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凡感外邪。头痛恶寒发热。而兼咳嗽者。此伤风之重症。伤寒之轻症也。盖肺主皮毛。太阳主一身 之表。原相联属。但兼咳嗽。则邪外传于肺而解。不致传里。故为轻症。主治以手太阴为主。如寒邪 重。则舌润不渴。宜六安煎。加羌活、苏叶之类。汗之。如寒天兼喘。气口脉闭。加麻黄。(肺受寒邪) 如发热头痛咳嗽。外虽恶寒。而口渴舌燥。此肺有火邪。而太阳感寒也。宜羌活、前 胡、…
【纲】仲景曰。阳毒之为病。面赤斑斑如锦纹。咽喉痛。唾脓血。五日可治。七日不可治。 鳌按。仲景伤寒论。无发斑明文。而伤寒发斑症极多。历代名家言及斑症者。皆据金匮阳毒面 赤斑斑如锦纹。阴毒面目青黑以为说。但阴毒面目青黑。虽亦斑纹之类。毕竟伤寒发斑是阳盛之症。 当以赤色如锦纹者为主。若赵氏以此症谓皆热毒伤于阴阳。颇有理。(其说详载于后)然只存参 可也。兹但…
至四更,闻棺中格格然,盖气始绝也。其友当涂马鹤船学博寿龄为作诗,余撮其略如此,惜 不得其治验方云。 陈载庵坤,居山阴之柯桥,承其父梅峰先生灿之传,虚心临证,屡救危殆,犹复广搜书 籍, 研究忘倦。咸丰丁巳春,访余于武林,相见恨晚,各出所藏秘笈互抄。载庵之长子幼时喉痛 数日,遍体发 如剥皮状,痛痒难堪,医者不识,载庵焦思无计,忽忆唐笠山《吴医汇讲 》…
钱院使主河间两解之法,利于实热之病,余又续景岳内托之法,利于虚寒之病。正法之 外,得此两法,治伤寒无余蕴矣。 发表无汗病为逆,须审阴阳施补益。阳虚再造散如神,小建中汤生津液。东垣变用益气 汤,只缘饥饱与劳役。又有无汗属阴虚,理阴归柴二方择。若宜凉解归葛煎,阳明温暑及时 疫。阴阳两虚汗最难,大温中饮当考核。仲景驱外是恒经,各家内托亦上策。 李东垣云∶…
其有尤甚者,则医本无术,偏能惑人,但逢时病,则必曰寒邪未散,何可用补?若将邪气补住,譬之关门赶贼。 此言又不知出自何典?乱道异端。又有一辈曰∶若据此脉证,诚然虚矣,本当从补,但其邪气未净,姑俟清楚, 方可用也。岂知正不能复,则邪必日深,焉能清楚?元阳不支,则变生呼吸,安可再迟?此不知死活之流也。 又有一辈曰∶此本虚证,如何不补?用人参七、八分,以青、陈…
李杲制平胃散,平胃土之卑监。培其卑者而使之平,非削平之谓。犹温胆汤用凉剂,温缓而使之和,非用温之 谓。后之注本草者曰∶敦阜之土,宜苍术以平之;卑监之土,宜白术以培之。若以湿土为敦阜,将以燥土为卑 监耶?不审敦阜属燥,卑监属湿之义,因不知平胃之理矣。(柯韵伯) 枳术丸 枳术丸,以白术为君,脾得其燥所以能健;佐以枳实,其味苦峻,有推墙倒壁之功。此寓攻于守…
东庵曰∶药品多端。理可融会,性不过寒、热、温、凉,味不过辛、甘,酸、涩、苦、咸六种 而已。寒者凝滞,热者宣行,温者热之次,凉者寒之轻,酸则必收,涩则必固,苦则必降,辛则必散,咸能 润下,甘能缓中。香燥者其性窜烈,多服则耗气。滋润者其性濡湿,多服则伤脾。消导者其性甚劣,多服 则破气。推荡者其性迅烈,多服则伤阴。渗泄者其性下流,多用则走泄。诸凡种种,可以类…
近来丹痧一症,患者甚多,患而死者,亦复不少,世人因方书未及,治亦无从措手,或云辛散,或云凉解,或云苦 寒泄热,俱师心自用,各守专门,未尝探其本源。按仲师《金匮》书,“阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,吐脓血, 五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之”之文,细绎其义,实与此症相类,何会心者之绝少耶?惟是升麻鳖甲汤,盖 以升麻升透厉毒,鳖甲泄热守神,当归和…
