脉乍紧

治中汤 治太阴伤寒，手足温，自利不渴，腹满时痛，咽干，其脉尺寸俱沉细。 人参 干姜（炮） 白术 甘草（炙） 陈皮 青皮（各等分） 上锉散。每服四钱，水一盏半，煎七分。去滓，食前服。 五积散 调中顺气，除风冷，化痰饮。治脾胃宿冷，腹胁胀满，胸膈停痰，呕逆恶心。或外感风 寒，内伤生冷，心腹痞闷，头目昏晕，肩背拘急，肢体怠惰，寒热往来，饮食不进。及妇人…

可汗 脉浮大可汗（问病者设利为虚，不可汗。）浮而紧可汗。 太阳病，脉浮弱数者，可汗。 阳明脉迟，汗出多，微恶寒，表未解，可汗。 日晡发热如疟，此属阳明，脉浮虚，可汗。 下利后，身痛清便自调，可汗。 不可汗 脉沉细（为在里）不可汗。 濡弱（为血气虚）不可汗。 脉浮而紧，法当身痛，当以汗解，假令尺脉迟者，不可汗。尺迟则血少故也。 伤寒有风温、…

大热大渴，黑奴丸。中暑，发渴，白虎加人参汤。 胸满者，胸膈间气塞闭也，非心下满。胁满者，胁肋下气填胀满也，非腹中 满。盖邪自表传里，必先自胸胁以至心腹而入胃，是以胸满多带表证，宜发汗。胁满者，多在半表 半里之间，宜和解。至于邪结胸中而为实者，又须涌吐之也。 太阳病，下后脉促，胸满，桂枝去芍药汤。病在于胃气，芍药入荣，故去之。 阳明病，喘而胸满，犹带…

胸满在心之上，故多表症。盖表邪传里。必先胸至胁，然后入里者也。胸满症必内有痰涎， 外邪传里，互相交结致是。故胸满胸痹之症，多用栝蒌等豁痰，或用瓜蒂散吐法。伤寒胸满 心烦发热者，柴胡陷胸汤。胸满连胁，加青皮、枳桔。若尚带太阳表症，加散表药。寒热胸 满而呕苦，通用小柴胡汤加枳、桔。未效，合小陷胸汤。故胸满症，栝蒌、枳、桔为必用之 药。惟呕多者用半夏，不用…

脏病连经 伤寒六七日大下后寸脉沉而迟手足厥逆下部脉不至咽喉不利吐脓血泄利不止者为难治麻黄升麻汤主之 （麻黄升麻症） 脏病 厥阴之为病消渴气上冲心心中热疼饥而不欲食食则吐蛔下之利不止 伤寒脉微而厥至七八日肤冷其人躁无暂 安时此为脏厥非蛔厥也蛔厥者当吐蛔令病者静而复时烦此为脏寒蛔上入膈故烦须臾复止得食而呕又烦者蛔闻食臭出其人 当自吐蛔蛔厥者乌梅丸主之（乌…

尺寸俱微者，厥阴受病也。当六七日发，以其脉循阴而络于肝，故烦满而囊缩。（微缓者，囊 必不缩。若外证发热，恶寒似疟，为欲愈候，宜桂枝麻黄各半汤也。若尺寸俱沉短者，囊必缩，宜 承气汤下之，方在可下证中。） 厥阴之为病，消渴，气上冲心，心中痛热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利 不止，乌梅丸主之。 伤寒，脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安者，此脏厥，非蛔厥…

一、病如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞鞕，氣上沖咽喉，不得息者，此為胸有寒也①，當吐之，宜瓜蒂散。（諸亡血家不可與瓜蒂散）原文166 ①胸有寒：這裏的“寒”字作“邪”字解，即胸中邪氣阻滯的意思。凡痰涎宿食等都屬於邪的範圍。 鄭論：按此條頭項既不強痛，又無惡寒、惡風情狀，何得如桂枝證，此皆不經之論。應當雲寸脈微浮，胸中痞鞕，氣上沖咽喉，不得息者，…

