之症 可休，奈视为忽略，虽服数剂，口渴略减，即停药饵，至四月间背上忽隐隐疼痛，渐渐 疼甚肉硬，亦未知其为疽也。半月之余，背上疼极重极，招余诊视，当脊少偏半寸，外 虽不肿，肉分坚实碗大矣。余曰∶久渴不治，阴…

唇口者，肌肉之本也。与五内相通，故观于此，可见预知其症之吉凶矣。痘毒之 发，凡唇口与舌，或紫或黑，及舌肿大者，是实热毒盛之症也。若色红活而不燥裂干红 者，是热轻而毒少也。黄白赤紫而不润泽者，凶也。至如气壮热盛，舌白至唇湿处 者，此必胃烂矣。又有唇上痘出相连，诸痘未浆，而此痘先黄熟者，则内溃已成，外痘 亦难成浆也。更有气血下陷，毒攻唇口，是以糜烂成疮，…

痛，浓煎汤，热含吐之，漱口勿咽。治瘰 结核坚肿，痈疽，乳难，乳痈未溃，头疡白秃，与白蔹、赤小豆为 末，鸡子白调涂，干即易之。一切风疽，疝瘕，血凝肿坠，及风湿皮肤麻痹，煎汤淋洗，杀虫鱼，不入汤药。 败酱 败酱苦咸化脓水，肠痈痔 能消补，逐瘀破 祛痹风，最益妇人陈良甫。 出近道。叶似 ，丛生，花黄，根似柴胡，色紫，作陈败豆酱气。微寒，无毒。能化脓为水。消…

猪肉 猪肉寒中味甘咸，昏神闭血引风痰，四蹄五脏并肠胆，补虚治病还相兼，卵主五癃乳主痫，膏胰润肺补 漏岩。 猪，水畜也。其味甘美而咸，其气微寒。先入肾，其性暴悍，故食之多者昏神气，闭血脉，弱筋，引风 痰动火，令人暴肥，少子。脏疾、心气、疟病、金疮人忌之。养生家不与牛肉、荞麦同食。四足甘寒，补中气， 滑肌肤，去寒热，下乳汁，煮汁洗一切疮疽伤挞。悬蹄，即…

前膏摊纸上，量形大小贴之，觉痒则频贴取效。治肌肤头面颈项生瘿瘤，大如拳，小如粟，或软或硬，或不疼 不痛，痈疽亦治。热者加黄柏，虚者加川乌尖少许。 乳核一醉可消，芷贝中漏芦可加； 一醉膏 栝蒌一个，去皮研烂，甘草五钱，没药二钱半，用红酒三碗，煎至一碗半，分两次温服，重者再 进一服，以瘥为度，或加当归、白芷、乳香亦妙。治痈疽发背，乳痈初起，神效。如要宣毒…

目窠上下肿者，主有水气之病，从面肿起者，名曰风水，阳水也。从足胫肿起者，名曰石水，阴水也。 若手肿至腕，足肿至踝，面肿至项，非水也，乃阳气虚结不还之死证也。 《经》曰∶夫五脏者，身之强也。头者，精明之府。头倾视深，精神将夺矣。背者，胸中之府，背曲肩 随，府将坏矣。腰者。肾之府，转摇不能，肾将惫矣。膝者，筋之府。屈伸不能，行则偻俯，筋将惫矣。骨者 ，髓…

论 《内经》曰∶诸湿肿满，皆属于脾。又曰，诸腹胀大，皆属于热。夫脾虚不能制水，水渍妄行，故通身面目手足皆 浮而肿，名曰水肿。或腹大如鼓，而面目四肢不肿者，名曰胀满，又名鼓胀。皆脾土湿热为病，肿轻而胀重也。丹溪曰∶ 心肺阳也，居上；肾肝阴也，居下；脾居中，亦阴也，属土。经曰∶饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归 于肺，通调水道，下输膀胱，水精四…

