长脉

孟城按：先生曰：“孕妇补腰最为重要，补腰即所以安胎保胎，故安胎方用川断、狗脊、菟丝子以补肾壮腰。安胎须兼清热，故加钩藤清肝热，不仅安胎，还防子痫。”“若妊娠五月后，胎全不动者，可于上述安胎药中加入川芎9g，可以动胎气，且使生产时顺利。” 胎动不安除外界客观环境、生活起居及诸病理因素造成之外，孕妇妊娠期内服药不当，亦是重要原因。故孕妇有病，服药宜慎。师屡曰：…

问曰∶伤寒温病何以脉辩？答曰∶温病于冬时感寒所得也，至春变为温病耳。伤寒汗下不愈而 过经，其证尚在而不除者，亦温病也。经曰∶温病之脉行在诸经，不知何经之动，随其经之所在而 取之。 如太阳证，头疼恶寒，汗下后过经不愈，诊得尺寸俱浮者，太阳病温也。 如身热目疼，汗下后过经不愈，诊得尺寸俱长者，阳明病温也。 如胸胁痛，汗下后过经不愈，诊得尺寸俱弦者，少阳…

人身之脉（总论气血脉息），本乎荣卫，荣者，阴血，卫者阳气，荣行脉中，卫 行脉外，脉不自行，随气而至，气动脉应，阴阳之义，气如橐龠，血如波阑，血脉气 息，上下循环。十二经中，皆有动脉，手太阴经，可得而息（十二经动脉肺为大会） 此经属肺经曰∶脉会太渊。太渊穴名，（即寸口也），上系吭嗌，脉之大会，息之出 入。初持脉时，（诊脉法）令仰其掌，掌后高骨，是谓关上…

经曰∶胆者，中清之腑也，号曰将军，决断出焉。能喜怒刚柔，与肝为表里 也，足少阳是其经也。虚则伤寒，恐畏头眩，不能〔独〕卧；实则伤热，惊悸，精神 不守，卧起不定，玄水发，其根在胆。又肝咳不已，则传邪入胆，呕青汁也。又胆有 水，则从头肿至足也。胆病则善太息，口苦，吐宿汁，心中戚戚恐，如人将捕之， 咽仲介介然数〔唾〕。又睡卧则胁下痛，〔口〕苦，多太息。邪气…

四言脉诀，始于崔紫虚真人，李濒湖改订之，李士材又改订之。近日如《冯氏锦囊》诸 本，各有增删，然非繁而无绪，即简而不该，且囿于王叔和、高阳生、滑伯仁旧说，胪列愈 多，而指下愈乱，皆非善本。余取显然可见之八脉为纲领，而以兼见之脉为条目，韵以四言， 俾读者有得心应手之妙。 浮为主表，属腑属阳，轻手一诊，形象彰彰，浮而有力，洪脉火炀（主火）。浮而无力，虚 …

对掌后高骨，即是关脉。关前为寸，关后为尺。从高骨上至鱼际长一寸，因名曰寸。从高骨下至尺泽长 一尺，因名曰尺。界乎寸尺之间者，因名为关。寸为阳，尺为阴，关者阴阳之中气也。 左寸候心、膻，右寸候肺、胸，左关候肝、胆，右关候脾、胃，左尺候左肾与小肠、膀胱，右尺候右肾 与大肠。三部候三焦，两肾之中，即命门也。 男左脉大，女右脉大。男寸脉实，尺脉虚。女寸脉虚，…

惊者，心卒动而不宁也。悸者，心跳动而怕惊也。怔忡，亦心动而不宁也。 〔丹〕怔忡，大概属血虚与痰。有虑便动者属虚，时作时止者，痰因火动。瘦人多是血虚，肥人多是痰饮， 真觉心跳者是血少，宜四物、安神之类。 治劳役心跳大虚症。 朱砂（一钱） 归身 白芍 侧柏 川芎（各五钱） 陈皮 甘草 黄连（各三钱） 上用猪心血为丸。 〔垣〕六脉俱大，按之空虚，必面赤…

【方歌】三至为迟六至数，四至为缓七至疾，缓止为结数止促， 动止难还代脉识。 【注】一呼一吸，谓之一息。一息三至，谓之迟脉。一息四至 ，谓之缓脉。一息六至，谓之数脉。一息七至，谓之疾 脉。缓脉动时一止，谓之结脉。数脉动时一止，谓之促 脉。结促之脉，动而中止，不能自还，谓之代脉。凡脉 以至数而得名者，皆统于迟数。故以迟数为提纲，以统 缓、疾、结、促…

