病气

七十年代间，余治一位十三岁男孩，荨麻疹遍发于胸背、四肢。上午轻，下午重，晚上更甚。已服西药治疗月余，疹尚未退。其家长邀余为之针灸，余见该童瘦骨伶仃，心怀不忍，余虽不业推拿，不得已试用马秀棠点穴按摩法。取曲池、血海、足三里三穴，以大拇指或食指点住穴位，适当加压，然后于原位，手指作顺时针或逆时针转动，每穴一百次，每日治疗一次。二日后，疹块发作渐稀，治疗～一周，疹…

进行性肌营养不良症，是一个极为顽固而难于治愈的疾病，余曾以芪脉汤、地黄饮子及保和丸加益气养阴之剂获得暂时效果者，然久久用之多见不效，不得已，乃再求救于辨证论治。曾治患者张××，男，19岁。两个月前突感四肢无力，3天后四肢活动甚感困难，急至某院住院治疗，诊为多发性神经炎、住院治疗两个月，非但病情不见改善，并见躯干肌肉明显消瘦，经会诊诊断为进行性肌营养不良症。走…

庞 血大去。则络脉皆空。其伤损已非一腑一脏之间矣。秋分寒露。天气令降。身中气反升越。 明明里不肯收摄。虚象何疑。今诊脉弱濡涩。肢节微冷。气伤上逆。若烟雾迷离。熏灼喉底。故 作呛逆。大旨以上焦宜降宜通。下焦宜封宜固。得安谷崇土。再商后法。 人参 炒黑杞子 炒黑牛膝 茯神 生苡仁 炒山药 又 血止。纳谷甚少。不饥泄泻。此脾胃大困。阴火上触。面赤忽嘈。先理…

论痘首推钱仲阳陈文中二家。钱用寒凉。陈用温热。确乎相左。丹溪祖钱非陈。分解毒和中安 表为要。以犀角地黄汤为主方。举世宗之。莫敢异议。后之万氏。以脾胃为主。魏氏以保元为主。 皆从二家脱化。费建中救偏。悉以石膏大黄。胡氏辄投汗下。松江东地。多宗秦镜明。京口江 宁。咸推管柽保赤。吾苏悉遵翁仲仁金镜录。可谓家喻户晓者。其取长在看不在乎治。看法精 确。有可以前…

浮紧弦迟属风寒。升之散之气自完。 弦数浮洪风热认。药用收降病自安。 浮弦小涩如丝线。风燥药宜降润施。 浮而平渗来归指。风湿升散加参主。 小涩无力寒燥伤。温润之药端可与。 洪盛而涩乃燥热。降药润药当急取。 平润革迟为寒湿。升燥之药为第一。 渗润洪数为湿热。苦寒药饵宜用急。 枯涩小涩乃火燥。滋润之药用之可。 数而无力寒火观。甘补温药俱勿少。 …

问曰。或谓伤寒为横病何也。孙真人云。俗人谓之横病。多不解 治。皆云日满自瘥。以此致夭枉者。天下大半。凡始觉不佳。即须救疗。迄至于病愈。汤饮竞进。折其毒热。自然而瘥 。必不可令病气自在。恣意攻人。拱手待毙也。 问曰。凡有疾不时治何如。仲景曰。凡人有疾。不时即治。隐忍冀瘥。以成痼疾。小儿女子。益以滋甚。时气 不和。盒饭早言。寻其邪由。及在腠理。以时治之。…

病之有标本，犹草之有根苗。拔茅须连其茹，治病必求其本。标本不明，处方何据？所谓瞑目 夜行，无途路而可见矣。原夫六气为本，三阴三阳经为标。病气为本，脏腑经络受病为标。先受病 为本，次受病为标。且如尺寸俱浮者，太阳受病也。其经标本，膀胱、小肠也。膀胱寒水为本，其 脉循脊上连风府，故头疼脊强。小肠为标，主发热。其正冬月时，在本者麻黄汤，在标者桂枝汤， 余月…