外科之法，最重外治，而外治之中，尤当围药。凡毒之所最得，散大而顶不高。盖人之 一身 ，岂能无七情六欲之伏火，风寒暑湿之留邪，食饮痰涎之积毒？身无所病，皆散处退藏，气 血一聚而成痈肿，则诸邪四面皆会。惟围药能截之，使不并合，则周身之火毒不至矣。其已 聚之毒，不能透出皮肤，势必四布为害，惟围药能束之使不散漫，则气聚而外泄矣。如此， 则形小顶高，易脓易溃…

皆属于火。诸胀腹大，皆属于热。诸躁狂越，皆属于火。诸暴强直，皆属于风。诸病有声， 鼓之如鼓，皆属于热。诸病 肿，疼酸惊骇，皆属于火。诸转反戾，水液混浊，皆属于 热。诸病水液，澄彻清冷，皆属于寒。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。故《大要》曰∶谨 守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜，疏其血气，令 其调达，而致和平，此之谓也。…

者，胸满，呕逆，飧泄，狐疝，遗溺，闭癃。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则 灸之，不盛不虚，以经取之。盛者，寸口大一倍于人迎。虚者，寸口反小于人迎也。 三焦手少阳之脉是动，则病耳聋，浑浑 嗌肿喉痹。是主气所生病者，汗出，目锐 痛，颊痛，耳后肩 肘臂外皆痛，小指次指不为用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之…

〔《灵》〕卫气不行，则为麻木。（刺真节邪篇） 〔垣〕∶神效黄 汤 治浑身麻木不仁，或左或右，半身麻木，或面，或头，或手臂，或 脚腿，麻木不仁，并皆治之。（方见目门倒睫拳毛） 芍药补气汤 治皮肤间有麻木，此肺气不行也。（洁古老人立效神方） 黄 （一两） 白芍药（两半） 橘皮（一两） 泽泻（半两） 甘草（一两，炙） 上 咀。每服一两，水二大盏，煎至一盏…

〔《摘》〕头风面肿项强不得回顾∶天牖（五分，留七呼，不宜补，亦不宜灸，若灸之则面肿胀，合当取下 穴。 （六分，留三呼，泻五吸，后取天牖、风池即瘥，此古流注之法。） 〔洁〕头风∶后溪 京骨 上手足太阳。 〔《玉》〕头痛呕吐∶神庭（一分。）印堂（在两眉中，沿皮透左攒竹，补三吸，转归元穴，退针沿皮透右 攒竹，补三吸。） 〔《摘》〕风痰头痛∶丰隆（五分，…

不及也；未至而至，来气有余也。帝曰∶至而不至，未至而至，何如？岐伯曰∶应则顺，否则逆，逆则变生， 变生则病。帝曰∶善。请言其应。岐伯曰∶物，生其应也；气，脉其应也。（六微旨大论） 此一章，论天之阴阳，右周天道之常。所谓上者，右行者也。天道六六之节盛衰者，天之三阴三阳右 旋天外，更治岁政，每岁各一盛衰，至六岁周遍，通得盛衰之节六六也。上下有位，左右有纪者…

上所论有葛根诸方，皆治阳明在经之病者也。至阳明在府之 病，又当另议治法，其治之主要，自当以白虎汤为称首也。 《伤寒论》原文∶伤寒脉浮滑，此表有热里有寒，白虎汤主之。（此节载太阳篇） 此脉象浮而且滑，夫滑则为热入里矣，乃滑而兼浮，是其热未尽入里，半在阳明之府，半在阳明之经 也。在经为表，在府为里，故曰表有热里有寒。《内经》谓热病者皆伤寒之类也。又谓人之…

自入夏以来，各处发生猩红热，互相传染。天气炎热而病益加多加剧，治不如法，恒至不救。夫猩红 热非他，即痧疹而兼温病也。尝实验痧疹之证，如不兼温病，其将出未出之先，不过微有寒热，或头微疼，或 眼胞微肿，或肢体微酸懒，或食欲不振。其疹既出之后，其表里虽俱觉发热，而实无炽盛之剧热。治之者 始终投以清表（痧疹始终宜用表药然宜表以辛凉不宜表以温热）解毒之剂，无不愈…