①微厥：謂厥逆很輕微。 鄭論：按熱少厥微，是陽厥之最輕者也。至於默默不欲食，煩躁，至小便白色，此時內無熱邪可征，故曰熱除。欲得食，是胃氣漸複之機，故為欲愈。倘嘔而胸脅煩滿，此中宮不宣，胃氣滯塞，斷為便血者，是因其氣機之滯而決之也。 【闡釋】傷寒熱少厥微為熱厥輕證，故僅見指頭寒；陽熱內鬱不甚，故默默不欲食；鬱極求伸，故見煩躁。數日後小便通暢色白者，此熱邪已…

（手弄衣被及摸床者必兼撮空此肝家之热肝将绝故见危恶之症） 太阳中风。以火发汗。邪风被火。两阳相熏其身发黄。阳盛则衄。阴盛则小便难。但头 汗出。口干咽烂。或不大便。谵语。甚者哕。捻衣摸床。小便利者。可治。吐下后不解。不大便 。日晡潮热。不恶寒。独语如见鬼状。剧则不识人。循衣摸床。惕而不安。微喘直视。脉弦者生 。涩者死。（大承气汤） 按循衣摸床。必兼见…

伤寒厥者。何以明之。厥者冷也。甚于四逆也。经曰。厥者阴阳气不相顺接。便为厥。 厥者手足逆冷是也。谓阳气内陷。热气逆伏。而手足为之冷也。经曰。伤寒一二日 至四五日。厥者必发热。前热者后必厥。厥深者热亦深。厥微者热亦微。是知内陷 者。手足为厥矣。少阴病但厥无汗。而强发之。必动其血。未知从何道出。或从口鼻。 或从目出。是名下厥上竭。亦是言发动其热也。先热而…

一切留饮不散，五苓散（二十四）、桂苓甘露饮（三十四）、黄连解毒汤（二十一）、凉膈散（ 二十三）、白虎汤（二十二）、小陷胸汤（十八）、三一承气汤（十三）选用。伤寒表未罢，心下有水 气，干呕、发热而咳，或呕，或利，或噎，或小便不利，小腹满，或喘者，小青龙汤（七）。 伤寒表里俱热，下证未全，法当和解。误下之早，则成痞。心下痞满而不痛，按之虚软者痞。 脉浮而…

蓄血。与上编同义。因上冠伤寒二字。故仍置之中篇。 伤寒有热。少腹满。应小便不利。今反利者。为有血也。当下之。不可余药。宜抵当丸。 此与上编三条互相发明。非有中风伤寒之别也。言伤寒有热邪在里而少腹满者。应小便不利。何以言之。 里热则津液枯竭。少腹满则膀胱不泻。故应小便不利。今反利者。乃邪不在气分而伤血分。所以三焦膀胱之气 化流行而小便仍利。因血蓄下焦。…

伤寒脉滑而厥者。里有热也。白虎汤主之。 滑者。动数流利之象。无沉细微涩之形。故为阳脉。滑主痰食。又主胃实。乃伤寒郁热之邪在里。阻绝阳气。 不得畅达于四肢而厥。所谓厥深热亦深也。为阴经之邪复归阳明。故当清泻胃热。而以白虎汤主之。 呕而发热者。小柴胡汤主之。 邪在厥阴。惟恐其厥逆下利。若见呕而发热。是厥阴与少阳脏腑相连。乃脏邪还腑。自阴出阳。无阴邪变 …

背阳腹阴各异位。阳弱恶寒多在背。（素问云。背为阳。腹为阴。背恶寒者。阳弱也。）一则三阳合病生。（仲景云。 三阳合病。额上生汗。背恶寒者。是其证。）一则少阴寒在外。（仲景云。少阴病。得之一二日。口中和。背恶寒者。当 以灸。以附子汤主之。）欲识阴阳病不同。口和不和各分发。（仲景云。背恶寒。口不仁者。三阳合病也。又云。口中和。 背恶寒者。少阴也。）合病口燥并…