医方案而戒之曰∶药与病相违,何能济事。仍令服阳和汤一剂胎安,五剂脓溃,十剂痊愈。《内经》所谓治病必 求其本。洵哉斯言。) 消痈护产汤(新方) 治产后痈毒。 当归(一两) 川芎(五钱) 金银花(五钱) 蒲公英(三钱) 荆芥(一钱) 生甘草(二钱) 水煎服。 回阳救产汤(新方) 治产后阴疽。 人参(三钱) 当归(一两) 川芎(五钱) 荆芥(一钱) 上…
血热者,经期常早,此营血流利及未甚亏者多有之。其有阴火内烁,血本热而亦每过期者。此水亏血 少,燥涩而然。治宜清火滋阴,以加味四物汤、加减一阴煎、滋阴八味丸之类主之。 加味四物汤(见《经不调》) 加减一阴煎(见《新方八阵·补阵》)此治水亏火胜之剂。凡肾水真阴虚损而脉证多阳,虚火发热及阴 虚动血等证;或疟疾伤寒,屡散之后,取汗既多,脉虚气弱而烦渴不止,潮…
(景岳) 治伤寒瘟疫,阴暑 疟。凡阴寒气胜,而邪有不能散者,非此不可。无论诸 经四季,凡有是证,即宜是药,勿谓夏月不可用也。不必浓盖,但取津津微汗,透出为度。 此实麻黄桂枝之变方,而其神效,则大有同于二方者,不可不为细察。 官桂(一二钱) 当归(三四钱) 炙甘草(一钱) 麻黄(二三钱) 陈皮(随宜用 或不用) 水一 加熟地三五钱。 (景岳) 凡患…
凡伤寒治法,在表者宜散,在里者宜攻,此大则也。然伤寒死生之机,则全在虚实 二字,夫邪之所凑,其气必虚,故伤寒为患,多系乘虚而入者。时医不察虚实,但见伤寒, 则动曰伤寒无补法,任意攻邪。殊不知可攻而愈者,原非虚证,正既不虚,邪自不能害之,及 其经尽气复,自然病退,故治之亦愈,不治亦愈,此实邪之无足卢也。惟是挟虚伤寒,则 最为可畏,使不知固本御侮之策,而…
夫补者所以补中,何以亦能散表?盖阳虚者,即气虚也,气虚于中,安能达表,非补其气,肌 能解乎?凡脉之微弱无力,或两寸短小而多寒者,即其证也,此阳虚伤寒也。阴虚者,即血虚也, 血虚于里,安能化液,非补其精,汗能生乎?凡脉之浮芤不实,或两尺无根而多热者,即其证也, 此阴虚伤寒也。然补则补矣,仍当酌其剂量,譬之饮酒者,能饮一勺,而与一升,宜乎其至于困也; 使…
发斑证,轻则如疹子,重则如锦纹。其致此之由,虽分数种,然总由寒毒不解而然。如当汗不 汗,则表邪不解;当下不下,则里邪不解;当清不清,则火盛不解;当补不补,则无力不解;或下 之太早,则邪陷不解;或以阳证误用温补,则阳亢不解;或以阴证误用寒凉,则阴凝不解。凡邪毒 不解,则直入阴分,郁而成热,乃致液涸血枯,斑见肌表,此实毒邪固结,营卫俱剧之证也。但斑 有微…
温散诸方 麻黄汤(散一) 大温 凡太阳阳明伤寒,而阴邪甚者宜此。 桂枝汤(散九) 大温 凡太阳中风兼寒有汗者宜此。 麻桂饮(新散七) 大温 凡伤寒初感,邪盛气实者,无论诸经四季,先宜用此。 二柴胡饮(新散二) 微温 凡邪感三阳,及三阳并病,寒胜者宜此主之。三阴初感者亦可用 。 葛根汤(散二九) 大温 治冬月太阳经伤寒,项背强,无汗恶风者宜此。 …
一、痉证凡因汗因泻者,其气必虚。微虚者,宜三阴煎、五福饮之类主之。大虚而脉见 沉细,阴胜者,宜大营煎、大补元煎、十全大补汤之类主之。 一、痉证多汗者,宜三阴煎、参归汤、人参建中汤主之。阳气大虚,汗出或亡阳者,宜 参附汤、 附汤、大补元煎之类主之。若汗出兼火,多热躁者,且当归六黄汤主之。 一、痉因泄泻者,宜胃关煎、温胃饮之类主之。泻止而痉者,宜大营煎、…