结阳者，肿四肢；结阴者，便血一升，再结二升，三结三升。结阳，阳聚而实也。四肢 者， 诸阳之本。阳实，则四肢肿也。结阴，阴气凝聚，不与阳气相通也。夫阳所以举阴气者也， 阴无阳而独，则不复周流四布，有坠而下出耳！再结、三结，谓二阴、三阴并结不解，结愈 甚者，下愈多也。 人病胃脘痈者，诊当候胃脉。其脉当沉细，沉细者气逆，逆者人迎甚盛，甚盛则热。人 迎者…

【注】 南方属火，主夏令热，在天为火，在地为热，在人为心，故曰：心者火也，名手少阴 经，其脉当洪。若得洪大和缓，此洪而有胃，是心平脉也，虽有心病，自易愈也。若 得洪大而少和缓，此洪多胃少，是心病脉也，若得洪大而无和缓，此但洪无胃，是心 死脉也。 【集注】 方有执曰：其脉洪大而长，应万物盛长之象也。 @@@ 立夏得洪大脉，是其本位，其人病身体苦…

【方歌】乐疽肩前腋上生，骨缝开合凹陷中，坚如鹅卵痛入骨， 包络血热气郁成。 【注】此证生于肩前腋之上，骨缝开合空凹陷中。初起如椒子 ，渐肿坚硬，大如鹅卵，按之疼痛入骨，属包络经，血 热气郁而成。其证届期溃破，出稠脓，肿消者顺；月余 不溃，既溃，出清水，肿硬不退者逆。初宜服神授卫生 汤，若恶风太过，倍加葱白汗之，次服托里透脓汤）， 溃迟者十全大补…

《病源论》云∶凡香港脚病，皆由感风毒所致也。初得此病，多不即觉，或先无他疾，而 忽得 苏敬论云∶夫香港脚为病，本因肾虚，多中肥溢、肌肤虚者。无问男女，若瘦而劳苦，肌 肤薄 亦 唐侍中论云∶凡香港脚病者，盖由暑湿之气郁积于内，毒厉之风吹薄其外之所致也。 徐思恭论云∶此病多中闲乐人，亦因久立冷湿地，此病多或踏热来即冷水浸脚；或房室 过度 又云∶清…

奏功稍迟。使吾为之，当不止是也，姑书之以俟明者采焉。 治积之法，理气为先，气既升降，津液流畅，积聚何由而生。丹溪乃谓气无形，而不能 作块 成聚，只以消痰破血为主，误矣!天地间有形之物，每自无中生，何止积聚也？戴复庵以一 味大七气汤，治一切积聚，知此道欤。肝积肥气，用前汤煎熟待冷，却以铁气烧通红，以药 淋之，乘热服。肺积息贲，用前汤加桑白皮半夏杏仁各…

更有一等内伤日久，元阳久虚，而五脏六腑之元气，已耗将尽，满身纯阴，先天一点真火种子，暴浮于上，欲从两耳脱出，有现红肿痛极欲死者，有耳心痒极欲死者，有兼身痒欲死者。其人定见两尺洪大而空，或六脉大如绳而弦劲。唇舌或青，或黑，或黄，或白，或芒刺满口，或舌苔燥极，总不思茶水，口必不渴，即渴喜极滚热饮，二便如常，甚者爪甲青黑，气喘促，或兼腹痛。此等病情，法宜大剂回阳，…

近来市习，一见舌痛，皆云舌乃心之苗，皆火为病也，即以冰硼散吹之，黄连解毒服之。有余立瘳，不足则殆。[眉批]知非氏曰：舌之所以能言者，气机之贯注也。何必执定舌乃心之苗一语。以治舌证。钦安不言之稳，知非饶舌点出，学者当亦豁然矣。 喉 蛾 按喉蛾一证，有少阴君火为病者，有肾气为病者，有胃中积热上攻而致者，有怒动肝火上攻而致者。 因少阴君火为病者，或由外挟风热…