【纲】仲景曰。阳明中风。口苦咽干。腹满微喘。发热恶寒。脉浮而紧。若下之。则腹满小便 难也。阳明脉浮。无汗而喘者。发汗则愈。宜麻黄汤。阳明病。脉浮而紧。咽燥口苦。腹满而喘。 发热汗出。不恶寒反恶热。身重。若发汗。则燥。心愦愦。反谵语。若加烧针。必怵惕。烦躁不得 眠。若下之。则胃中空虚。客气动膈。心中懊 。舌上苔者。栀子豉汤主之。 【目】戴原礼曰。喘嗽有…

夫新病者，多宜于清解；久病者，多宜于补养。《根结篇》曰∶形气不足，病气有余，是邪胜也，急泻 之；形气有余，病气不足，急补之，形气不足，病气不足，此阴阳俱不足也，不可刺之，刺之则重不足，重不足 则阴阳俱竭，血气皆尽，五脏空虚，筋骨髓枯，老者绝灭，壮者不复矣；形气有余，病气有余，则阴阳俱有 余也，当泻其邪，调其虚实。故曰∶有余者泻之，不足者补之。此之谓也。…

胃为水谷之海，而外合海水，是胃气昼夜升降，如潮往来。但平人有潮而不为热也，如有邪病留于脉 肉筋骨间，随潮而出，则为发热。故当审其先发于何部？何处独盛？分六经而治之，与夜热之不同也。夜 热本于阴虚，潮热因于病气，潮热一潮而退，夜热至旦方凉，因、证不同，治法亦异。（伤寒潮热，列于《阳明篇》中。） 仲祖《伤寒论》，其中条绪井井，原系本文，非叔和所能编次。盖谓…

钱仲阳曰∶角弓反张者，由风邪客于太阳经也。经曰∶风从上受。足太阳主周身之气，其脉 起于目内 而行于背。肝属木主风，所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密，外邪易伤，肝为相 火，其怒易发。若身反张强直发热不搐者，风伤太阳也，宜用人参羌活散、小续命汤。若因 暴怒而击动其肝火者，宜用泻青丸。若饮前剂，其症益甚者，此邪气已去而脾气亏也，宜用 异功散加芎、归补之。若因…

钱仲阳云∶急惊者因闻大声，或惊而发搐，搐止如故，此热生于心，身热面赤引饮，口中气 热，二便黄赤，甚则发搐。盖热甚生风，阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热，不可用巴豆 之药。盖急惊者阳症也，俱府受病而属实，乃少阳相火旺。经曰∶热则生风，风生痰。痰热 客于心膈间，则风火相搏，故抽搐发动。经所谓∶木太过曰发生，其动掉眩颠疾是也。当用 利惊丸、导赤散、泻青丸等…

热毒瘰 ，乃手足少阳、足厥阴二经风热之症，或肝疳食积所致。其症发于项腋，或耳前后，或如贯珠，当分表里 虚实。若 赤肿者，肝经热毒也，用人参败毒散。作痛寒热者，肝火内作也，用加味小柴胡汤。不痛而小便黄，肝血虚 也，用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者，肝疳内作也，用九味芦荟丸。脓成而不溃，或溃而不敛者，脾气虚弱也，用 益气养荣汤。凡此肿 疼痛，寒热作渴者，属…

疮疡发热，初患乃毒瓦斯所 ，已成乃内 作脓，已溃乃血气亏损，不可概行败毒，以伤元气。盖未成者当分邪之在 表在里，将成者当分邪之可攻可补，已成者当分脓之作与未作，脓已成者，当分脓之浅深高漫，脓已溃者，当分痛之止 与不止。若作痛而发热者，用仙方活命饮。作脓而发热者，用托里消毒散。脓胀而发热者，用加味托里散。脓出而发热， 用八珍、黄 。午前发热者，阳气虚也，…

陈文宿先生云∶痘疹已靥未愈之间，五脏未实，肌肉尚虚，血气未定，忽被风邪搏于肌肉肤肌之间，则津液涩滞， 故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈，则溃蚀筋蚀，以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒，绵茧散治脓 水淋漓，皆治外之良方，内无余毒者，宜用此法。若因肝脾疳火上炎，或食甘肥而胃火内动，或手足阳明经蕴热，或肾 经虚热，各有不同，皆元气不足，病气有余，…

