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耶。予笑曰。岂有是哉。子乃以是责我。请遂出之。遂名曰明医杂着。锓梓以传。尚俟他日续成全书。以毕予志。 弘治十五年。岁次壬戌。夏五月既望。赐进士出身亚中大夫广东布政司左参政慈溪王纶汝言书。 刘桂曰。凡人血病则当用血病。若气虚血弱。又当从血虚。以人参补之。阳旺则能生阴血也。东垣曰。血脱 益气。古圣人之良法，补胃气以助生发之气。故曰。阳生阴长。用诸甘剂。为之…
痞与结胸。同为硬满之症。当以痛为辨。满而硬痛为结胸。为实热。宜陷胸法治 之。满而不痛为痞满。为虚热。宜用泻心法治之。然结胸未甚。亦以泻心法治之 足矣。盖实者为结胸。虚者为痞满。两症兼参可也。 邵评∶痛者为结胸。不痛者为痞。痞属虚而无形。结胸为实而有形也。 论曰。伤寒五六日。呕而发热。柴胡症具。而以他药下之。但满而不痛。此为痞。宜半夏泻心汤。 邵评∶…
足指冻疮，因受禀虚怯，故寒邪易乘，气血凝滞，久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血，则死肉自溃，良肉 自生。若骨脱筋连者，宜急剪去，否则毒延脚面而死。盖肢末之处，气血难到，又为外邪遏绝，则气血不能营运。若用 汤荡、火烘，其肉即死而不仁，至春必溃腐脱落。元气无亏，虽患无害，如外敷寒药，内服消毒之剂，则元气受伤， 必成败症。凡初冻时，热手频熨之为妙。北方冻…
乳头属足厥阴肝经，乳房属足阳明胃经。若乳房臃肿，结核色红，数日外肿痛溃稠脓，脓尽而愈，此属胆胃热毒， 气血壅滞，名曰乳痈，易治。若初起内结小核，不红不肿不痛，积之岁月，渐大如 岩山，破如熟榴，难治。治法痛肿 寒热，宜发表散邪；痛甚，宜疏肝清胃；脓成不溃，用托里；肌肉不生，脓水清稀，宜补脾胃；脓出及溃，恶寒发热， 宜补血气；饮食不进，或作呕吐，宜补胃气。…
血脱益气古圣人之法也先补胃气以助生发之气故曰阳生阴长诸甘药为之先务举世皆以为 补殊不知甘能生血此阳生阴长之理也故先理胃气人之身内胃气为宝 柴胡 升麻(各五分) 炙甘草 当归身(酒洗) 陈皮(各一钱) 人参(去芦有嗽去之) 炒神曲(各一钱五分) 黄 (二钱) 白术(三钱) 生黄芩(少许) 上 咀每服二钱水二大盏煎至一盏去渣稍热服如腹中痛每服加白芍药(…
治心肾不足，诸虚耳聋。 熟地（四两，焙） 柏子仁（焙，去油） 人参（一两，焙） 石菖蒲（五钱，蜜酒拌， 焙） 远志肉（甘草炙，一两，焙） 五味子（七钱） 白茯神（一两，人乳拌炒） 山药（二 两，炒黄） 为末，蜜丸，早晚食前食远，白汤各服三钱。 治暴怒气闭肿胀。 茴香 石菖蒲 人参 延胡索 陈皮 木香（各一钱） 羌活 僵蚕 川芎 蝉蜕（各五 钱） …
妇人之乳，男子之肾，皆性命之根也。人之气血周行无间，寅时始于手太阴肺经，出于云门穴，穴在乳上，丑时归 于足厥阴肝经，入于期门穴，穴在乳下。出于上，入于下，肺领气，肝藏血，乳正居于其间也。其足阳明之脉，自缺盆 下于乳。又冲脉者，起于气街，并足阳明夹脐上行，至胸中而散，故乳房属足阳明胃经，乳头属足厥阴肝经。妇人不知 调养，有伤冲任，且忿怒所逆，郁闷所遏，浓…