《医源》 　 提要 《医源》一卷，本书多发明经旨之言，较之《石氏医原》尤见精湛。间于疟痢两证，列论为尤详尽。如疟论大纲，疟脉辨，治疟大法，瘅疟论，论《内经》《金匮》温疟治法，疟母论，疟母问答，痢疾大纲，治痢大法，痢疾不可利小便辨，痢疾不可发汗辨等，各立专论。余如痰饮、虚劳、咳嗽，亦多发明。原题芬余氏著，不详其姓氏。前荷社友卢育和君录自同里萧衡先君藏本，又…

张仲景曰∶夫天布五行以运万类，人禀五常以有五脏。经络府俞，阴阳会通。 玄冥幽微，变化难极。自非才高识妙，岂能探其理致哉？上古有神农、黄帝、岐伯、 伯高、雷公、少俞、少师、仲文，中世有长桑、扁鹊，汉有公乘、阳庆及仓公。下 此以往，未之闻也。观今之医，不念思求经旨，以演其所知。各承家技，始终顺旧。 省疾问病，务在口给。相对斯须，便处汤药。按寸不及尺，握手…

水离乎气，便是纯阴；人离乎气，即是死鬼。二物合而为一，无一脏不行，无一腑不到，附和相依，周流不已。气无形而寓于血之中，气法乎上，故从阳；血有形而藏于气之内，血法乎下，故从阴。此阴、阳、上、下之分所由来也。其实何可分也？二气原是均平。二气均平，自然百病不生，人不能使之和平，故有盛衰之别，水盛则火衰，火旺则水弱，此阴症、阳症所由来也。二气大象若分，其实未分，不过…

所结，深中骨，气因于骨，骨与气并日以益大，则为骨疽。（又有按之而坚者，其深中骨，是气因于骨而然。 骨与气并，其结日大，名为“附骨疽”也。）有所结，中于肉，宗气归之，邪留而不去， 有热则化而为脓，无热则为肉疽。（又有结于肉中者，则宗气归之。宗，大也。以阳明之气为言，邪留为热 则溃腐肌肉，故为脓；无热则结为粉浆之属，聚而不散，是为肉疽。）凡此数气者，其发无…

诸风掉眩乃肝木。痛痒疮疡心火属。湿肿满本脾土经。气 郁痿肺金伏。寒之收引肾水 乡。五运主病枢要目。 诸暴强直。支痛里急。缩 戾。本足厥阴。肝胆二经。风木之气。 诸病喘呕及吐酸。暴注下迫转筋难。小便混浊血溢泄。瘤气结核疡疹斑。痈疽吐下霍乱 证。 郁肿胀鼻塞干。鼽衄淋秘身发热。恶寒战栗惊惑间。笑悲谵妄衄 污。腹胀鼓之有声和。 少阴君火手二经。真心小肠…

病得其因治之方效若论病而不论其所以病总属伪造一概不录 阴阳者天地之道也万物之纲纪变化之父母生杀之本始神明之府也治病必求其本故积阳为天积阴为地阴静阳躁阳生阴 长阳杀阴藏阳化气阴成形寒极生热热极生寒寒气生浊热气生清清气在下则生飧泄浊气在上则生 胀此阴阳反作病之逆从 也故清阳为天浊阴为地地气上为云天气下为雨雨出地气云出天气故清阳出上窍浊阴出下窍清阳发腠理浊阴…

经义 伤于湿者，下先受之。○地之湿气感则害皮肉筋脉。○故阳受风气，阴受湿气。○湿伤肉，风胜湿。○中盛 藏满，气胜伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也。○秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥。○因于湿，首如裹， 湿热不攘，大筋软短，小筋弛长，软短为拘，弛长为痿。○汗出见湿。乃生痤痱。○湿胜则濡泻。 ○诸湿肿满，皆属于脾。○诸痉项强，皆属于湿。○脾苦湿，急食苦以燥…

经义 少阴之脉，贯肾、系舌本。（《素问》） 心气通于舌，心和则舌能知五味矣。○足太阴气绝，则脉不荣肌肉。唇舌者，肌肉之本也。脉不荣则肌肉软， 肌肉软则舌萎。○足厥阴气绝则筋绝。筋者，聚于阴器而脉络于舌本也。故脉弗荣则筋急，筋急则引舌与卵，故 舌卷卵缩。○人之自啮舌者，何气使然？此厥逆走上，脉气使然也。少阴气至则啮舌，少阳气则啮颊，阳明气 至则啮唇。…