产后恶露流于腰臂足关节之处，或漫肿、或结块，久则肿起作痛，肢体倦怠，急宜用葱熨法以治外肿；内服参 归生化汤以消血滞，无缓也。未成者消，已成者溃。 葱熨法 用葱一握，炙热，捣烂作饼，敷痛处，用浓布二、三层，以熨斗，火熨之。 参归生化汤 川芎（一钱半） 当归（二钱） 炙草（五分） 人参（二钱） 黄 （一钱半） 肉桂（五分） 马蹄香（二钱） 此症若不补…

伤风头痛，发热恶寒，咳痰带血，而忽加喘促汗 淋，脉虚如数者，其人肾阴素亏，而正不胜邪也。宜 用熟地、茯神、麦冬、桑叶、杏仁、川贝、地骨皮、 鲜玉竹、牛膝、车前、枇杷叶、清铅等味，镇逆化邪 也。 凡情欲不节，则肾水先亏，操劳过度，则阳气疏泄。若 再感风，则正不胜邪。故初起虽有头痛发热恶寒之表症，忽 而大汗淋漓，遂致阳随汗泄，肾真亦越，呼吸气促，将…

或曰∶食盛填塞于胸中，胸中为之窒塞也，令吐以去其所伤之物，物去则安。胸中者，太阴肺之分野； 木郁者，遏于厥阴肝木于下，故以吐伸之，以舒畅阳和风木之气也，此吐乃泻出太阴之塞。何谓木郁？请闻 其说。答曰∶此大神灵之间，非演说大道，不能及于此。 天地之间，六合之内，惟水与火耳！火者阳也，升浮之象也，在天为体，在地为用；水者阴 也，降沉之象也，在地为体，在天…

阁老梁浓斋，气短有痰，小便赤涩，足跟作痛，尺脉浮大，按之则涩，此肾虚而痰饮也，用四 物送六味丸，不月而康。仲景先生云∶气虚有饮，用肾气丸补而逐之。诚开后学之蒙 ，济 无穷之夭枉，肾气丸即六味丸也。 都宪孟有涯，气短痰晕，服辛香之剂，痰盛，遗尿，两尺浮大，按之如无，余以为肾家不能纳气 归源，香燥致甚耳，用八味丸料，三剂而愈。 孙都宪，形体丰浓，劳神善…

岐伯曰。天地相感。寒暖相移。阴阳之道。孰少孰多。阴道偶阳道奇。发于春夏。阴气少。阳气多。阴阳不调。何 补何泻。发于秋冬。阳气少。阴气多。阴气盛而阳气衰。故茎叶枯槁。湿雨下归。（刺节真邪曰热则滋雨而在上根 少汁 义正与此相证）阴阳相移。何泻何补。奇邪离经不可胜数不知根结五脏六腑折关败枢开阖而走阴阳大失不可复取。九针 之玄。要在终始。故能知终始一言而毕。不…

治婴孩 乳不止。 盐豉七粒，口内含去皮，腻粉一钱，为末，丸如黍米大，每服三丸或五丸，藿香叶 煎汤，食前服。 凡儿在胎，口有秽恶。若生下速乘，啼声未出，用棉包指，拭去口中恶汁。若一作 啼声，恶即入腹，伏之于心。若遇天行时气，则热乘心，出而为斑，伏之于胃，出为 疮疹；伏之于肝，则出水泡；伏之在肺，则出脓泡。一或感冒，其毒随发，故有用甘 草、朱砂、牛黄…

搐证已具悉于前矣。更有百日内发搐。凡真者不过三两次必死，假者发频不为重； 真者内生风痫，假者外伤风冷。盖血气未实，不能胜任，乃发搐也。欲知假者，口中 气热脉洪而不沉细，面红而不青黯者是也，治之可用发散。 慢脾风者，急惊传慢惊，慢惊而后成脾风，故脾风者，纯阴之症也。盖由慢惊，亦 有虚热而便闭，痰塞气壅，便误为实热，妄用巴、黄，以下痰行便；或投脑、麝，以…