【方歌】肿疡涩脉属毒滞，有力为实无力虚，溃后脉涩为伤血， 急补气血莫迟疑。 【注】涩主滞涩。肿疡初起脉涩者，乃气血为毒滞之征。若按 之有力，毒滞为实；按之无力，正损为虚，不可不辨。 若溃后脉涩，为伤血不足之象，急当大补气血，莫迟疑 也。 【方歌】肿疡脉虚宜内托，溃后内虚大补甯，肿疡脉实宜消散， 溃后如实毒未清。 【注】肿疡未溃脉虚者，不须攻毒…

每年有化气，又有五主运，复有五客运，加以司天，又加以在泉，更有六气之主气，六 气之客气，七者会聚于一时，总以客气所克者受邪，若客气是木，即脾生病也。余仿此。 岁运与司天，相会合为天符，如木运之岁，又遇厥阴风木司天，火运之岁，又遇少 阳相火司天，乃奉天行令，谓之热法，故中其病者，危而速也。 岁运与年支相会值，为岁会，如木运逢寅卯年支，火运逢巳午年支，乃…

浮 寸风头痛，痰聚在胸，关主胃弱，尺浮二便，不得相通。 浮脉表病，有力为风，无力血虚，浮迟表寒，浮数风热。 浮紧风寒，浮缓风湿，浮虚伤暑，浮芤失血，浮洪虚火。 浮微痨症，浮濡阴虚，浮散虚极，浮弦痰食，浮滑痰热。 浮细气虚，浮涩血弱。 沉 寸痰在胸，关冷脘痛，尺沉腰痛，遗浊泻利。 沉脉里病，主寒主积，有力痰食，无力气郁，沉迟虚寒。 沉数伏热，沉紧…

凡病脾者，上下不宁，盖脾上有心之母，下有肺之子。心者血也，属阴。肺者气也，属 阳。脾病则上母不宁，母不宁则阴不足，阴不足则发热。又脾病则下子不宁，子不宁则阳不 足，阳不足则发寒。故脾病则血气俱不宁，血气不宁则寒热往来，无有休息，故病如疟也。 盖脾者土也，心者火也，肺者金也；火生土，土生金，故曰上有心母，下有肺子，脾居其中， 病则如斯耳。他脏上下，皆法…

浮脉主表证，为风为虚为暑。浮而散者心也，浮而短涩者肺也，浮而数者热也。浮数之脉， 应发热反恶寒者，疮疽也。左寸浮，伤风发热，头痛目眩。左关浮腹胀。左尺浮膀胱风热，小便 赤涩。右寸浮伤风喘咳清涕。右关浮脾虚中满。右尺浮风燥下焦，大肠秘结。 沉脉主里证，邪气在脏也。沉细为少气，沉滑为宿食，沉而迟者为痼冷，为寒气痛也。寸沉 胸中停冷冻饮料。关沉胁痛。尺沉腰…

浮以候表，诸阳之位。浮实为邪，浮虚少气。浮盛按衰，里虚表实。浮有按无，无根之喻。 平人寿夭，患者不起。心肺浮盛，风寒外郁。左关脉浮，腹胀溲涩。右关脉浮，胃虚停食。肝肾 并浮，则为风水。（其脉自沉，外证腹满不喘曰石水。） 沉以候里，诸阴之位。沉实为积，沉虚少气。寸沉气郁，尺沉本位。喘嗽肺浮，转陷不吉。 肝肾并沉，则为石水。（寸口脉沉滑者，中有水气。面目…

弦为少阳，缓为阳明，洪为太阳，三阳也。微为少阴，迟为厥阴，沉为太阴，三阴也。 脉有一阴一阳，一阴二阳，一阴三阳。有一阳一阴，一阳二阴，一阳三阴。如此言之，寸口 有六脉俱动耶。然《经》言∶如此者，非有六脉俱动也，谓浮、沉、长、短、滑、涩也。凡 脉浮、滑、长者，阳也。沉、涩、短者，阴也。所以言一阴一阳者，谓脉来沉而滑也。一阴 二阳者，脉来沉滑而长也。一阴…

夫精明五色者。气之华也。 凡人赤者欲如帛裹朱砂。不欲如赭色也。白者欲如白璧之色。不欲如白垩也。青者欲如 苍璧之色。不欲如蓝也。黄者欲如罗裹雄黄。不欲如黄土也。黑者欲如漆。不欲如炭也。 凡色青如草滋。黑如 。黄如枳实。赤如 血。白如枯骨。有此五色者。并为死候也。 凡青如翠羽。黑如鸟羽。赤如鸡冠。黄如蟹腹。白如豚膏。有此五色者。并为生候也。 病患耳目鼻…

