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腻苔由秽浊盘居中宫,上达舌本而然。论其主病,无非湿浊、痰饮、食积、瘀血之类所结成,此等阴邪阻遏阳气,中焦阳用不灵,秽浊弥漫熏蒸,上升而为腻苔。治法当健运脾土,兼化秽浊。然偶有真阴亏虚而致浊秽不化者。余于一九八六年治一病人.已忘其姓氏,系中年男子,身材魁梧,五年前曾患肝炎,经他医治疗早获良效,但肝功能化验单上总有一、二“慢性指标”波动起伏,因而仍与药罐终年为伴…
〔王氏(叔和)小儿脉诀〕佚 曾世荣曰。宣和御医戴克臣侍翰林日。得叔和小儿脉诀。印本二集。一本曰。呼吸须将六至看。一本云。 呼吸须时八至看。遂与内台高识。参详字义。审察至数。就诊五岁儿。常脉一息六至者是。八至者非。盖始因镂 板之际。误去六字上一点一画。下与八字相类。致此讹传。迨与卒以学易。作五十以学易之误是也。尝考默庵张 氏脉诀亦云。小儿常脉。一息只多…
从仕。既侥幸改秩。试邑佐郡。偶外台及郡守。皆贤者。遂得行平日之志。郡邑之人颇相爱。秩满趋朝。荷庙堂 处以沅湘。分符之寄。地阙俱远。自惟齿发渐衰。岂堪远涉江湖。间远丐祠家居。饕窃无功之禄。早眠晏起。心 地泰然。乃以数十年家藏名方之得效者。与一二良医是正。分门编类。以备检阅。或可疗人之疾。亦胜鲍食终日。 无所用心者焉。故书卷首。以 示子孙云。庆元丁巳四月…
隐士金汝铉。常起危疾。每虑药性多偏。小不谨辄致害人。着医学慎术。以发明其旨。 〔顾氏(阙名)燕台医案〕 未见 毛奇龄序曰。仓公受扁鹊之书于公乘阳庆。逮其家居。汉帝尝其治病所验者。记之于册。此后人医案所自始 也。顾治十得九。世虽其人。浸假得失平参。世必好举其所失。而略其所得。况浮湛汤液。因循取验。其得失原 无成形。安能历考其所得。而为之记之。云间顾先生…
〔亡名氏妇人婴儿方〕汉志十九卷 佚 〔黄帝素问女胎〕隋志一卷 佚 〔黄帝养胎经〕隋志一卷 佚 〔张仲景疗妇人方〕隋志一卷 佚 〔卫氏(泛)妇人胎脏经〕佚 按上见于太平御览张仲景方序。 〔范氏(阙名)疗妇人药方〕七录十一卷 佚 〔亡名氏杂汤丸散酒煎薄贴膏汤妇人少小方〕七录九卷 佚 〔徐氏(文伯)疗妇人瘕〕隋志一卷 佚 〔亡名氏疗妇人产后杂方〕…
者。更能临证制宜。则于病情。庶可以毕照之矣。嘉靖庚戌春三月之言。 按薛氏十六种所辑。题曰保婴金镜录。 〔保婴粹要〕一卷 存 〔王氏(銮)幼科类萃〕明志二十八卷 存 朱云凤序曰。甚哉医之难言也。甚哉幼科尤难言也。是故缓急者宜也。轻重者势也。表里者别也。知缓急 之宜存乎因。得轻重之势存乎通。察表里之别存乎明。是故泥者因之反也。通者局之反也。明者暗之反也…
《周礼》分医为四∶有食医、疾医、疡医、兽医;后乃有十三科,而未闻有“走 方”之名也。《物原》记岐黄以来有针灸,厥后巫彭制药丸,伊芳尹创煎药,而未闻有“禁、 截”诸法也。晋·王叔和纂《脉经》,叙阴阳、内外,辨部候、经络、脏腑之病为最详。金 ·张子和以汗、下、吐三法,风、寒、暑、湿、火、燥六门为医之关键,终未闻有“顶、串 ”诸名也。有之,自草泽医始,世所…