瓜蒂散 治表证罢，邪热入里，结于胸中，烦满而饥不能食，微厥而脉乍紧者，宜以吐之。 大柴胡汤 诸服小柴胡汤证后，病不解，表里热势更甚而心下急郁微烦，或 发热汗出不解，下心痞硬，呕吐下利（以上属太阳）；或阳明病，多汗；或少阴病， 下利清水，心下痛而口干；或太阴病，腹满而痛；或无表里证，但发热七、八日，虽脉浮而数， 或脉在肌肉，实数而滑者；及两感诸证，可微…

凡二十条方三 此皆旧本错杂乱出。今分类为篇。 （一）太阳病。发热而渴。不恶寒者。为温病。 发热。温亦阳。故热亦即发也。渴。热伤血也。不恶寒。无阴寒之雠也。温。春令之气也。 气之于时。或则未应至而至。或则应至未至而不齐。故冬夏虽有温。要必以春为正。是故必也证 候显见有如此者。始可以言是触犯于温而病也。此揭温病之名实。而不出其治者。论温以辨明伤 寒。…

病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲咽喉，不得息者，此为胸有寒也，当吐之，宜 瓜蒂散。 病如桂枝，是见发热、汗出、恶风、鼻鸣、干呕等证。头不痛，项不强，则非太阳中风。未经汗下而胸中痞硬， 其气上冲，便非桂枝证矣。病机在胸中痞硬，盒饭究痞硬之病，因思胸中痞硬之治法矣。胸中者，阳明之表也。 邪中于面，则入阳明，中于膺，亦入阳明。则鼻鸣、…

瓜蒂（熬黄） 赤小豆（各一分） 上二味，各别捣筛为散，已合治之，取一钱匕。以香豉一合，用热汤七合， 煮作稀糜，去渣，和散，温顿服之。不吐者，少少加，得快吐乃止，诸亡血虚家，不可与瓜蒂散。此即 《论》中所云吐法也。栀子豉汤治虚烦，非专引吐，此方则专于引吐而已。 病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲咽喉，不得息者，此为胸中有寒也， 寒必…

【纲】仲景曰。病发于阳而反下之。热入。因作结胸。若不结胸。但头汗出。余无汗。至颈而 还。小便不利。身必发黄也。 【目】陈士铎曰。伤寒变为结胸者。以伤寒火邪正炽。急与饮食。胃中得食。茹而不出。他脏 因胃中有食。群起而争。其势猖狂。必当以变法治之。急用栝蒌一枚。槌碎。入甘草一钱。同煎服。 夫栝萎乃陷胸之胜物。平人服之。必至心如遗落。然惟食结在胸。非硝、黄…

【纲】仲景曰。伤寒三日。阳明脉大。 【目】朱肱曰。足阳明胃之经。从鼻起。挟于鼻。络于目。下分为四道。并正别脉六道。上下 行腹。纲维于身。盖诸阳在表。阳阴主肌肉。络于鼻。故病患身热目疼。鼻干不得卧。其脉尺寸俱 长者。知阳明经受病也。 戴原礼曰。脉大者。两阳合明。内外皆阳之象也。阳明受病之初。病为在表。脉但浮而未大。 与太阳同。故亦有麻黄桂枝症也。至二…

【纲】仲景曰。发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者。必反复颠倒。心中懊 者。栀子豉汤主之。 若少气者。栀子甘草豉汤主之。若呕者。栀子生姜豉汤主之。 【目】许叔微曰。虚烦者。心中郁郁而烦也。若止云烦者。为表热及邪热传里。故有胸中烦。心 中烦。虚烦之别。故凡烦皆热。以栀豉汤随症治之。所以涌去其热也。 柯琴曰。栀豉汤。本为治烦躁设。又可治虚烦。以此知阳明之虚与太…