治癞疾。 上取白艾蒿十束，如升大，煮取汁，以曲糯米亦如酿酒法，候熟稍稍饮之，但是恶疾， 遍体面目有疮，皆可服。 治大风。 雄黄 朱砂 滑石 阿魏 雌黄 雷丸（炒） 藜芦（炒） 生犀角屑 硫黄（各一钱 半） 斑蝥 芫青（各去翅足，糯米炒，各用二十四个） 黑皂角刺（焙，七钱半） 上为极细末，每服一钱，天明温酒调下，明日再服。 治大风。 每白花蛇一…

浮主中风芤失血，滑吐实下分明别， 弦为拘急紧为寒，洪脉由来偏主热。 迟寒缓结微为痞，涩脉败血濡气滞。 伏患癖痛沉积冷，弱因患后虚浮是。 脉长阳毒在三焦，短脉胸中食不消， 虚主多惊人恍惚，促时加峻命难逃。 结为气痞代羸瘦，牢者骨蒸似火烧， 动则血崩精不固，细还酸肿主枯标。 一视两眼精神，二视声音响大，三前后顶囟，四形貌，五毛发。 一两目为五脏…

九道脉属阳者二。属阴者七。 一、长脉属阳。指下寻之。往来通度三关。如持竿状。举之有余曰长。过于本位亦曰长。（黄帝 脉经无长脉。有散脉。云大为散。乃阳盛阴虚之脉。焉知散非长也。）主浑身壮热。坐卧不安。（是阳毒邪热之气居于三 焦。患在于表。宜徐徐发表出汗而愈。散脉按之满指。六腑气绝于外。则手足寒上气。五脏气绝于内。则下利不禁。甚 者不仁。其脉皆散。散则不…

夫太阳经香港脚病者。头痛。目似脱。项强。腰脊连体枢。循髀外。出外踝之后。循京骨。 至 顽 方 麻黄左经汤（出医方大成）治风寒暑湿流注足太阳经。手足挛痹。行步艰 难。 憎寒发热。无 麻黄（去节） 干葛 细辛 白术（切米泔浸） 防己 桂心（不见火） 羌活 防风 甘 草 （炙） 茯苓（各等分） 上 咀。每服四钱。水二盏。姜三片。枣一枚。煎至七分。…

（附论） 夫妇人妊娠常胎动不安者。有冲任经虚。胞门子户受胎不实故也。并有饮酒房室过度。 有所损动不安者。巢氏云。妇人冲任二经。挟风寒而有胎。故不以日月多寡。因误有击触而 胎动者。有喜怒不常。气宇不舒。伤于心肝。触动血脉。冲任经虚。乃致胞门不固。或因登 高上厕。风攻阴户。入于子宫。如此皆令胎动不安也。或妊妇月信不绝。而胎不损者何。盖 妇人血盛气衰。其…

至真要大论帝曰∶脉从而病反者，其诊何如？岐伯曰∶脉至而从，按之不鼓，诸阳皆然。帝曰∶ 诸阴之反，其脉何如？曰∶脉至而从，按之鼓甚而盛也。 脉至而从者，如阳证见阳脉，阴证见阴脉，是皆谓之从也。若阳证虽见阳脉，但按之不鼓，而 指下无力，则脉虽浮大，便非真阳之候，不可误认为阳证，凡诸脉之似阳非阳者皆然也。或阴证虽 见阴脉，但按之鼓甚而盛者，亦不得认为阴证。…

宋南康崔嘉彦着 脉乃血 气血之先 血之隧道 气息应焉 其象法地 血之府也 心之合也 皮之部 也 资始于肾 资生于胃 阳中之阴 本乎营卫 营者阴血 卫者阳气 营行脉中 卫行脉 外 脉不自行 随气而至 气动脉应 阴阳之谊 气如橐龠 血如波澜 血脉气息 上下循 环 十二经中 皆有动脉 惟手太阴 寸口取决 此经属肺 上系吭嗌 脉之大会 息之出 入 …

胸痹、心痛，其病如二而一，均是为膈间疼痛之称。胸痹轻者仅胸中气塞，心痛重者为真心痛。如胃 脘痛，其痛紧而下，不比胸痛之泛与真心之高。盖上焦诸痛大约如是，今 合而为篇，读者须分别而看，亦须互意相通耳。 脉候 短而数，心痛心烦。寸口沉，胸中痛引背（一云短气）。关上沉，心痛，上吞酸。寸口伏， 胸中有逆气。寸口滑，胸满逆。（《脉经》） 沉弦细动，皆气痛证。…

