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1975年6月底治一刘姓女青年,忽发寒热,其时月经适行,又因天气较热而误食冰砖,以致经汛立止。自此寒热不退,左胁疼痛,肌灼无汗。经西医反复检查,均无明确诊断。日服西药退热片三次,则热不至,或虽有而不甚。一日停药,则必热逾39℃。如是二十余日,终不得解。邀余为之诊治。诊其脉仅略见弦,舌苔无明显异常。余思之再三,深感棘手。此证似伤寒热入血室而实非:左胁疼痛虽似《…
3.四时主气相互感应每年都有春温、夏暑、长夏湿、秋燥、冬寒和春生、夏长、长夏化、秋收、冬藏的变化,所以通过相似相应发生不同季节的时令病和诸种时令疾病的改变。正如《时病论》说:“春伤于风,谓当春厥阴行令,风木司权之候,伤乎风也。夫风邪之为病,有轻重之分焉,轻则日冒,重则日伤,又重则日中。如寒热有汗,是风伤卫分,久日伤风病也;鼻塞咳嗽,是风冒于表,名日冒风病也;…
一妇年三十四岁,经水不行,寒热往来,面色痿黄,唇焦颊赤,时咳三、两声。 向者所服之药,黑神散、乌金丸、四物汤、烧肝散、鳖甲散、建中汤、宁肺散,针艾百千,病转剧。家人 意倦,不欲求治。戴人悯之,先涌痰五、六升。午前涌毕,午后食进,余证悉除。后三日,复 轻涌之,又去痰一、二升,食益进。不数日,又下通经散,泻讫一、二升。后数日,去死皮 数重,小者如肤片,大…
清酒一盏,使眼中黄易散。忌食热面、猪、鱼等物。 针灸黄胆有二法∶ 其一取脾。经云∶脾足太阴之脉,所生病者,黄胆。视盛虚热寒取之。 其二取肾。经云∶肾足少阴之脉,所生病者,黄胆。视盛虚热寒取之。 〔《玉》〕黄胆∶腕骨(三分,灸七壮。) 中脘(补。) 〔《集》〕黄胆发虚,伤寒,饮食过多∶腕骨(一分。) 涌泉(三分,灸。) 百劳 三里 中脘 膏肓 〔…
夫痹者为风寒湿三气共合而成痹也其状肌肉顽浓或则疼痛此由人体虚腠理开则受于风邪 也其 邪先中经络后入于五脏其以春遇痹者为筋痹筋痹不已又遇邪者则移入于肝也肝痹之状夜卧则 惊饮食多小便数夏遇痹者为脉痹血脉不流令人萎黄脉痹不已又遇邪者则移入于心心痹之状心 下鼓气卒然逆喘不通咽干喜噫仲夏遇痹为肌痹肌痹不已后遇邪者则入于脾脾痹之状四肢懈堕 发咳呕吐秋遇痹者为皮…
显庆寺僧应公。有沉积数年。每于四更后。心头痛硬。不能安卧。须起行寺中。习以为 常。人莫知为何病。因求治于戴人。戴人令涌出胶涎一二升。如黑矾水。继出黄绿水。又下 之。去脓血数升。自尔胸中如失巨山。饮饵无算。安眠至晓。 果园刘子平妻。腹中有块如瓢十八年矣。经水断绝。诸法不治。戴人令一月内涌四次。 下六次。所去痰约一二桶。其中有不化之物。如菜叶者。如烂鱼肠…
积者,阴气也,发有常处,不离其部,上下有所终始。聚者,阳气也,发无根本,上 下无所留止,痛无常处。 者,腹中坚硬,按之应手,一定不移,言其形状可征验也,亦由 寒温失节,饮食不消,聚结于内,染渐生长,块段盘牢不移动者是 也。瘕者,假也,谓虚 假可动也,病虽结瘕而可推移者也。经曰∶血不流而滞,故内结而为瘕也。瘕者,假物而 成形,故曰瘕,血病也。此不言为聚…