【纲】仲景曰。凡厥者。阴阳气不相顺接便为厥。厥者手足逆冷是也。 诸四逆厥者。不可下之。虚家亦然。 【目】朱震亨曰。凡手足六经之脉。皆自阴传阳。自阳传阴。阴气胜。则阳不达于四肢。故为 寒厥。 热厥可下。寒厥惟有温补。 【纲】仲景曰。少阴病。但厥。无汗。而强发之。必动其血。未知从何道出。或从口鼻。或从 耳目。是名下厥上竭。为难治。 【目】成无己曰。…

【纲】仲景曰。伤寒热少厥微。指头寒。默默不欲食。烦躁。数日。小便利。色白者。此热除 也。欲得食。其病为愈。若厥而呕。胸胁烦满者。其后必便血。 【目】吴绶曰。治胁下痛。加枳壳、青皮、枯梗、芍药。胁下硬。加牡蛎粉。若憎寒拘急。往 来寒热。而胸胁满者。加桂枝、白芍。俱小柴胡汤内加之。 李时珍曰。此宜小柴胡汤、抵当汤、黄芩芍药汤。 魏荔彤曰。此就邪热之微。…

伤寒脉促。手足厥逆。可灸之。（【原注】促。一作纵。○成本。玉函。逆下。有者字。） 〔喻〕伤寒脉促。则阳气 可知。更加手足厥逆。其阳必为阴所格拒。而不能返。故宜灸以通其阳也。 案汪引常器之云。灸太冲穴。未知是否。 伤寒脉滑而厥者。里有热。白虎汤主之。（成本。玉函。热下。有也字。） 〔钱〕滑者。动数流利之象。无沉细微涩之形。故为阳脉。乃伤寒郁热之邪在里。…

若其人内有久寒者。宜当归四逆。加吴茱萸生姜汤主之。 上二条皆真寒证。（正文与注并汤见中寒论中。） 大汗出。热不去内拘急四肢疼。又下利厥逆而恶寒者。四逆汤主之。 大汗若大下利而厥冷者。四逆汤主之。上二条皆真寒证。（系误发其汗而亡阳者。正文与注并汤。俱见中寒论中） 病患手足厥冷。脉乍紧者。邪结在胸中。心下满而烦。饥不能食者。病在胸中。当须吐之。宜瓜蒂散。…

（论见前胁满痛条内兼胁病者已前见） 太阳 太阳与阳明合病喘而胸满者不可下宜麻黄汤（阳受气于胸中喘而胸满者阳气不宣发壅而逆也心下满腹满皆为 实当下之此以为胸满非里实故不可下虽有阳明然与太阳合病为属表是与麻黄汤发汗）发汗若下之而烦热胸中窒者栀子豉 汤（阳受气于胸中发汗若下使阳气不足邪热客于胸中结而不散故烦热而胸中窒塞与栀子豉汤以吐胸中之邪）病如桂枝证 头…

饥不欲食食则吐蛔者厥阴病（论见气上冲心）手足厥冷脉乍紧心烦饥不能食者邪在胸中宜瓜蒂散吐之（详厥）太阳 病吐发汗出发热不恶寒关脉细数腹中饥口不能食朝食暮吐者此为小逆（论见发热）阳明病下后心中懊 饥不欲食但头汗 出者宜栀子豉汤（论见烦） 气上冲心疼饥不欲食吐蛔者厥阴病（桂枝白术茯苓汤理中安蛔散）蛔厥者其人当吐蛔今病者静而复时烦此为脏寒蛔 上入膈故烦须臾复…

（四逆 尸厥附） 四逆者四肢不温厥者手足冷夫邪在三阳则手足热传到太阴则手足温至少阴则逆而不温至厥阴则为之厥甚于逆也盖 自热至温而四逆至厥者传经之邪也四逆散主之始得之便厥是阴经受邪阳气不足四逆汤主之 王 仲景言四逆与厥者非一或曰四逆或曰厥或曰厥逆厥冷厥寒或曰手足逆冷手足厥逆手足厥冷手足厥逆冷俱是言 寒冷耳故厥逆二字每每互言未尝分逆为不温厥为冷也既曰不温…