一治伤寒必须直攻毒瓦斯，不可补益，盖邪气在经络中，若随症早攻之，只三四日可 愈。若却行补益，则毒瓦斯流炽，反致危困。 一伤寒神虽昏乱，而小便仍通者，乃阴气未绝之征，尚可治之。 一伤寒不思饮食，切不可用温脾健胃之药，以致反增热毒，为害不浅，但为因邪去 病，里和自能思食。 一伤寒温疫，其不可治及难治者，必属下元虚症。如家中传染者，缘家有病患，则 日夕…

禀至阴之气，故味苦，气大寒，无毒。专治大行热毒，头痛口疮。 大青，仲景书内，每每擅名伤寒热毒发斑，有大青四物汤饮效，伤寒身强脊痛，有 大青葛根汤服灵。又单味大青汤煎，治伤寒黄汗黄胆，天行时疫，尤多用之。仍 肿痈 且解烦渴。若脾弱虚寒者，勿服。小青异种，土人用治痈疮，取叶生捣敷上。 禀土中清肃阴寒之气，故味苦，气寒，无毒，而除湿热热毒。 王瓜，一名土…

天道有遭世而兴，事有遇时而显，此古今之常理，出于自然者也。且谓儒书衰灭，以后邪 说蜂起，以淆乱六经之道，红紫乱朱，无以折衷。孝武皇帝，举用俊茂，罢黜百家之非，而六经 之道始明。自汉而降，注述繁错，医书尤甚。况医乃人之司命，所系尤重，殆非小智，所能及 也。 惟昔黄帝、岐伯，难疑答问，上穷天道，下极地理，中尽人性，垂法万世，以为生民之寿 域，是以名曰《…

气上呛 咳嗽生 《内经》云∶五脏六腑皆令人咳，不独肺也。然肺为气之市，诸气上 逆于肺，则呛而咳。是咳嗽不止于肺而亦不离于肺也。 肺最重 胃非轻 《内经》虽分五脏诸咳，而所尤重者，在聚于胃关于肺六字。盖胃中 水谷之气，不能如雾上蒸于肺，而转溉诸脏，只是留积于胃中，随热气而化为痰，随寒气而 化为饮。胃中既为痰饮所滞，则输肺之气亦必不清，而为诸咳之患矣。 …

肺如华盖，司呼吸以覆脏腑。凡五脏六腑外受之邪气，必上干于肺而为咳嗽，此咳嗽之 实证也；凡五脏六腑损伤之病气，亦上熏于肺，而为咳嗽，此咳嗽之虚证也。病源娄氏《纲目》 ，繁而难从。今照《景岳全书》，只以虚实分之，甚见简括。 何谓实证？外受之邪，非寒邪即热邪也。表寒则脉浮，带弦带紧，头痛身痛，或鼻塞时 流清涕。轻者六安煎，重者金沸草散，及小青龙汤主之。里寒…

第一次用竹筒一个去青，盛羊脑髓、人乳汁、磁石，水煮一昼夜。第二次用硫黄、槟榔、当归、防风、 羊脑髓及骨髓、乳香、没药、荆芥、黑牵牛、人乳汁，煮一昼夜取出埋土内七日，犬肉煮过。第三次用乳香、 没药、磁石、牙皂、 砂、虎骨、天麻、川乌、草乌、雄黄、防风、薄荷、人参、当归、川芎、细辛、羊脑髓 及骨髓、人乳汁拌匀，装入竹筒内，紧封筒口，用烧酒二斤，水八斤，煮一…