治妇人虽有别科,然亦有不能尽圣人之法者。今豪贵之家,居奥室之中,处惟幔之内,复 以绵 手臂,既不能行望色之神,又不能尽切脉之巧,四者有二阙焉。黄帝曰∶凡治病,察 其形气、色泽。形气相得,谓之可治也;色泽已浮,滑之易已;形气相失,谓之难治;色夭不 泽,谓之难已。又曰∶诊病之道,观人勇怯、骨肉皮肤,能知其虚实,以为诊法。若妇人脉病 不相应,既不得见其形,…
钱氏云∶哭属肺,大哭后乳食则伤肺,肺气逆则作吐泻,肺与大肠为表里,故泻也。 《千金》云∶饥人急食多成腹痛。《修真秘》云∶饥食过多成结积聚。又云∶食不欲急, 急则伤脾。扁鹊云∶急食久成痞块面黄。 《素问》云∶饮多则肺布叶,是故气逆而上奔也。故能生痰疾。《仙经》云∶饱后迎风, 多成暴厥不醒,如中风之状也。 大惊后乳食则手少阴经受邪,多成心痛。《抱朴子》…
论曰∶痈疽溃后,形有逆有顺。白睛黑小,一恶也;不能下食,纳药而呕,食不知味, 二恶也;伤痛渴甚,三恶也;体项不便,四肢沉重,四恶也;声嘶色脱,唇鼻青黑,面目浮 肿,五恶也;烦躁时嗽,腹痛渴甚,泻利无度,小便如淋,六恶也;脓血大泄,肿痛尤甚, 脓色败臭,七恶也;喘粗气短,恍惚嗜卧,八恶也;未溃黑陷,面青唇黑,便污,九恶也; 气噎痞塞,咳嗽身冷,自汗无时…
钱乙曰。肝疳亦名风疳。白膜遮睛。亦名筋疳。泻血而瘦。心疳亦名惊疳。面黄颊赤。身壮热。脾疳亦名食疳。面 黄腹大。食泥土。又名肥疳。身瘦虚黄。干而有疮。其候不一。今略举之。目涩或生白膜。唇赤。身干黄或黑。喜卧冷 地。或食泥土。身有疮疥。泻青白黄沫水。利色变易。腹满。发鬓作穗。头大项细。极瘦。饮水。肺疳亦名气疳。气喘。 口鼻生疮。肾疳亦名急疳。极瘦疮疥。亦名…
四损由人事,四不足由天禀;四损在临时,四不足在平素。然四不足亦有由四损而来者,不可以四损之外,便无 不足。四不足者,气、血、阴、阳也。气不足者,少气不足以息,语言难出也,感邪虽重,反不成胀满,痞塞,凡 遇此证,纵宜宣伐,必以养气为主。血不足者,面色萎黄,唇口刮白也,感邪虽重,面目反无阳色,纵宜攻利, 必以养血为主。阳不足者,或四肢厥逆,或肌体恶寒,恒多…
虚寒之体忽患暑疟 建陵靳某之外家,于仲秋忽患暑疟,连日一作,寒洒热蒸,汗出如雨,口渴欲饮,脉来弦滑,舌苔微黄, 此暑疟也。靳问曰∶因何致病?丰曰∶良由暑月贪凉,过食生冷,其当时为患者,是为阴暑;伏匿日久,至 今而发者,即《内经》所谓夏伤于暑,秋为 疟是也。即用清营捍卫法,服下益热,急邀复诊。脉之转 为弦迟,询之口反不渴。丰曰∶此疟邪外达之征,请勿虑耳…
芍药(二钱) 桂枝(五钱) 如往来寒热而呕。加柴胡散二钱半。 柴胡散(出保命集方) 柴胡根(一两) 半夏(五钱洗) 上加生姜煎。如心下痞。加枳实一钱。如有里证。 加大 黄。初一服一钱。次二钱。又三钱。邪尽则止。 论曰有汗不得服麻黄。无汗不得服桂枝。然春夏汗孔疏。虽有汗不当用桂枝。宜用 黄 汤和解。秋冬汗孔闭。虽无汗不当用麻黄。宜用川芎汤和解。春夏…
(附论) 夫一切痢者。谓痢无定。或水谷。或脓。或血。或青。或黄。或赤。或白。变杂无常。 或杂色相兼而痢也。夹热则黄赤。热甚则变脓血也。冷则白。冷甚则青黑。皆由饮食不节。 冷热不调。胃气虚弱。故变色也。 治痢要诀。痢出于积滞。积物积也。滞气滞也。物积欲出。气滞而不与之出。所以下坠 里急。乍起乍止。日夜凡百余度。病家所请。莫不求其止。孰知物积气滞有如是…