有不因汗下而心下满者经曰邪结在胸心满而烦饥不欲食当吐之又曰脉浮而大心下反硬有热属脏者攻之吴氏曰按此 言属脏者宿屎在脏也不令发汗二者一吐一下因其邪之高下也又有不可下者如阳明病若心下硬满不可攻之攻之利不止者 死利止者愈是邪在表里之间留于心下未全入腑故戒之不可下也有因汗下后心下满而微痛者及吐下后心下逆满宜桂枝白 术茯苓汤者又有下后心下硬满成结胸与痞者宜详审而…

伤寒五六日。不结胸。腹濡。脉虚。复厥者。不可下。此为亡血。下之死。 伤寒五六日。邪气传里。在上则为结胸。在下则为腹满而实。若不结胸。腹濡而脉复虚。则表 里上下都无结聚。其邪为已解矣。解则其人不当复厥。而反厥者。非阳热深入也。乃血不足而不荣 于四末也。是宜补而不可下。下之是虚其虚也。玉函云、虚者重泻。其气乃绝。故死。 诸四逆厥者。不可下之。虚家亦然。 …

阳明之病在胃实，当以下为正法矣。然阳明居中，诸病咸臻，故治法悉具。如多汗无汗，分麻黄桂枝；在 胸在腹，分瓜蒂栀豉；初硬燥坚，分大小承气。即用汗吐下三法，亦有轻重浅深之不同也。若大烦大渴而用白 虎，瘀血发黄而用茵陈，小便不利而用猪苓，停饮不散而用五苓，食谷欲吐而用茱萸等法，莫不各有差等。 以棋喻之，发汗是先着，涌吐是要着，清火是稳着，利水是闲着，温补是忿…

伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子浓朴汤主之。伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀 子干姜汤主之。发汗，若下之而烦热胸中窒者，栀子豉汤主之。发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复 颠倒，心中懊 者，栀子豉汤主之，若少气者，栀子甘草豉汤主之。若呕者，栀子生姜豉汤主之。 凡用栀子汤，病患旧微溏者，不可与之。阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热…

〔《活》〕李根汤 治气上冲，正在心端。 半夏 当归 芍药 生姜 茯苓 桂枝 黄芩 甘草 甘李根白皮（各等分） 上 咀，每服五钱，水煎温服。 饥不欲食，食则吐蛔者，厥阴病。（论见气上冲心。）手足厥冷，脉乍紧，心烦，饥不能食者，邪 在胸中，宜瓜蒂散吐之。（论见厥。） 太阳病吐，发汗出，发热不恶寒，关脉细数，腹中饥，口不能食，朝暮吐者，此为小逆。（论见发…

当归三两 桂枝三两 芍药三两 细辛三两 通草二两 甘草（炙）二两 大枣（擘 ）二十五枚 右七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 于前方内，加吴茱萸半升，生姜三两。 右九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，温分五服，一方水酒各四升。 【方解】 凡厥阴病，必脉细而厥，以厥阴为三阴之尽，阴尽阳生，若受邪则阴阳之气，不相顺 接，故脉…

吐虫尤者，盖因伤寒胃虚之人，素有积冷，妄发其汗，以致胃中虚冷，饥不欲食，食即吐虫尤也。先用理中 汤，次用乌梅丸。待虫尤已定而热不退，或呕恶脉数者，方用小柴胡汤。此症身虽躁热，口虽燥渴，忌用 寒凉。 狐惑者，犹豫不决、进退之义也。盖伤寒失汗，邪热入腹，以致饮食少而肠胃空虚，三虫举而求食。其 候四肢沈重，精神困倦，恶闻食气，默默欲卧，目闭，舌白齿晦，面眉…