仲景治太阳之 ,身体强,脉沉迟者,用栝蒌桂枝汤取微汗。治刚 无汗者, 用葛根汤。治胸满口噤,卧不着席,脚挛 齿者,用大承气汤。按此皆散逐实邪之法, 虽此证不多见,然间或有之,则亦不可不知。 王海藏治刚 ,用神术汤加羌活、独活、麻黄。治柔 ,用白术汤加桂心、黄 。 大营煎(新补十四) 五福饮(新补六) 参归汤(补三八) 参附汤(补三七) 附汤(补 …
凡伤寒瘟疫,表证初感,速宜取汗,不可迟也。故仲景曰∶凡发汗服汤药,其方虽言日 三服,若病剧不解,当半日中尽三服。如服一剂,病证犹在,当复作本汤服之。至有不肯汗 出者,服三剂乃解。若汗不能出者,死病也。此所谓汗不宜迟也。然取汗之法,又当察其元 气、病气之虚实,若忽尔暴病,表证已具,而元气未亏者,但以辛平之剂,直散之可也。若 兼杂证,则当察其寒热温凉,酌…
凡治伤寒、温疫宜温补者,为其寒邪凝滞,阳不胜阴,非温不能行,非温不能复也。如 寒气在经者,以邪在表也,宜用温散,法具如前;寒气在脏者,以阳气虚也,或宜温补,或 止温中。然用温之法,但察其外虽热而内无热者,便是假热,宜温不宜凉也;病虽热而元气虚 者,亦是假热,宜温不宜凉也。真热者,谁不得而知之。惟假热为难辨耳。病假热者,非用 甘温,热必不退,矧真寒者,…
瘟疫本即伤寒,然亦有稍异。以其多发于春夏,且因时气遍行,大小相似,必待日数足 ,然后得汗而解者,是为瘟疫之证。虽古法云∶瘟病在三阳者多,三阴者少,然亦不可拘泥 。若见阴证阴脉,是即三阴病也,大宜辨而治之。 一、瘟疫之在三阳者,当辨其经。如脉浮头疼,发热身痛者,太阳证也,宜九味羌活汤 加减治之。若脉长,鼻干,不眠而躁者,阳明病也,宜葛根解肌汤,或十味参…
瘟疫乃天地之邪气,若人身正气内固,则邪不可干,自不相染。故避之之法,惟在节欲 节劳,或于房室劳倦之后,尤不可近,仍勿忍饥以受其气,皆要法也。至于却邪之法,则如 《刺法论》所云∶天牝从来,复得其往,气出于脑,即不干邪。盖天牝者,鼻也。鼻受天之 气,故曰天牝。气自空虚而来,亦欲其自空虚而去,即天牝从来,复得其往也。正以气通于 鼻,鼻通于脑,毒入脑中,则流…
凡疟疾初作,必多寒热,大抵皆属少阳经病。其于初起,当专以散邪为主。若果形气无 伤,而脉证别无他故者,但宜正柴胡饮,或三柴胡饮主之。少者一、二剂,多者三、四剂, 无有不愈。若气体本弱而感邪为疟,即宜四柴胡饮为妙,勿以初起而畏之弗用也。 一、治疟当辨寒热,寒胜者即为阴证,热胜者即为阳证。盖有素禀之寒热,有染触之寒 热,然必其表里俱有热邪,方是火证。若疟至…
一方 截疟神效。用常山末二钱,乌梅肉四个研烂,酒调,临发日早服。 一方 不问新久疟,用常山一两,锉碎,以好酒浸一宿,瓦器煮干为末,每服二钱,水 一盏,煎半盏,去滓停冷,五更服之,不吐不泻,效。 一方 治疟神效。用蒜不拘多少,研极烂,和黄丹少许,以聚为度,丸如芡实大,候干 ,每服一丸,新汲水空心面东吞下。 刺疟论诸刺法具载本经。大椎(可灸三壮) 三椎…
凡寒病之由于外者,或由风寒以伤形,或由生冷以伤脏;其由于内者,或由劳欲以败阳 ,或由禀赋之气弱。若寒自外入者,必由浅及深,多致呕恶胀满,或为疼痛泄泻;寒由内生 者,必由脏及表,所以战栗憎寒,或为厥逆拘挛。总之,热者多实,寒者多虚。故凡治寒证 者,当兼察其虚而仍察其脏,此不易之法也。 一、凡阴毒寒邪直中三阴者,此即伤寒类所谓直中阴经之阴证也。其于仓卒受…