产后月水不通者，不必药也。妇人冲任之脉，为经络之海，皆起胞内，手太阳手太阴二经，上为乳 汁，下为月水。若产后去血过多，乳汁常有不通，若乳子半岁、一岁之内，月经不行，此尤常候。若半岁 左右便行，是必少壮血盛之人也。若产后一二年月经不通，无他疾苦，亦不必服通经之药，盖此或劳伤 荣卫，冲任脉虚，气血衰少耳。但服健脾胃及滋补气血之药，自然通行。若强通之，是犹揠…
须斟酌而用。此薛己所论千古不易之治也。因附治疡用方之法于后，使学人服膺云。 薛己曰∶治疡之法，若肿高 痛者，先用仙方活命饮解之，后用托里败毒散。漫肿 微痛者，用托里散，如不应，加姜、桂。若脓出而反痛，气血虚也，八珍散。不作脓不 腐溃，阳气虚也，四君加归、 、肉桂。不生肌、不收敛，脾气虚也，四君加芍药、木 香。恶寒僧寒，阳气虚也，十全大补加姜、桂。晡热…
戊〔土〕其本气平，其兼气〔温〕凉寒热，在人以胃应之；己土其本味 〔淡〕，其兼味辛甘咸苦，在人以脾应之。 黄 气温，味甘平，治虚劳自〔汗〕，补肺气，实皮毛，泻肺中火，脉弦、 自汗。善治脾胃虚弱，疮疡血脉不行，内托阴证，疮疡必用之药也。《主治秘要》云∶气 温味甘，气薄味浓，可升可降，阴中阳也。其用有五∶补诸虚不足一也。益元气二也。 去肌热三也。疮疡排脓…
论 《内经》曰∶饮食饱甚，汗出于胃。惊而夺精，汗出于心。持重远行，汗出于肾。疾走恐惧，汗出于肝。摇体劳苦， 汗出于脾。又曰∶久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。若夫七情五志之火飞越，男女声色之欲过淫， 是皆虚损之所由也。《机要》曰∶虚损之疾，寒热因虚而感也。感寒则损阳，阳虚则阴盛，损自上而下，一损损于肺， 皮聚而毛落，二损损于心，血脉虚…
〔丹〕气不能作块成聚，块乃有形之物，痰与食积死血成聚，宜醋煮海石、醋三棱、莪术、桃仁、红花、 五灵脂、香附之类，石碱白术汤下之。瓦龙子能消血块，又能消痰。治块当降火消食积。（食积即痰也。） 行死血，血块去后，须大补之。 石碱，痰积有块可用，洗涤垢腻，又能消食积。块在皮里膜外，须用补气香药开之，兼二陈汤加补气药， 先须断浓味。凡积病不可用下药，徒损真气…
附: 薛己治疡通方 治一切疮疡, 未成脓者内消, 已成脓者即溃, 又止痛, 消毒之圣药也. 穿山甲 白芷 防风 皂角刺 乳香 没药 当归尾 赤芍 花粉 贝母 陈皮 金银花 甘草 , 右十三味. 用酒一碗. 煎数沸服. 【集注】罗谦甫曰: 此疡门开手攻毒之第一方也. 经云: 营气不从, 逆于肉理. 故痈疽之发, 未有不从营气之郁滞, 因而血结痰滞蕴…
长之妙。○产后发热，治用参、 、芎、归，而以黑姜为佐者，引血药入气分，而生新血耳。○胎前原有阴火， 产后去血过多，见出发热、烦躁、汗出等证，若根据前法，大补气血，其证必甚。当用逍遥以清肝火养肝血。此 因血去多，肝虚血燥，勿泥气血俱虚之论也。（赵养葵） 产后发热，用药专以温补为主，亦非确论。大约产后之热，宜从阳引阴，反佐从治者居多。以阴血骤亏， 狐阳外…
汗出发润，一不治也；汗出如油，二不治也；汗出如珠，三不治也。君子见机，辨之不 可不早。 （仲景）桂枝汤 治病患发热自汗，此胃气不和。或伤风恶风，脉浮自汗。 桂枝（一钱） 芍药（二钱） 甘草（一钱） 上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，食前温服。 建中汤 治表虚自汗。 官桂（五分） 芍药（二钱） 甘草（一钱） 上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分服。 …