治一切风气，走注疼痛，以及白虎历节风，鹤膝风，寒湿流注，痈疽发背 疔疮瘰 ，跌打损伤，腹中食积痞块，多年疟母，顽痰瘀血停蓄，腹痛泄利，小儿疳积， 女人 瘕诸症，并贴患处。咳嗽疟疾，贴背脊心第七椎。予制此膏普送，取效神速。倘 贴后起泡出水，此病气本深，尽为药力拔出，吉兆也，不必疑惧，记之、记之。 藿香 白芷 当归尾 贝母 大枫子 木香 白蔹 乌药 生地…

凡病患或体虚而患实邪，或旧有他病与新病相反，或一人兼患二病，其因又相反，或外 上下 各有所病，医者踌躇束手，不敢下药，此乃不知古人制方之道者也。古人用药，惟病是求。 药所以制病，有一病，则有一药以制之。其人有是病，则其药专至于病所而驱其邪，决不反 至无病之处，以为祸也。若留其病不使去，虽强壮之人，迁延日久，亦必精神耗竭而死，此 理甚易明也。如怯弱之…

〔《灵》〕黄帝曰∶夫百病者，多以旦慧、昼安、夕加、夜甚，何也？岐伯曰∶朝则人气 始生，病气衰，故旦慧。日中人气长，长则胜邪，故安。夕则人气始衰，邪气始生，故加。 夜半人气入脏，邪独居于身，故甚也。黄帝曰∶其时有反者，何也？岐伯曰∶是不应四时之 气，脏独主其病者，是必以脏气之所不胜时者，甚；以其所胜时者，起也。（《一日分为四 时篇》） 〔《素》〕肝主…

〔《素》〕邪气盛则实，精气夺则虚。（《通评虚实论》。此二句乃虚实之要领） 邪之所凑，其气必虚（《评热论》《针经》云∶风雨寒热，不得虚邪不能独伤人。许学 士云∶邪之所凑，其气必虚，留而不去，其病则实）。 〔《难》〕人有三虚三实，何谓也？有脉之虚实，有病之虚实，有诊之虚实。脉之虚实者 ，濡者，为虚；紧牢者，为实。病之虚实者，出者，为虚；入者，为实。言者，…

〔《灵》〕凡针之要，官针最妙。九针之宜，各有所为，长短大小，各有所施也。不得其用，病弗能移。疾 浅针深，内伤良肉，皮肤为痈。病深针浅，病气不泻，反为大脓。病小针大，气泻太甚，疾必为害。病大针小， 气不泄泻，亦复为败。失针之宜，大者泻，小者不移，已言其过，请言其所施。（官针篇） 〔《灵》〕一曰 针，长一寸六分。头大末锐，去泻阳气。（九针十二原， 锄街切。…

上 咀。每服一两，水一盏半，煎至一盏，温服无时。如痛，加桂少许。 当归导气汤 治脓血痢无度，小便不通，腹中痛。 当归（一钱） 甘草（一钱半） 芍药（一钱） 青皮 槐花（炒。各七分） 木香 槟榔（各三钱） 泽泻（五 分） 生地黄（钱半或二钱酒浸，阴干） 上为末，水煎，食前温服。如小便利，去泽泻。 〔仲〕下痢腹痛，紫参汤主之。 紫参（半斤） 甘草（…

朱砂∶味微甘性凉，为汞五硫一化合而成。性凉体重，故能养精神、安魂魄、镇惊悸、熄肝风；为其色 赤入心，能清心热，使不耗血，故能治心虚怔忡及不眠；能消除毒菌，故能治暴病传染、霍乱吐泻；能入肾导引肾 气上达于心，则阴阳调和，水火既济，目得水火之精气以养其瞳子，故能明目；外用之，又能敷疮疡疥癞诸毒。 邹润安曰∶凡药所以致生气于病中，化病气为生气也。凡用药取其禀…

《灵奇方》避时气疫病法∶ 正月未日夜以芦炬火照井及厕臼中，百鬼走不入。 又法∶正月朔日寅时，用黄土涂门扉，方二寸。 又法∶用牛矢涂门户，方圆二寸。 又法∶正月旦若十五日，投麻子、小豆各二七枚入于井中，避一年温病。 又法∶正月旦吞麻子、小豆各二七枚，辟却温鬼。 又法∶庚辰日，取鸡犬毛于门外微烧烟之，避温疫。 又法∶五月十五日日中取井花水沐浴，避邪…