华元化曰∶人之寒热往来者,其病何也?此乃阴阳相胜也。阳不足则先寒后热,阴不足 则先热后寒。又上盛则发热,下盛则发寒。皮寒而躁者阳不足,皮热而躁者阴不足,皮寒而 寒者,阴盛也,皮热而热者,阳盛也。热发于下,则阴中之阳邪也,热发于上,则阳中之阳 邪也。寒起于上,则阳中之阴邪也。寒起于下,则阴中之阴邪也。颊赤多言而寒者,阳中之 阴邪也;面青多言而热者,阴中…
一、阴暑证,凡暑月外感风寒,以致阴邪抑遏阳气,而病为发热头痛,肢体拘急酸疼, 无汗恶寒,脉紧等症,此即伤寒之属。治以解散为主,宜正柴胡饮、小柴胡汤,或一、二、 三、四柴胡饮之类,酌其寒热虚实,随宜用之。若脉见微细,气体虚弱,不可发汗者,但宜 补中气,使元气渐充,则寒邪自散,不必攻邪也。或用补中益气汤主之。若邪感于外,而火 盛于内,或阳明热甚者,宜柴胡…
理中汤(热一) 理阴煎(新热三) 柴胡白虎煎(新散十二) 益元散(寒百十二) 玉泉散 (新寒十五) 竹叶石膏汤(寒五) 养中煎(新热四) 温胃饮(新热五) 四柴胡饮(新散四) 胃关煎(新热九) 佐关煎(新热十) 大温中饮(新散八) 五德丸(新热十八) 九气丹(新热 二三) 五君子煎(新热六) 麻桂饮(新散七) 香薷饮(和一六九) 补中益气汤(补三十) …
凡因劳倦而无外感者,或身虽微热,而脉见缓大无力,全不紧数,或懒言嗜卧,或身常 有汗,此即劳发之证,自与外感之头疼,脉紧,筋骨酸痛者不同,治宜以补养为主,气 复则愈。虚在阳分者,宜四君子汤、五君子煎。虚在阴分者,三阴煎、五阴煎,或大小营 煎。若脾胃中气受伤者,理中汤、养中煎。若血气俱虚者,五福饮、八珍汤,或十全大补汤 。 一、劳倦饥饱不时,而致寒热往…
五福饮(新补六) 养中煎(新热四) 八珍汤(补十九) 理中汤(热一) 理阴煎(新热三) 大营煎(新补十四) 小营煎(新补十五) 四君子汤(补一) 五君子煎(新热六) 大温中饮 (新散八) 一柴胡饮(新散一) 二柴胡饮(新散二) 三柴胡饮(新散三) 正柴胡饮(新散六) 十全大补汤(补二十) 补中益气汤(补三十) 补阴益气煎(新补十六) 三阴煎(新补十一)…
一、外感证,邪在少阳,身发寒热而胁痛不止者,宜小柴胡汤、三柴胡饮,或河间葛根 汤之类酌宜用之。若外邪未解而兼气逆胁痛者,宜柴胡疏肝散主之。若元气本虚,阴寒外闭 ,邪不能解而胁痛畏寒者,非大温中饮不可。 一、内伤肝胆,气逆不顺而胁痛者,宜排气饮、推气散、沉香降气散、木香调气散之类 主之。若郁结伤肝,中脘不快,痛连两胁,或多痰者,宜香橘汤。若暴怒伤肝,气…
治卒胁痛不可忍者,用蜡绳横度两乳中,半屈绳,从乳斜趋痛胁下,绳尽处灸三十壮, 更灸章门(七壮)、丘墟(三壮,可针入五分)。 三阴煎(新补十一) 七福饮(新补七) 小柴胡汤(散十九) 逍遥散(补九二) 归脾汤( 补三二) 三柴胡饮(新散三) 逍遥饮(新因一) 推气散(和三七七) 大温中饮(新散八) 枳实散(和三七六) 导痰汤(和九一) 柴胡疏肝散(散百…
一柴胡饮 一为水数,从寒散也。凡感四时不正之气,或为发热,或为寒热,或因劳因 怒,或妇人热入血室,或产后经后因冒风寒,以致寒热如疟等证,但外有邪而内兼火者,须 从凉散,宜此主之。 柴胡(二、三钱) 黄芩(一钱半) 芍药(二钱) 生地(一钱半) 陈皮(一钱半) 甘草(八分) 水一钟半,煎七、八分,温服。如内热甚者,加连翘一、二钱随宜;如外邪甚者,加防 …
