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问曰:病赤白痢日数十次,腹痛拘急者,何故? 答曰:此元阴不足以致肺燥,复感客燥而移燥于大肠也。诸书俱称赤白为湿热病,以白属湿,以赤属热,照方施治,应效者少。余细维此理,人身以坎、离立极,运用机关全在心、肺,心属火,化血而居肺下;肺属金,化气而居心上。肺位最尊,气机运转,外充皮肤肌肉,内充筋骨脏腑,有天包乎地之义。肺气一行,心血随之,下而复上,上而复下,循环…
桂枝汤方,桂枝三两(去皮)。 按∶桂枝汤方,原文有去皮二字。夫桂枝气味辛甘,全在于皮,若去皮是枯木矣,如何有解肌发汗之功耶? 当删此二字。后仿此。(《医宗金鉴》) 太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法。若不上冲者,不可与之。 用前法,是啜稀热粥法,与后文根据前法,如前法同。若谓汤中加下药,大谬!(柯韵伯) 服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,…
经义 阴络伤,血内溢,血内溢则后血。○结阴者,便血一升,再结二升,三结三升。(《素问》) 哲言 邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之。结阴之病,以阴气内结,不得外行,血无所禀,渗入 肠间,故便血也。(骆龙吉) 纯下清血者,风也;色如烟尘者,湿也;色黯者,寒也;鲜红者,热也;糟粕相混者,食积也;遇劳频 发者,内伤元气也;后重便减者,湿毒蕴滞也;…
经义 魄门亦为五脏使。(《素问》) 下极为魄门。(《难经》) 哲言 肺与大肠相为表里,肺实则肛藏,肺虚则肛脱。(朱丹溪) 肠风痔漏,久服寒凉,坐努下脱,泻痢后重,窘迫下脱,男子房劳过度,产妇用力太早,小儿号叫伤气, 皆有此证。(《医鉴》) 肛门为大肠之使,大肠者传导之官,肾者作强之官。丈夫酒色过度,肾虚则泄母气,肺虚则大肠无所主, 故肛脱。(…
华北国医学院是私立大学,学生毕业后须经政府考核,发给开业执照,始能挂牌行医。但个体开业,收入不定,生活毫无保障,更兼反动政府对中医处处限制,摧残破坏,因之开展业务,十分困难。由此念及,在旧中国学生毕业即失业,前途茫茫,生活无着,枉有报国凌云志,「十扣柴扉九不开」。而今,学生毕业后由国家分配工作,有党的关怀,老一辈的诱掖,良好的工作条件,个人之才能智慧能得以充…
若阴虚血热妄行者,宜保阴煎、加减一阴煎。 保阴煎(见血热经早) 加减一阴煎(见血热经迟) 若火盛迫血妄行而无虚证者,宜徙薪饮、黄芩散加续断、丹参。 徙薪饮(见《新方八阵·寒阵》)治三焦凡火,一切内热,渐觉而未甚者,先宜清以此剂,其甚 者,宜抽薪饮。 陈皮(八分) 黄芩(二钱) 麦冬 芍药 黄柏 茯苓 牡丹皮(各一钱半) 水一钟半,煎七分,食远温…
凡饮食留聚而为 痞者,或以生冷,或以风寒,或以忿怒气逆,或以劳倦饥馁而饮食叠进,不用消化则积 而成 矣。然胃气强者,必不致留聚饮食,而饮食之不能化者,必由脾肾气弱而然。所以治此者,宜酌虚实而 为攻补,庶乎得效也。诸治法详积聚门。宜参而用之。 立斋曰∶前证若形气虚弱,须先调补脾胃为主,而佐以消导;若形气充实,当先疏导为主,而佐以补脾 胃。若气壅血滞而不…