胸胁满，胸膈间气塞闭也，非心下满也。胁满者，胁肋下气填胀也，非腹中满也。胸 满多带表证，胁满多挟半表半里证，邪气自表传里，必先自胸胁，已次经心腹。 【发汗】胸中至表犹近也，葛根汤。阳明喘而胸满，麻黄杏仁石膏汤。 【和解】半表半里，胁下痞硬，冲和汤去枣加牡蛎。 或已汗下，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头出汗，或往来寒热，柴胡姜桂 汤。胸胁俱满，…

经曰∶病发于阳而反下之，热入，因作结胸。注云∶发热恶寒者发于阳也，外证 项强，心下满硬而痛者是也。此为实邪在里，法当下之。若脉浮大，若表证，若 水气，慎不可下，亦有不因下而心下硬满者。经曰∶病患手足厥，脉乍紧，邪结胸中，心 下满而烦，饥不饮食，当吐之。是则病在胸中也。经曰∶阳明病心下硬满，不可下，下之 利不止而死。是则自表传里，留于心下未痊为实，法当…

当归（三两辛温） 桂枝（三两辛热） 芍药（三两酸寒） 细辛（二两辛热） 大枣（二十五个甘温） 甘草（二两炙甘平） 通草（二两甘平） 上七味。以水八升。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。 内经曰。脉者。血之府也。诸血者。皆属心。通脉者。必先补心益血。苦先入心。 当归之苦。以助心血。心苦缓。急食酸以收之。芍药之酸。以收心气。肝苦急。急食甘 以缓之。大枣…

（景岳） 治阳明温暑时证，大烦大渴，津液枯涸，阴虚不能作汗等证。 当归（三五钱） 干葛（二三钱） 水二盏，煎一盏，以冷水浸凉。徐徐服之，得汗即 解。 治瘟疫斑毒内陷。（吴又可曰∶瘟疫邪留血分，里气壅闭。不下则斑不出，出则毒 外解矣。如下后斑渐出，更不可大下。设有下证，宜少与承气缓服。倘大下，则元气不 斑毒内陷则危，宜托里举斑汤。如下后斑毒隐伏，反见…

干己 内外虽分汗下余。阳虚阴胜总无殊。因而厥冷无津液。四逆回阳病可除。 干庚 胸中实结满而烦。厥冷虽饥不可餐。脉乍紧时邪内陷。须当瓜蒂吐之安。 干辛 厥而心悸水犹停。入胃还教下利并。欲治厥时先治水。茯苓甘草剂偏灵。 干壬 咽喉不利吐脓血。寸脉沉迟手足寒。麻黄升麻汤主治。里虚便泄治尤难。 干癸 伤寒本自寒下者。复因吐下更增寒。寒格之时食即吐。芩连姜参等…

夫伤寒太阳少阳并病。脉浮而下之。反入里。则作痞。痞者。心下满也。病发于阴者。 则不可下。下则心腹痞满。若按之自软。但气痞尔。不可复下也。若热毒瓦斯乘心。则心下痞 满。面赤目黄。狂言恍惚者。此为内实。宜吐下之也。伤寒病发于阴。而医误下之。邪气入 里。胃中虚。客气上逆。心下满不痛。按之不坚。此为痞也。法宜泻心。唯表未解者。未可 攻之。当先解表。然后攻痞。…

仲景曰∶病患手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心中满而烦，饥不能食者，病在胸中，当吐 之，宜瓜蒂散。病患手足厥冷，脉乍结，以客气在胸中，心下满而烦，饮食不能入者，病在胸中， 当吐之。 曰∶病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲咽喉，不得息者，此为胸有 寒也，当吐之，宜瓜蒂散。少阴病，饮食入口则吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之，手足寒，…

厥有二证，曰阳厥，曰阴厥也。阳厥者，热厥也，必其先自三阳传入阴分，故其初起，必因头 疼发热，自 浅入深，然后及于三阴，变为四肢逆冷，或时乍温，其证必便结躁烦，谵语发渴，不恶寒，反恶热 ，脉沉有力。此以传经热证所化，外虽手足厥冷，内则因于热邪，阳证发厥，故为阳厥，乃阳极似 阴也。其证由邪热内结，或伏阳失下之所致也。凡厥微则热亦微，宜四逆散之类；厥甚则热…

厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。 邪传厥阴，则热已深也。邪自太阳传至太阴，则腹满而嗌干，未成渴也；邪至少阴者，口燥舌干而渴，未 成消也；至厥阴成消渴者，热甚能消水故也。饮水多而小便少者，谓之消渴。 木生于火，肝气通心，厥阴客热，气上撞心，心中疼热。伤寒六七日，厥阴受病之时，为传经尽，则当入腑， 胃虚客热，饥不欲…

宝鉴炙甘草汤治许伯威中气本弱病伤寒八九日医见其热甚以凉药下之又食梨三枚痛伤脾 胃四 肢冷时发昏愦其脉动而中止有时自还乃结脉也心亦悸动吃逆不绝色变青黄精神减少目不欲开 蜷卧恶人语以此药治之 甘草(炙) 生姜 桂枝 人参 生地黄 阿胶 麦门冬 麻子仁 大枣 成无己云补可以去弱人参大枣之甘以补不足之气桂枝生姜之辛以益正气五脏痿弱荣卫涸 流湿 剂所以润…

太阳病，当恶寒而发热，今自汗出，反不恶寒发热，关上脉细而数，此医吐之过也。若得病一日、二日吐之，腹中 饥，口不能食。三日、四日吐之，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，此医吐之所致也，此为小逆。 太阳病，吐之者，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。 少阴病，饮食入则吐，心中温温欲吐，复不能吐，始得之，手足寒，脉弦迟，此胸中实，不可下。若膈上…

（论见前胁满痛条内兼胁病者已前见） 太阳 太阳与阳明合病喘而胸满者不可下宜麻黄汤（阳受气于胸中喘而胸满者阳气不宣发壅而逆也心下满腹满皆为 实当下之此以为胸满非里实故不可下虽有阳明然与太阳合病为属表是与麻黄汤发汗）发汗若下之而烦热胸中窒者栀子豉 汤（阳受气于胸中发汗若下使阳气不足邪热客于胸中结而不散故烦热而胸中窒塞与栀子豉汤以吐胸中之邪）病如桂枝证 头…

饥不欲食食则吐蛔者厥阴病（论见气上冲心）手足厥冷脉乍紧心烦饥不能食者邪在胸中宜瓜蒂散吐之（详厥）太阳 病吐发汗出发热不恶寒关脉细数腹中饥口不能食朝食暮吐者此为小逆（论见发热）阳明病下后心中懊 饥不欲食但头汗 出者宜栀子豉汤（论见烦） 气上冲心疼饥不欲食吐蛔者厥阴病（桂枝白术茯苓汤理中安蛔散）蛔厥者其人当吐蛔今病者静而复时烦此为脏寒蛔 上入膈故烦须臾复…

（四逆 尸厥附） 四逆者四肢不温厥者手足冷夫邪在三阳则手足热传到太阴则手足温至少阴则逆而不温至厥阴则为之厥甚于逆也盖 自热至温而四逆至厥者传经之邪也四逆散主之始得之便厥是阴经受邪阳气不足四逆汤主之 王 仲景言四逆与厥者非一或曰四逆或曰厥或曰厥逆厥冷厥寒或曰手足逆冷手足厥逆手足厥冷手足厥逆冷俱是 言 寒冷耳故厥逆二字每每互言未尝分逆为不温厥为冷也既曰…

有不因汗下而心下满者经曰邪结在胸心满而烦饥不欲食当吐之又曰脉浮而大心下反硬有热属脏者攻之吴氏曰按此 言属脏者宿屎在脏也不令发汗二者一吐一下因其邪之高下也又有不可下者如阳明病若心下硬满不可攻之攻之利不止者 死利止者愈是邪在表里之间留于心下未全入腑故戒之不可下也有因汗下后心下满而微痛者及吐下后心下逆满宜桂枝白 术茯苓汤者又有下后心下硬满成结胸与痞者宜详审而…