经义 风者，百病之长也。病入舍于肺，名曰肺痹，发咳上气。○白，脉之至也，喘而浮。上虚下实，惊有积气 在胸中，喘而虚，名曰肺痹，寒热。○肺痹者，烦满，喘而呕。○淫气喘息，痹聚在肺。（《素问》） 哲言 肺为呼吸之橐 ，位居最高，受脏腑上朝之清气，禀清肃之体，性主乎降。又为娇脏，不耐邪侵，六淫 之气一有所着，即能致病。其性恶寒、恶热、恶燥、恶湿，最畏火风…

肾败毒深，必难救矣。然男子成婚破阳之后，出痘腰痛者尚可疗，以其虚于后天也；若童子出痘腰痛者，多难 治，乃先天之不足，为真虚也。（《冯氏锦囊》） 痘出腰痛，最为恶候。古云解毒以泻少阴之邪，发表以通太阳之经，使邪气不得深入，痘虽稠密，或可 愈也。此亦可谓知治法矣。予谓泻少阴之邪，则以黑豆为主；通太阳之经，则以羌活为使。○杂证腰痛，多不能 仰，痘出腰痛，多…

在上，则尺不应。南政之岁，三阴在天，则寸不应；三阴在泉，则尺不应，右左同。 一申用药不远寒热之律 （律一条 发明《内经》一条） 凡治病，用寒远寒，用热远热，其常也。不远寒热， 其变也。若不知常变，一概施治，酿患无穷，医之罪也。 发表不远热，攻里不远寒。不发不攻，而犯寒犯热，寒热内贼。其病益甚。故不远热则热至，不远寒则寒至，寒至 则坚否、腹满、痛急下利…

说甚善，已得治实之法矣。然痛证亦有虚实，治法亦有补泻，其辨之之法，不可不详。凡痛而胀闭者多实；不胀不闭者 多虚；痛而拒按者为实；可按者为虚；喜寒者多实；爱热者多虚；饱而甚者多实；饥而甚者多虚。脉实气粗者多实；脉 虚气虚者多虚。新病壮年者多实；愈攻愈剧者多虚。痛在经者脉多弦大；痛在藏者脉多沉微，必兼脉证而察之，则虚实 自有明辨，实者可利，虚者亦可利乎。不…

内经云。太阳之胜。火气内郁。流散于外。足 肿。饮发于中。 肿于上。又云。脾脉搏坚 而长。其色黄。当病少气。其 而散色不泽者。当病足 肿。若水状也。脾病者、身重肉痿。足不 能行。善 。脚下痛。此谷入多而气少。湿居下也。故湿从下受之。如上所说。皆谓脾胃湿气下流 。乘其肝肾之位。由是足胫疼痛而 肿也。夫五谷入胃。糟粕、津液、宗气。分为三隧。故宗气积 于胸中…

丹溪治一室女。素强健。六月发烦闷。困惫不食。时欲入井。脉沉细数弱。口渐渴。医 作暑病治不效。又加呕而瘦。手心热。喜在暗处。脉渐伏而妄语。朱制局方妙香丸。如芡实 大。井水下一丸。半日大便。药已出矣。病不减。遂以麝香水洗药。以针穿三孔。凉水吞。 半日下稠痰数升。得睡渐愈。因记金匮云。昔肥而今瘦者痰也。 震按此证必须妙香丸。若温胆导痰等方无益也。但以芡实大…

罗谦甫治杨郎中之内。年五十余。体肥盛。春患头目昏闷。面赤热。多服清上药。不效 罗诊其脉洪大而有力。内经云。面热者。足阳明病。脉经云。阳明经气盛有余。则身以前 皆热。况其人素膏粱。积热于胃。阳明多血多气。本实则风热上行。诸阳皆会于头。故面热 之病生矣。先以调胃承气汤七钱。黄连二钱。犀角一钱。疏利三两行。撤其本热。次以升麻 加黄连汤。去经络中风热上行。则…