子不幸幼失怙，承大父训，习举业，思以儒自见。岁戊午秋，慈亲患臀疽，诊之诸方家，悉急外治，于本原 上并不究心，绵延几一岁，不能效。母氏颇愤甚，顾谓予曰∶若辈误我，儿其干此事，无使患是者受母苦。余思 医不任医，犹误人于此，则儒不任儒。其误天下，当如何耶？遂危儒术，从母命，日萃《灵》、《素》内典，下 逮百家诸书。凡外形者必洞其内蕴，于虚实阴阳母少昧。后散施其…
内消 消者、减也。于初起红肿结聚之际。施行气、活血、解毒消肿之剂。必分之以虚实。如脉症俱实者。 汗利之。脉症俱虚者。滋补之。次分部位。佐以引经消毒之药。使气血各得其常。则可内消也。再如热渴 便闭。邪在里也。则疏导之。寒热 痛。邪在表也。则发散之。无表里症。邪在经也。则和解之。 内托 托者、起也。已成之时。不能突起。亦难溃脓。或坚肿不赤。或不痛大痛。或得…
疮疡之作，皆由膏粱浓味，醇酒炙爆，房劳过度，七情郁火，阴虚阳 ，精虚气节，命 门火衰，不能生土；荣卫虚弱，外邪所袭，气血受伤而为患。当审其经络受证，标本缓急以治之 。若病急而元气实者，先治其标；病缓而元气虚者，先治其本；或病急而元气又虚者，必先 于治本，而兼以治标。大要肿高 痛，脓水稠粘者，元气未损也，治之则易。漫肿微痛，脓 水清稀者，元气虚弱也，治…
（妇人症见《女科撮要》） 经云∶邪在五脏，则阴脉不和；阴脉不和，则血留之。阴气内结，阳络外伤，渗入肠间 ，故便血也。《针经》云∶阳络伤则血外溢而衄血，阴络伤则血内溢而便血。皆因饮食失节，而 起居不时，七情六淫失宜，内伤外感所致。若外感则血鲜，名肠风。内伤则血浊，名脏毒。 外感而元气实者，人参败毒散，加槐花、荆芥，以祛邪气。内伤而元气虚者，亦用六君子汤…
伍氏云∶痈疽发热大渴，毒瓦斯炽盛，急用神仙追毒丸驱下恶毒，次以清膻汤、万金散、 五香连翘汤、六味车螫散、千金漏芦汤选用之。渴不止，用秘传金粉散、人参黄 散、内补 散之类，以补津液，生血气，其渴自止。 愚按∶前症若脉沉实，大便秘结，宜用前药驱逐积毒。若发热作渴，饮食如故，大便如 常，属胃经实热，用竹叶石膏汤以清胃热，生津液。若发热作渴，饮食少思，大便不…
治带下，兼经水过多，或暴下片血，不限年月远近。 牡蛎 龙骨 石脂 肉苁蓉（酒浸，切焙） 石斛（去根） 乌贼（去甲） 黄 （锉， 各一两半） 牛角腮灰 阿胶（炒燥） 熟地黄（焙） 芍药（炒，各二两） 干姜（炮） 当 归（切焙） 人参 白术 桑耳（炙，各一两一分） 桂（去粗皮） 川芎 附子（炮，去 皮脐） 艾叶（炒，各一两） 上为细末，每服三钱，平旦米…
产后月水不通者，不必药也。妇人冲任之脉，为经络之海，皆起胞内，手太阳手太阴二经，上为乳 汁，下为月水。若产后去血过多，乳汁常有不通，若乳子半岁、一岁之内，月经不行，此尤常候。若半岁 左右便行，是必少壮血盛之人也。若产后一二年月经不通，无他疾苦，亦不必服通经之药，盖此或劳伤 荣卫，冲任脉虚，气血衰少耳。但服健脾胃及滋补气血之药，自然通行。若强通之，是犹揠…