一、岭表之俗食槟榔,甚者,日至十数枚。盖瘴疟之作,率因饮食过度,气滞痰结,而 槟榔最能下气消食去痰,故人皆狃于近利而暗于远患。此颇类北人之食酪酥,多致肤理缜密 ,一旦病疫当汗,则塞而不得出。峤南地热,食槟榔故脏气疏泄。若一旦病瘴当攻发,则虚 羸而不能堪。所以土人多瘠而色黄,岂全是气候所致。盖亦槟榔为患,殆勿思耳。 二、《本草》载三人触雾晨行,饮酒者,…
(《纲目》) 【释名】竹佛子(《纲目》)、天厌子。 【集解】 时珍曰∶竹虱生诸竹,及草木上皆有之。初生如粉点,久便能动,百十成簇。形大如虱, 苍灰色。或云湿热气化,或云虫卵所化。古方未有用者。惟南宫从《岣嵝神 巴邛、吴越、荆楚之间,春秋竹内有虫似虱而苍,取之阴干,可治中风。即此也。 【气味】有毒。 【主治】中风,半身不遂,能透经络,追涎(时珍)…
男子二十前后,色欲过度,损伤精血,必生阴虚火动之病。睡中盗汗,午后发热,哈哈咳嗽,倦怠无力, 饮食少进。甚则痰涎带血,咯吐出血,或咳血吐血衄血,身热脉沉数,肌肉消瘦,此名劳瘵,最重难治。此病 治之于早则易,若到肌肉销铄,沉困着床,脉沉伏细数,则难为矣。(《明医杂着》) 痨瘵之为病也,有咽干喉痒频嗽而无痰者,有哮喘满急气壅而不得眠者,有痰中见血一咳而即出…
太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹。其候小便不利,大便反快,但当利其小便。 沈尧封曰∶伤寒既以头痛、胃实等项分六经,即以汗字判 风寒,渴字认燥热,小便不利认湿气,纵横辨别,邪无遁形矣。学人当于此等处,着实留心。 湿家之为病,一身尽疼,发热,身色如熏黄。 倪冲之曰∶此湿家为病之总纲也。前条湿在关节而疼,故曰痹。此则一身尽疼而表有热,故成氏谓之在…
《寒热》篇。帝曰∶寒热瘰 在于颈腋者,皆何气使然?岐伯曰∶此皆鼠 寒热 之毒瓦斯也,留于脉而不去者也。鼠 之本, 皆在于脏,其末上出于颈腋之间,其浮于脉中,而未内着于肌肉,而外为脓血者,易 去也。帝曰∶去之奈何?岐伯曰∶请从其本,引其末,可使衰去而绝其寒热,按其 道以予之,徐往徐来以去之,其小如麦者,一刺知,三刺而已。帝曰∶决其死生奈何? 岐伯曰∶…
肝经穴歌 足厥阴经一十四,大敦、行间、太冲是。中封、蠡沟伴中都,膝关、曲泉、阴包次。五里、 阴廉上急脉,章门才过期门至。 大敦 在足大指端,去爪甲如韭叶及三毛中。一云内侧为隐白,外侧为大敦。足厥阴 所出为井。刺二分,留十呼,灸三壮。 主治卒心痛汗出,腹胀肿满,中热喜寐,五淋七疝,小便频数不禁,阴痛引小腹,阴挺 出,血崩,尸厥如死。病左取右,病右取…
〔集〕血崩并漏下。中极(补) 子宫(二寸半。) 败血不止。三阴交 百劳 风门 中 极肾俞 膏肓 曲池 绝骨。 〔甲〕妇人不字,阴暴出,经水漏。然谷主之。妇人漏血,腹胀满不得息,小便黄。 阴谷主之。(《千金》云∶漏血,少腹满如阻,体寒热,腹偏肿。)女子血不通。会阴主之。女子 漏血。太冲主之。 〔脉〕问曰∶五崩何等类?师曰∶白崩者形如涕,赤崩者形如绛,…