四味回阳饮 治元阳虚脱,危在顷刻者。 人参(一、二两) 制附子(二、三钱) 炙甘草(一、二钱) 炮干姜(二、三钱) 水二钟,武火煎七、八分,温服,徐徐饮之。 六味回阳饮 治阴阳将脱等证。 人参(一、二两或数钱) 制附子(二、三钱) 炮干姜(二、三钱) 炙甘草(一钱) 熟地(五钱,或 一两) 当归身(三钱,如泄泻者,或血动者,以冬术易之,多多益善) …
按:喜用于按,说明是虚证,需用补药;小便尚利,说明不需要白术、茯苓之补脾利水;喜热怕凉或脉沉迟,说明须用温性药品。 [药品] 桂枝二至三钱 炙草一钱至钱半 [煎服法] 水一茶杯半,煎至半茶杯.去滓顿服。 [用药大意] 桂枝保心阳,炙草补中气。心阳复则液可回,中气和而悸白平. [禁忌证] (1)喜冷或口苦脉沉数者忌之。热证不适用热性药也。 (2)汗仍未止,脉虚…
淡饭清茶,合保得百年长在;或多愁善病,出乎无奈。努力但亲觥录事,勾心不了相思债。逼三阳亢火上炎 蒸,形容改。眼与耳,交障碍,头及项,无小大。更痛如炮烙,须臾难耐。两字浮生真幻梦,一腔热血成寒濑。 问甚时,能得返魂香,熏衣带。 此症发热恶寒,头面随肿满而痛,目赤,多眵泪,不敢向明坐卧。盖风痰湿热,合太阴燥气飞越而致。长夏 高秋间,及虚肥人犯者多。失治,…
(张介宾《新方八阵》) 治伤寒阴暑,邪不能散。此麻、桂二汤之变方也。 官桂(一二钱) 麻黄(二三钱) 当归(三四钱) 甘草(一钱) 陈皮(随宜用或 不用亦可) 生姜(五七片或十片) 水一钟半,煎八分,去浮沫,不拘时服。若元气大虚, 阴邪难解者,当以大温中饮更迭为用。 〔附〕大温中饮(张介宾《新方八阵》) 治阳虚伤寒;并一切四时劳倦寒疫之证,身 虽发…
痘者,胎中之阴毒也,必赖阳气以成之。小儿出痘大约发热三日,肌肉松透,然后能见 点苗齐,热退乃真阳内伏,交会于阴。复发热三日,是运水到苗,以成清浆,浆足热退,及 至养浆,真阳外出,发热三日,化毒以成脓,脓成热退而阳伏。毒既化脓,又必发热蒸干, 方能结痂。痂落后真阳外出,蒸化斑点,谓之烧斑。倘有黑斑,乃是火衰,并非因吃盐酱之 故,所谓痘禀于阴而成于阳也。…
收者,浆回而胀收也。结者,脓干而痂结也。收结如法,其功成矣。倘浆回而肿不消, 脓成而痂不结,亦是真阳不足,身无热,不能干浆化毒之故。脓浆充足,必赖阳气熏蒸,方 能结痂。阳气二字,岂非痘症始终必需之至宝。设此时气体虚弱,不能结痂,必相其虚实, 无非培补气血,无不立见奇功。又有一种浆不能干而生蛆,谓之蛆痘,总由阳气不足之故, 俱宜大补元煎、大温中饮相间服…
补中益气汤∶此方补气散毒,气虚者初出痘时服三四剂,痘易起发。痘顶陷者亦宜服之 。党参三钱,黄 二钱,白术钱半,炙草一钱,当归二钱,陈皮五分,升麻三分,柴胡三分 ,加姜煎,可与荆防地黄汤相间服之。 荆防地黄汤∶此方补血散毒,血虚者,初出痘时服三四剂,痘易灌浆,与前后各方相间 服,无所不可,荆芥一钱,熟地四钱,山药二钱,丹皮、防风、云苓、山萸、生草各一钱…
一余外甥孙汪宣,六岁,向日体气虚弱,偶尔感寒,或食凉物,即喘泻发热。素知其中 虚生寒,宜用温补,不宜寒凉。乾隆甲寅年出痘,医师开方,皆是生地、银花等药。余曰∶ 药性与气体相违,何能对症?因改用补中益气汤加姜、桂,四剂、痘疮结痂而愈。 一江姓子,二岁,发热三日,痘已出齐,亦不甚多。痘科欲以大黄、连翘等药灌之。余 曰∶此药灌下,作泻一二次痘即收矣。彼不信…