《圣济总录》曰∶足阳明之脉，自缺盆下 于乳。又冲脉者，起于气街，并足阳明经，夹脐上行，至胸中而散。妇人以冲任为本，若失于将理，冲任不和， 阳明经热，或为风邪所客，则气壅不散，结聚乳间，或硬或肿，疼痛有核，皮肤 肿，寒热往来，谓之乳痈。 风多则硬肿色白，热多则 肿色赤。不治，血不流通，气为壅滞，或乳内津液相抟，腐化为脓，宜速下乳汁， 导其壅塞，散其风热…
脏气有实有虚。若阳盛水哀而动者，则从河间治法，泻热救水；若阳虚不足而动者，则阳愈虚，当从 东垣必补胃气，次泻其火。阳虚不安其位而火乘于阴，根据东垣自阴升阳提而出之；阳盛入于阴者，遵仲景下 之。阴虚不胜夫火动者，用先生益精血、壮肾水以安之；或脏气盛与火齐发，先泻其盛；本脏气血不足，先 补其虚，次泻其火；火与气相持，郁伏不行，则发脏 气（云云）。其半则散…
治小儿肝经火旺，目睛频动，痰气上升，或壮热惊搐，面色红，脉有力，脾胃无伤，宜泻肝火。 川芎（八分） 当归（酒洗） 柴胡 橘红 枳壳（炒） 天麻（各六分） 甘草（四分） 茯苓 白芍药（炒，各八分） 黄连（四分，酒炒） 薄荷（三分） 上每服二钱，姜、水煎服。 愚按前症若肝经风热而自病，宜用本方；若肝经血燥而自病，宜用六味丸；若肝木克脾土，宜用四君 子汤…
痈疽证，有五善七恶，不可不辨∶凡饮食如常，动息自宁，一善也；便利调匀，成微见干 涩，二善也；脓溃肿消，水浆不臭，内外相应，三善也；神彩精明，语声清亮，肌肉好恶分） 明，四善也；体气和平，病药相应，五善也。七恶者∶烦躁时嗽，腹痛渴甚，眼角向鼻，泻 利无度，小便如淋，一恶也；气息绵绵，脉病相反，脓血既泄，肿 尤甚，脓色臭败，痛 不可近，二恶也；目视不正，…
卷尾有悬蹄者。本草所用惟食犬。非猎犬及守家吠犬也。 肉（黄犬为上。黑白次之。） 味咸酸。气温。（同蒜食。损人。） 补胃气。壮阳道。暖腰膝。益气力。（阴虚病。多 不宜食。） 虚寒疟疾。黄狗肉煮 。入五味食之。 胆（黄犬白犬者良） 气味苦平。有小毒。 疗鼻 及息肉。纳耳中治 耳。能破血除积。（凡血气痛及损伤 者。热酒服半个。瘀血尽下。）治反胃杀虫。（…
陈实功曰∶枯筋箭，乃忧郁伤肝，肝无荣养，以致筋气外发。初起如赤豆大，枯 点微高，日久破裂，攒出筋头，蓬松枯槁，多生胸乳间者是也。宜用药丝线齐根系紧， 七日后其患自落，再换珍珠散，其疤自收。兼戒口味。（《正宗》） 陈远公曰∶有乳上生痈，先疼后肿，寻常发热，变成疡痈，此证男妇皆有之，而 女人居多。盖女人乳儿之时，偶尔贪睡，儿以口气吹之，使乳内之气闭塞不通…
两乳头陷顶。 黄 （蜜炙三钱） 当归身 葛根 升麻 黄柏 连翘（各二钱） 牛蒡子（研） 炙甘草（各一钱） 上肉桂（五 分） 水二盅，酒半盅，煎一盅，食后服。 《心法》曰∶乳头属足厥阴肝经。如暴怒或抑郁，肝经怒火不能施泄，是以乳头 破裂，痛如刀刺，或揩之出血，或流粘水，或结黄脂。治当以加味逍遥散主之。 验方 取秋后冷露茄子裂开者，阴干烧存性，研细，…
夫乳痈之生也，有因乳儿之时，偶尔贪睡，儿以口气吹之，使乳内之气闭塞不通，以致 作痛（此即外吹证），因循失治而成者；有因所乳之子，膈有滞痰，口气 热，贪乳而睡，热 气吹入乳房，凝滞不散，乳汁不通，以致结核化脓而成者；亦有忧郁暴怒伤肝，肝气结滞而 成者；又有肝胃湿热凝聚，或风邪客热壅滞而成者。始时疼痛坚硬，乳汁不出，渐至皮肤 肿，寒热往来，则痈成而内脓作…