病机式要云有表而热者谓之表热无表而热者谓之里热有暴发而为热者乃久不宣通而致也 有服 温药而为热者有恶寒战栗而热者盖诸热之属心火之象也治法小热之气凉以和之大热之气寒以 取之甚热之气则汗发之发之不尽则逆制之制之不尽求其属以衰之苦者以治五脏五脏属阴而居 于内辛者以治六腑六腑属阳而在于外故内者治之外者发之又宜养血益阴其热不治而自愈也 杨氏曰小儿之病惟热居多…
凡溺血证,其所出之由有三,盖从溺孔出者二,从精孔出者一也。 一、溺孔之血,其来近者,出自膀胱。其证溺时必孔道涩痛,小水红赤不利,此多以酒 色欲念致动下焦之火而然。常见相火妄动,逆而不通者,微则淋浊,甚则见血。经曰∶胞移 热于膀胱,则癃而溺血,即此证也。治宜清利膀胱之火,以生地、芍药、牛膝、山栀、黄柏 、知母、龙胆草、瞿麦、木通、泽泻等剂,或七正散、大…
便血之与肠 ,本非同类。盖便血者,大便多实而血自下也;肠 者,因泻痢 而见脓血,即痢疾也。观《内经》曰∶食饮不节,起居不时者,阴受之。阴受之则入五脏, 入五脏则 满闭塞,下为飧泄,久为肠 。此可见肠 之因飧泄,自与便血不 同,而治亦有异。且便血有夙疾,而肠 惟新邪,尤为易辨。今诸书以此类言者,皆误 也。兹列便血证治于此,而肠 之义则在痢疾门。故凡临此…
徐东皋曰∶凡下血之人,用凉药多而不愈者,必须加辛味。用辛味而不愈,可用温剂兼 升提药,须酒浸、酒炒始效。凡久而虚者,当行温散,如四物加升麻、炮干姜之属是也。 一阴煎(新补八) 二阴煎(新补十一) 三阴煎(新补十一) 大补元煎(新补一) 四阴煎 (新补十二) 四君子汤(补一) 五阴煎(新补十三) 五福饮(新补六) 麦门冬汤(寒四四) 左归饮(新补二) …
大肠与肺为表里,肺热则大肠燥结,肺虚则大肠滑脱,此其要也。故有因久泻、久痢, 脾肾气陷而脱者。有因中气虚寒,不能收摄而脱者。有因劳役吐泻,伤肝脾而脱者。有因酒 湿伤脾,色欲伤肾而脱者。有因肾气本虚,关门不固而脱者。有因过用寒凉,降多亡阳而脱 者。有因湿热下坠而脱者。然热者必有热证,如无热证。便是虚证。且气虚即阳虚,非用温 补多不能效。凡小儿元气不实者…
薛立斋曰∶脱肛属大肠气血虚而兼湿热。凡湿热胜者,升阳除湿汤。血热者,四物加条 芩、槐花。血虚者,四物加白术、茯苓。兼痔而痛者,四物加槐花、黄连、升麻。久痢者, 补中益气汤加酒炒芍药。中气虚陷者,前汤加半夏、炮姜、五味、茯苓。肾虚者,六味 丸。虚寒者,八味丸。 一方 用五倍子末三钱,明矾末二钱,水二碗,煎沸热洗,立收。 一方 治脱肛三五寸者,先用五倍…
温经汤(妇百三 寒痛) 交加散(妇百 结聚作痛) 醋附丸(妇百七 行滞止痛) 牛膝 散(妇九九 通经止痛) 姜黄散(妇百一 逐瘀止痛) 当归没药丸(妇百六 血瘀作痛) 玄 胡当归散(妇九八 血逆作痛) 琥珀丸(妇一三四) 崩漏不止,经乱之甚者也。盖乱则或前或后,漏则不时妄行,由漏而淋,由淋而崩,总 因血病,而但以其微甚耳。《阴阳别论》曰∶阴虚阳搏谓之…