（自制） 治咽喉肿痛。两颐发肿。身有寒热者。名曰时毒。系风邪上千肺胃所致 必危殆。 荆芥 防风 薄荷 桔梗（各一钱五分） 元参 牛蒡子（炒各三钱）人中黄 象贝母 射 干黄芩（炒各一钱）加竹叶二十片。青果两枚。水煎。忌食生冷等物。恐阻肺气。变幻莫 测也。 （自制） 治喉症咽痛。或单蛾。或双蛾。单蛾者。咽旁起一小 。双蛾者。咽喉两旁各起一 也。 …

当归（炒） 乳香 没药 人参（各一钱） 大黄（四钱，蒸） 水蛭（炙黄） 虻虫 （去翅足 ，炒，各十四枚） 上为末，炼蜜作丸如梧子大，都作一服，可百丸，五更百劳水下，取下恶物为度。服白 粥十日。百劳水者，用杓扬之百遍，即甘澜水也。 一切劳瘵积滞，不经药而成坏证者，此方主之。 此齐大夫传张仲景之方也。疾不经药而成坏证，则中气尚未坏也，有积滞者，蒸热之…

牵牛（四两，炒） 大黄（二两，酒浸） 甘遂（面裹煨） 大戟（面煨） 芫花（炒） 青皮（ 炒） 陈皮（去白，各一两） 木香（五钱） 水肿证，病气、形气皆实者，此方主之。 通可以去塞，牵牛、大黄、甘遂、芫花、大戟，皆通剂之厉者也。辛可以行滞，陈皮、 青皮、木香，皆行滞之要药也。此方能下十二经之水，下咽之后，上下左右无所不至，故曰 舟车。 取苦瓠白穣…

叙曰∶人以弗病为安，疥疮虽曰小疾，然流连其痒，弗息其搔，则亦非可观之度矣。因 着六考以主之，庶几乎无疮痍也。 防风 川芎 川归 黄芩（炒） 麻黄（去节） 连翘 薄荷 石膏 白术（炒） 栀 子（炒黑） 大黄 芒硝 桔梗 荆芥 白芍药 滑石 甘草 表有疥疮，内有实热，此方主之。 诸痛疡疮痒，皆属心火，故表有疥疮，必里有实热。是方也，用防风、麻黄，泄热于…

枚举。设人病阳明内实，逾垣上屋，则将名飞天惊矣！阴极发躁，欲卧泥水中，则将名擗地惊矣！荒唐鄙野， 虽奚童、爨婢，有所不言；而医者公然笔之于书，后人见其证皆惊证，纹悉惊纹，相与依样葫芦，一倡百和。 不知论证可任其牵强，而治疗不容于假借。如伤寒病痉，由风、寒、湿三气合邪，病在太阳、阳明、少阳，与 心惊、肝风、脾痰、肺热，风中 牛马。若以为惊风治之，则无辜…

丁巳予从军至开州。夏月。有千户高国用谓予曰。父亲年。七十有三。于去岁七月间。因内伤 饮食。又值霖雨泻。痢暴下数行。医以药止之。不数日又伤又泻。止而复伤。伤而复泄。至十月间。 肢体瘦弱。四肢倦怠。饮食减少。腹痛肠鸣。又以李医治之。处以养脏汤。治之数日。泻止后添呕 吐。又易以王医。用丁香、藿香、人参去白、橘皮、甘草。同为细末。煎生姜数服而呕吐止。延至 今…

至元己亥。廉台王千户年四十有五。领兵镇涟水。此地卑湿。因劳役过度。饮食失节。至秋深 。疟痢并作。月余不愈。饮食全减。形容羸瘦。乘马轿以归。时已仲冬。求予治之。具陈其由。诊 得脉弦细而微如蛛丝。身体 沉重。手足寒逆。时复麻痹。皮肤痂疥。如疠风之状。无力以动。心腹痞满。呕逆不止。此皆寒湿 为病。久淹。真气衰弱。形气不足。病气亦不足。阴阳皆不足也。针经云。…