（龙眼肉、煨姜、大枣佐煎） 人参 白术 茯神 枣仁 远志 木香 黄 当归 甘草 脾虚血动，或郁结作痛，此方主之。 赵养葵曰∶心主血，脾统血，肝藏血，凡血症须按三经用药，此方是也。愚谓血本脏腑精液，从火而化。故 其色赤。犹水银之升灵砂砂也，未必便生于心。但思虑过度，心血先亏耳。心亏，则脾何所统，而肝无所藏，致 妄行不归，或郁结疼痛。爰用参、 、枣仁、…
弦则端直而长，举之应指，按之不移。凡滑大坚搏之属，皆属弦类。不似紧脉之紧急有力，状 如转索弹手，革脉之弦大而数也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶弦脉迢迢端直长，肝经木旺土应伤；怒气满 胸常欲叫，翳蒙瞳子泪淋浪，相类诗曰∶弦脉端直如丝弦，紧则如绳左右弹；紧言其力弦言象，牢脉 弦长沉伏间。蔡西山曰∶阳搏阴为弦，阴搏阳为紧，阴阳相搏为动，虚寒相搏为革，阴阳分体…
〔薛〕目者，肝之窍也，肝胆属风木，二经兼为相火，肝藏血，血不足则风火内 生，故目睛为之 动，经曰∶曲直动摇。风之象也。宜用四物益其血，柴胡、山栀、 清其肝，阴血内荣，则虚风自息矣。若因肝经血燥而自病者，用六味丸以滋其源。 因肺金克肝木者，用泻白散以平金邪。若眼眶 动者，肝木乘脾土也，用抱龙丸。 若愈后惊悸不寐，或寐中发搐切牙，目睛 动者，血虚不能荣筋…
主火 热疮及疥疮，并捣碎敷之，取青胡桃子上皮，和为泥，染髭发，一染不变。胡 桃条中有法，即虾蟆儿，生水中，有尾如 （音余）鱼，渐大脚生，尾脱。卵主明目。《山 海 经》云∶活师，蝌蚪虫也。 （己酉添加衍义） \r豆蔻\pd477.bmp\r 味辛，温，无毒。主温中，心腹痛，呕吐，去口臭气。生南海。 陶隐居云∶味辛烈者为好，甚香，可常含之。其五和糁…
人遇严寒之时，忽感阴冷，直入于腑，手、足、身皆冷，面目色青，口呕清水， 腹中雷鸣，胸胁逆满，体寒发颤，腹中觉有凉气一裹，直冲而上，猝不知人，此寒 气直中七腑也。夫中寒之病，与伤寒之症大相悬绝。盖伤寒之寒，由表而入于里； 中寒之寒，由腑而入于脏。虽入腑、入脏同是直中之症，而治法终有不同也。盖入 腑之寒轻于入脏，则治腑之寒乌可重于治脏哉。惟是腑有七，而中…
人有素常发癫，久而不效，口中喃喃不已，时时忽忽不知，时而叫骂，时而歌唱，吐痰 如蜒蚰之涎，人皆谓痰病也。然以消痰化涎之药与之，多不效。盖此症乃胃中少有微热而气 又甚衰，故症有似于狂而非狂，有似于痫而非痫也。治法宜补胃气，而微用清火之药，可以 奏功。然而胃土之衰，由于心火之弱，胃火之盛，由于心火之微，未可徒补胃土而清胃火也 。方用助心平胃汤∶ 人参（…
人有终日不言不语，不饮不食，忽笑忽歌，忽愁忽哭，与之美馔则不受，与之粪秽则无 辞，与之衣不服，与之草木之叶则反喜，人以为此呆病，不必治也。然而呆病之成，必有其 因，大约其始也，起于肝气之郁；其终也，由于胃气之衰。肝郁则木克土，而痰不能化，胃 衰则土制水，而痰不能消，于是痰积于胸中，盘据于心外，使神明不清，而成呆病矣。治法 开郁逐痰，健胃通气，则心地光…
吞酸因胃中湿热，郁遏肝火所致。盖湿郁则热，热郁则酸；以酸为肝木之味，故责之肝火，宜逍遥 散加减，合左金丸治之。其有因伤食吞酸，因痰饮吐酸者，以消食消痰为主，亦合左金丸治之。若老弱 人，久患吞酸，则津液耗散，渐成嗝症。又有老人胃气虚弱，口吐酸水不止者，宜补胃气 为主。嘈杂、俗谓心嘈，火症也，而痰次之。终岁嘈杂者，必夭天年，盖 万物者，莫甚乎火也。若老 …