短期。据《脉经》谓∶四十动一止，四岁死；三十动一止，三岁死；二十动一止，二岁死；十动一止，岁内死； 五动一止，五日死，此亦概言之也，不必泥。）女胎三月余，见之不为碍。（旧谓胎三月，其脉代。按胎脉 有五月七月亦代者，当于两尺候之；如脉来或九至，或十至一止，良久方来，又九至或十至一止，良久方来，此 所谓有常数也，再来或九至或十至不止，又于十二至或 十五至…

（素问五脏生成篇） 夫脉之小大滑涩浮沉，可以指别；（小者细小，阴阳俱不足也。大者豁大，阳强阴弱也。滑者往来流利，血实气壅也。 涩者往来艰难，气滞血少也。浮者轻取，所以候表。沉者重按，所以候里。夫如是者得之于手，应之于心，故可以指而 分别也。）五脏之象，可以类推；（象，气象也。肝象木之曲直而应在筋，心象火之炎上而应在脉，脾象土之安静而应在 肉，肺象金之…

此言五脏脉法证治之大要也。篇中精义凡八段∶首段言五脏脉病，而论脾为孤脏，其义甚微；第二段言五 脏受传之次，所谓死于其所不胜也；三段言众病皆始于风，以次传入，变化无穷；四段言真脏死期有远近之不 同；五段言真脏脉之形象；六段言真脏所以独见之故，为篇中之要义；七段言诊视之法；末段言五实五虚，死 中求活之妙。逐节不同如此，而名篇之意，单揭真脏，盖真脏之脉，以别…

绣按四言脉要，始于宋南康紫虚隐君崔嘉彦希范所着。盖以初学脉理未谙，得此可为诵习。故后靳州李言 闻、云间李士材、海盐冯楚瞻，皆于己着集内，将此删改，附刻篇末，业已行世。独惜尚有驳杂未清之 处，爰取士材改本，加意增删，俾文义简明，脉症悉赅，庶读者一览而知。而不致有繁多缺略之憾耳。 脉为血脉，百骸贯通。大会之地，寸口朝宗。 脉者，血脉也，血脉附气，周于一身…

一息六至稍为数。只有儿童独安乐。（儿童以六至为平脉、外此皆为火。）浮沉实数散且清。（浮数有力。为实火在表、 宜散、沉数有力、为实火在里。宜清。）无力为虚宜补药。（数而无力。虚火也。宜补气。或益火之元。）寸为喉舌疼。呕 吐嗽烦渴。（胃口当心。亦寸主之。胃有火。故呕吐。火迫肺。故为嗽。为烦、肺金爆。故渴。）关中补谷易于饥。（胃有 大。则消谷善饥。）尺部恶寒…

迢迢自若指间长。倘带搏坚便失常。（长脉在春。乃肝脉也。软弱如揭长竿末稍。曰肝平。实而滑。如循长竿。曰肝 病。按长则气治。若应指搏坚。而不 弱。则气不治矣。）伤寒传变。阳明可评。（伤寒二三日脉长。目痛鼻干不得眠。 阳明病也。）左寸足疼舌卷缩。（经曰。寸口脉长曰足胫痛。按左寸心为阳。主血脉。长立有余之病。上余有则下不及。 血脉不通。故足肿痛。肾脉挟舌本。舌…

脉何以知脏腑之病也？然∶数者腑也，迟者脏也。数即有热，迟即生寒。诸阳为热，诸阴为寒。故别知脏腑之病也。 （腑者阳，故其脉数；脏者阴，故其脉迟。阳行迟，病则数；阴行疾，病则迟） 脉来浮大者，此为肺脉也；脉来沉滑，如石，肾脉也；脉来如弓弦者，肝脉也；脉来疾去迟，心脉也。脉来当见而 不见为病。病有深浅，但当知如何受邪。 脉有阴阳之法，何谓也？然∶呼出心与肺…

人身之脉 本乎荣卫 荣者阴血 卫者阳气 荣行脉中 卫行脉外 脉不自行 随气而至 气动脉应 阴阳之义 气如橐 血如波澜 血脉气息 上下循环 十二经中 皆有动脉 手太阴经 可得而息 此经属肺 上系吭嗌 脉之大会 息之出入 初持脉时 令仰其掌 掌后高骨 是谓关上 关前为阳 关后为阴 阳寸阴尺 先后推寻 寸关与尺 两手各有 揣得高骨 上下左右 男女脉同 惟尺则…