《异法方宜论》∶野处乳食，脏寒生满病，其法宜灸 ，故灸 者，亦从北方来。王太 仆注 ∶水寒冰冽，故生病于脏寒也。火艾烧灼，谓之灸 。《玉机真脏论》∶或痹不仁，肿痛， 当是之时，可烫熨及火灸刺而去之。又曰∶筋脉相引而急病，可灸可药。《素问》言灸者不 胜数。灸法分补泻，以火补者，母吹其火，须待自灭。以火泻者，速吹其火，开其穴也。其 用火也，宜清麻油灯火…

岐伯曰∶凡痹之客于五脏者皆有合。病久而不去者，内舍于其合也。故骨痹不已，复感 于邪，内舍于肾； 筋痹不已，复感于邪，内舍于肝；脉痹不已，复感于邪，内舍于心；肌痹不已，复感于 邪，内舍于脾；皮痹不已，复感于邪，内舍于肺。 所谓邪者，皆风寒湿之三气也。重感于肺者，则皮无所知，烦满喘而呕。感于心 者，则血脉不通，心下鼓，暴上气逆，喘，嗌干善噫；感于肝者，…

命门为精血之海，脾胃为水谷之海，均为五脏六腑之根。然命门为元气之本，为水火之宅，五脏之阴气 非此不能滋，五脏之阳气非此不能发。而脾胃中州待火能生，然必少阳春气始于下，则三阳从地起，而后万 物得以化生，岂非命门之阳气，正为脾胃之母乎？吾故曰∶脾胃为灌注之本，得后天之气；命门为化生之源， 得先天之气，此中本末固有先后。而东垣曰补肾不若补脾，须知可曰补脾不若…

张景岳曰∶君火者其化虚，相火者其化实。化虚者无形者也，其或衰或旺，惟见于神明。神惟贵足， 衰则可畏也。化实者有形者也，其或热或寒，必着于血气。确有证据，方可以言火也。然君火衰则相火亦败 ，此以无形者亏及有形者也； 相火炽则君火亦炎，此亦有形者病及无形者也。 故火得其正，即为阳气，此火不可无，亦不可衰，衰则阳气之虚也；火失其正，是为邪热，此火不可有， …

一妇人，因夫经商久不归，发寒热，月经旬日方止。服降火凉血，反潮热内热，自汗盗汗，月经频数。 余曰∶热汗，气血虚也；经频，肝脾虚也，用归脾汤、六味丸而愈。 一放出宫人，年逾三十，两胯作痛，肉色不变，大小便中作痛如淋，登厕尤痛。此瘀血渍入隧道为患， 乃男女失合之症也，难治。后溃不敛，又患瘰 而殁。此妇为吾乡汤氏外家，汤为商常在外，可见此妇在内久怀 忧郁，…

余尝考治脾胃莫详于东垣，求东垣治脾胃之法，莫精于升降。夫升降之法易知，而升降之理难明。其在《经》曰∶ “脾胃为仓廪之官，五味出焉。”盖脾主生化，其用在于无形。其属土，地气主上腾，然后能载物，故健行而不息，是 脾之宜升也明矣。胃者，水谷之海，容受糟粕，其主纳，纳则贵下行，譬如水之性莫不就下，是胃之宜降也又明矣。故 又曰∶“清气在下，则生飧泄；浊气在上，则…

李华甫继室，娠三月而崩，孟英按脉，弦洪而数。予大剂∶生地 银花 茅根 柏叶 青蒿 白 薇 黄芩 续断 驴皮胶 藕节 胎发灰 海螵蛸而安。奈不能安逸，越数日，胎堕复崩。孟英于前方去后六味，加犀角、 竹茹、元参为治。 或谓胎前宜凉，产后则否，乃招专科及萧山竹林寺僧治之。咸用温药，且执“暴崩宜补”。服药数剂，虚象日 着，时时汗出昏晕，畏闻人声，懒言息微，不…