心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则卧而悸动不安。肝主风,实则目直大叫 呵欠项急顿闷,虚则前(《纲目》作咬)牙多欠,气热则外生,气温则内生(《纲目》外生内生下,皆 有风字。)脾主困,实则困睡身热饮水,虚则吐泻生风。肺主喘,实则闷乱喘促,有饮 水者、有不饮水者,虚则哽气长出气。肾主虚,无实也,惟疮疹肾实则变黑陷。 更当别虚实证,假如肺病又见肝证前牙多呵欠…
五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气 不营于四末也。经曰∶脾主四肢。又曰∶脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也, 故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君子汤加炮姜、肉桂、柴胡、升麻, 以复其真气,若系风邪,当参惊风治之。此证从肝脾二脏受患,当补脾平肝,仍参 急慢惊风门治之。《百问》云,如审系风证,根据中风治之,必有…
风湿者,是风气与湿气共伤于人也。风者,八方之虚风;湿者,水湿之蒸气也。若地下 湿,复少霜雪,其山水气蒸,兼值暖, 退人腠理开,便受风湿。其状,令人懈惰,精 神昏愦。若经久,亦令人四肢缓纵不随,入脏则喑哑,口舌不收;或脚痹弱,变成香港脚。其 汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。 《养生方·真诰》云∶栉头理发,欲得多过,通流血脉,散风湿,数易栉,更番…
《阴阳别论》云女子胞,《气厥论》云胞移热于膀胱,《五味篇》云冲脉、任脉,皆起于胞中。凡此 “胞”字,皆音包,以子宫为言也。《灵枢》云膀胱之胞薄以懦。音抛,以溲脬为言也。胞音有二,而字则相 同,奈何后人不解其意,俱读为包,反因经语遂认膀胱与胞为二物,故在《类纂》则曰∶膀胱者,胞之室。 王安道则曰∶膀胱为津液之腑。又有“胞居膀胱之室”之说,甚属不经。夫膀胱…
冬温2(重感冒) 郑某,男,50岁 初诊 时令当寒反温,咽干心烦,懊依不安,夜寐欠佳,胸中闷闷不乐,连日来过食酒肉辛辣,昨日发烧头晕,体温37 8℃,今诊两脉滑数有力,舌红且干,苔黄根厚浮黑。咽红肿痛,大便干结小溲赤少,自觉灼热,舌疮作痛,唇焦破裂,面红目赤,有时憎寒,口干渴而思冷饮。温邪蕴热在里,热灼津伤,过食辛辣荤腻,胃肠积滞。热妁胸膈,故心烦懊依,积滞…
〔精明失,而邪妄不正也。〕当人阴缩而挛筋,〔肝脉过阴器,肝主筋也。〕两胁骨不举,〔两胁者肝 之分,肝败则不举。〕毛悴色夭,死于秋。肾,盛怒而不止则伤志,〔怒本肝志,而亦伤肾者,母子气 通也。〕志伤则喜忘其前言,腰脊不可以俯仰屈伸。〔腰为肾之府,脊为肾之路。〕毛悴色夭,死于季 夏。恐惧而不解则伤精,〔恐则气下而陷故也。〕精伤则骨酸痿厥,〔痿厥二症,皆伤肾…
比。且先食服之。故知其责在下焦也。弦脉主痛。今心痛彻背。背痛彻心。皆由于肝肾之邪。故知其阴弦在尺 中。而非三条之所谓关上脉云云者也。凡胸无痹病。而乍中寒者。亦有心背彻痛之症。并主此丸。故曰。此 与上条俱就胸痹之症。而推展言之者。 一条 趺阳脉微弦。法当腹满。不满、必便难。两 疼痛。此虚、寒从下上也。当以温药服之。趺阳。足阳明 脉也。其 脉微弦、微为…