通经散(攻四五) 四君子汤(补一) 五君子煎(新热六) 六君子汤(补五) 四物汤(补八) 八珍汤(补 十九) 十全大补汤(补二十) 归脾汤(补三二) 小营煎(新补十五) 加味四物汤(补九) 寿脾煎(新热十六) 大营煎(新补十四) 补中益气汤(补三十) 理阴煎(新热三) 理中汤 (热一) 附子理中汤(热二) 保阴煎(新寒一) 五福饮(新补六) 补阴益气…
凡饮食留聚而为 痞者,或以生冷,或以风寒,或以忿怒气逆,或以劳倦饥馁,而 饮食叠进不用消化,则积而成 矣。然胃气强者必不致留聚饮食,而饮食之不能化者, 必由脾肾气弱而然。所以治此者,宜酌虚实而为攻补,庶乎得效也。诸治法详积聚门,宜参 而用之。 立斋曰∶前证若形气虚弱,须先调补脾胃为主,而佐以消导。若形气充实,当先疏导为 主,而佐以补脾胃。若气壅血滞…
一、固方之制,固其泄也。如久嗽为喘,而气泄于上者,宜固其肺。久遗成淋,而精脱 于下者,宜固其肾。小水不禁者,宜固其膀胱。大便不禁者,宜固其肠脏。汗泄不止者,宜 固其皮毛。血泄不止者,宜固其营卫。凡因寒而泄者,当固之以热;因热而泄者,当固之以 寒。总之,在上者在表者,皆宜固气,气主在肺也;在下者在里者,皆宜固精,精主在肾也 。然虚者可固,实者不可固;久…
饮以养阳,食以养阴,饮食人所以卫生,而脾胃实生之本也。胃旺则多食不滞,过食不饥。脾运则分五 脏,荣润四肢。若生冷戕胃,饥饱戕脾,中气先馁,不宜专事消导。宜补中益气汤加茯苓、砂仁。夫中气即脾 胃冲和之元气也。然胃气以下行为顺,脾气以健运为能。胃强脾弱,则消谷而便溏;脾强胃弱,则知饥而 纳少。故胃阳虚,饱食辄嗳者,宜温通。如橘红、浓朴、益智、枳壳、半夏曲、…
〔补中〕补中益气汤 见一卷中风。 〔消痰〕和胃二陈汤 夏 陈 苓 草 炮姜 砂仁 枣 〔消导〕大和中饮 楂 朴 枳 夏 陈 干姜 泽泻 木 香麦芽 砂仁 〔温中〕理中汤 见一卷中风。 〔去寒〕温胃饮 白蔻 人参 泽泻 益智 砂仁 浓朴 甘草 干姜 姜黄 黄 陈皮 〔开郁〕神香散 丁香 蔻仁 〔酒伤〕葛花解酲汤 见一卷湿。 〔补阳〕四维散 人参…
疝气者,小腹坠痛,控引睾丸,见症于肝,而原于任脉。故经谓∶任脉为病,男子内结七疝,女子带下 瘕聚。任起中极之下,上毛际,循腹里,上关元,故疝为任病,瘕聚即妇人之疝也。经言七疝∶冲、狐、厥、 、瘕、 、癃也。经云∶从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝。言气上冲心,二便不通,能上而不能 下。木香散。又云∶肝所生病,为狐疝。言卧则入腹,立则入囊。仲景用蜘蛛散后…
心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,肾脉肝脉大急沉,皆为疝。肝脉滑甚为 疝,心脉微滑为心疝, 肾脉滑甚为癃 ,脉 急者曰疝瘕,小腹痛。(《内经》)疝瘕积聚,脉弦急者生,虚弦小者死。(《脉经》)寸口脉弦而紧, 弦紧相搏,则为寒疝。(《正传》)脉弦急搏皆疝。弦数宜清热,弦紧宜温经,兼浮宜汗,兼实宜下。弦 细为寒湿,弦濡为湿热。(《医通》) 〔冲疝〕木香散…