体象 弦如琴弦，轻虚而滑；端直以长，指下挺然。 弦之为义，如琴弦之挺直而略带长也。弦脉与长脉皆主春令，但弦为初春之象，阳中之阴，天气犹寒， 故如琴弦之端直，而挺然稍带一分之紧急也。长为暮春之象，纯属于阳，绝无寒意，故如木干之迢直 以长，纯是发生气象也。 主病 弦为肝风，主痛主疟，主痰主饮。左寸弦者，头痛心劳。弦在左关，痰疟 瘕。左尺得弦， 饮在下焦…

令人不得虑虚。凡以风邪不得汗，则不能泄也，然此治中风无汗者为宜。若治自汗者更 用麻黄，则津液转使脱泄，反为大害。中风自汗，仲景虽处以桂枝汤，至于不住发搐，口 眼动，遍身汗出者，岂胜对治。当此之时， 独活汤、续命煮散，复荣卫，却风邪，不可阙也。 〔薛〕前证若腠理不固而自汗者，用桂枝汤或防风白术牡蛎汤。若过服风药而自汗 者，用白术防风汤。若阳气虚弱而自…

（芤洪大散虚长弦濡紧革皆统于浮） 浮。阳金也。指下按之不足。轻举有余。如风吹毛。如水漂木。曰浮。是阴不足。阳有余。其病在表。主风。有力 表实风邪盛。无力表虚阴血亏。浮迟表冷。浮数风热。浮滑痰热。浮芤失血。浮洪虚热。浮大鼻塞。浮散劳极。 浮虚伤暑。浮濡阴虚。浮弦风痰。浮紧风寒。浮缓风湿。又寸浮。主伤风头疼发热。关浮。左主膨胀。右主中满腹痛飧 泄。浮而大…

辨症汇编 山野居士 　 　 　 四诊易知 十二经络所属： 手太阴属肺 手少阴属心 手厥阴属包络 足太阴属脾 足少阴属肾 足厥阴属肝 手太阳属小肠 手少阳属三焦 手阳明属大肠 足太阳属膀胱 足少阳属胆 足阳明属胃 四诊易知： 望色：额心 鼻脾 左颊肝 右颊肺 颧肾 面上之部位可察也。 肝青 肺白 心赤 脾黄 肾黑 面上之五色可察也。…

太阳脉浮。浮为在表。浮紧浮迟。皆主表寒。浮数浮洪。皆主表热。浮而细涩。浮而软散。凡证皆虚。浮 而紧数。浮而洪滑。凡证皆实。 【秀按】此以浮脉辨寒热虚实也。浮脉轻手一诊。形象彰彰。最多兼脉。如浮紧而涩。为寒邪在表。浮弦而 缓。为风邪在表。浮紧而数。为邪欲传里。浮而长。为传并阳明。浮而弦。为传并少阳。要以脉中有力为有 神。可用汗解。若浮而迟弱。浮而虚细。…

师曰。病患脉浮者在（关）前。（以关前为阳。）其病在表。浮者在（关）后。（ 以关后为阴。）其病在里。（然关后虽为里之部位。而浮却非里证之正脉。不过为表 之里。而非里之里。故其病不在腹中少腹。而为）腰痛背强。（膝胫）不能行。（然形伤不去。 穷必及气。此关后脉浮，可以）必（其）短气而（为此证之）极也。 浮脉原主表。此于浮脉中分出表里。欲人知浮脉之变也。推之…

一至。（旧本此下有呼吸再至四字直削去）名曰无魂。无魂者。当死也。（谓损脉夺精○旧本此下剩出入虽能行名曰行尸 八字疑是衍文） 按此一说。滑氏曰。经络血气。为邪所中自外得之证。而与上节言五脏病者稍异焉。以余观之。则不然。何者。前 已言呼而不言吸。举脉之动数。而不及形状。是乃申明其义。而谓不大不小。前大后小。前小后大。及洪大沉细滑涩等 类。皆审其脉状者。可…

各代指，黄腊、松香，融和作筒笼指头上，久之自愈。 乌梅肉和鱼 捣烂封之，极效。 取霜降后桑叶，煎汤频洗，有效。 酱清和蜜温热浸之，痛乃止。 苍耳捣汁渍之，并以渣敷上，立效。春用芽，冬用子。 黄 、当归、秦艽等分，浸酒饮之，有效。 治感受风寒，手足臂腿疼痛麻木、并偏坠等症。槐条四两，花椒二两，透骨草一两，一 枝蒿一两，木瓜一个，连须葱头二十个，蒜…