(肠风 脏毒附) 便血与痢血异,便血宿疾,痢血新邪,兼有脓杂。与肠风脏毒尤别。便血火淫,肠风风淫,脏毒湿热淫,兼 积毒。便血由肠胃火伤,阴络血与便下,治分血之远近虚实新久,不可概行凉血涩血。《金匮》以先便后血为 远血,黄土汤。先血后便为近血,赤小豆当归汤。其血色鲜稠为实热迫注,多醇酒浓味酿成,约营煎、地榆丸。 色浠淡为脾胃虚寒,归芍异功散加炮姜。色瘀…
〔远血〕黄土汤 术 附 地 芩 草 阿胶(各钱半) 灶心土如鸡子大一枚,打碎,水煎澄清,再 煎诸药。 〔近血〕赤小豆当归汤 赤小豆(二升,浸出芽晒干。) 当归(三两) 研末。调服方寸匕,日三次。 〔热迫〕约营煎 生地 赤芍 黄芩 地榆 续断 甘草 槐花 荆芥(等分) 乌梅(二个) 水煎。 〔血痢〕地榆丸 见四卷痢症。 〔脾虚〕归芍异功散 参 苓 术…
〔通治〕补中益气汤 见一卷中风。 〔升提〕举元煎 见三卷饮食。 〔通治〕参术芎归汤 参 术 芎 归 草 芍 苓 山药 升麻 〔虚寒〕胃关煎 熟地(三钱) 山药 扁豆 白术(各二钱) 黑姜 炙草(各一钱) 吴萸(五分) 〔阴虚〕补阴益气煎 参 草 陈 柴(各一钱) 熟地(三钱) 山药 当归(各二钱) 升麻(五分) 〔产脱〕六物煎 熟地(钱半) 白…
〔验胎〕探胎饮 川芎为末,空心,煎艾汤调下。腹动者胎也,脐下动者瘕也,不动者血凝也。 〔胞阻〕胶艾四物汤 见本卷调经。 〔腹痛〕当归芍药汤 见本卷调经。 〔恶阻〕参姜半夏汤 参 姜 半夏 〔通治〕当归饮 见本卷调经。 〔恶阻〕半夏茯苓汤 半夏 陈皮 砂仁(各一钱) 茯苓(二钱) 炙草(五分) 乌梅(二个) 姜 枣 水煎。经谓∶无阴则呕,用乌梅以敛…
胎前脉宜实,胎后脉宜虚。产后寸口脉洪疾不调者死,沉微附骨不绝者生。沉微而滑者生,实大弦急者死。 胎前脉当洪数,产后仍洪数者死。胎前脉细小,产后脉洪大者,多死。 〔顺胎〕达生散 大腹皮(三钱) 人参 陈皮 紫苏(各五分) 归身 白术(各一钱) 白芍(钱半) 炙草(二钱) 葱(五条) 黄杨叶梢(七个) 水煎。 〔伤胎〕保元汤 见一卷火。 〔上逆〕紫苏饮…
凡治骨蒸,热深在里,一切轻扬之药,皆在所禁。若用以升散之,反引热势外出,而 增其炽灼,干涸津液,肌肉枯槁,求其止在内热,且不可得,安望其热除病止乎?水亏血燥 ,阴火沸腾,宜加减一阴煎加青蒿主之。若精血留于经脉,阻阳为热,积阴为疰,蒸久血干, 速宜去瘀,麦煎散主之。又风附于骨,亦令蒸热盗汗,宜秦艽鳖甲散,或柴胡梅连丸。又有 阳邪入骨,不能泄越,而先寒后…
生地黄黄连汤 川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一两) 上为粗末,每服三钱,水一盏,煎至七分,去渣,取清饮,无时,徐徐与之。若脉 实者,加大黄下之。 大抵此证,非大实即大虚,当审其因,察其脉,参其证,而分若黑白矣。实而便秘,大 承气泻之;虚而便滑,独参汤补之;厥逆者,加附子。娄全善云∶尝治循衣摸床者数人,皆 …
半夏 大黄(各五两) 吴茱萸 朴硝 桂(各二两) 牡丹皮 柴胡 干姜 细辛 白 术 (各 上为细末每服二钱水一盏生姜三片同煎至七分去滓食前温服 半夏煮散 治胃冷有痰呕逆不思饮食及中酒后大宜服 半夏 木通(各十六分) 前胡 白术 茯苓 陈皮 槟榔(各六分) 桂(五分) 枳 壳 (五分) 上为细末每服三钱水一盏入生姜三片同煎至八分去滓空心服余滓…