赵嗣真曰∶按仲景论,谓冬月冒寒,伏藏于肌肤而未即病,因春温气所变则为热。夫变者,改 易之义也。至此则伏寒各随春夏之气改变为温,为热。既变之后,不得复言其为寒也。所以仲景云 温病不恶寒者,其理可见矣。《活人书》发于温病曰阳热未盛,为寒所制。岂有伏寒既已变而为温, 尚可言寒能制其阳热邪?又于热病曰阳热已盛,寒不能制。亦不当复言其为寒也。盖是春夏阳热已 变…
按热病论云。太阴脉。布胃中。络于嗌。故腹满嗌干。此热伤太阴之标。自阳部注经之症。非太阴本病也。仲景立 本病为提纲。因太阴主内。故不及中风四肢烦疼之表。又为阴中至阴。故不及热病嗌干之症。太阴为开。又阴道虚。太 阴主脾。所生病。脾主湿。又主输。故提纲主腹满时痛。而吐利。皆是里虚不固。湿胜外溢之症也。脾虚则外亦虚。食 不下者。胃不主纳也。要知胃家不实。即转太…
《金匮要略》曰∶千般 难,不越三条∶( ,丑刃切,音趁。)一者经络受邪入脏腑,为内所因也;二者四 肢九窍,血脉相搏,壅塞不通,为外皮肤所中也; 三者房室金刃虫兽所伤。以此详之,病由都尽。(《金匮》) 二条,皆重外因,以房室、服食为内因。)宋成无己曰∶病有三因∶ 一者外因于天,二者内因于人,三者不内外因。外因于天者,风寒暑湿之六淫也;内因于人者,喜怒忧…
或有问于余曰∶刘河间云∶仲景治痢,多用承气,但与滞下混同立论,而无分别。考之诸方,亦未见其 有分治者,抑河间之说不足凭欤?余曰∶前人略之也,经虽无明文,然顾名思义可知矣。书曰∶夏伤于暑 ,秋多疟痢。痢者,利也,通利之义,乃时症也。或从泄泻而得,或径大便脓血,盖秋令气降,腹中秽积 因时下行而痢也。彼滞下者,滞,是积滞之滞,不因时令,不由泄泻,而竟里急后重…
汗多则热愈,汗少则便难,乃脉法后段,推原所以当下之故,谓服药得汗,腠理既开,两三日内,仍觉 微 汗,则邪服而热除,不传里矣。若汗才得而腠理随闭,则热邪不服而传里,热既传里,津液必耗而便难,故宜 攻下,以存津液。观下文复云脉迟尚未可攻,又戒其勿误攻,以重伤津液也。要知此三语总顶属府者,不令 溲数,而为阳明病下注脚耳。(喻嘉言) 伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法…
《物理论》曰∶夫医者,非仁爱之士不可托也,非聪明达理不可任也,非廉洁淳良不可信也。 是以古之用医,必选明良,其德能仁恕博爱,其智能宣畅曲解,能知天地神祗之次,能明性命吉 凶之数,处虚实之分,定顺逆之节,原疾病之轻重,而量药剂之多少,贯微通幽,不失细少。如 此乃谓良医,岂区区俗学能之哉?(《初学记》) 俗云∶明医不如时医,盖谓时医虽不读书明理,以其有时…
天地氤氲,万物化醇。男女媾精,万物化生。此造化之源,性命之根本也。故人之大欲,亦 莫切于此。嗜而不知禁,则侵克年龄,蚕食精魄,喑然弗觉,而元神真气去矣,岂不可哀? 惟知道之士,禁其嗜纵,不至杜绝。虽美色在前,不过悦目畅志而已,决不肯恣其情欲,以 伐性命。或问抱朴子曰∶伤生者岂非色欲之间乎?抱朴子曰∶然,长生之要,其在房中。上士知 之,可以延年却病,其…
朱丹溪曰∶初产之妇,将护之法,不可失宜。肉汁发阴经之火,易成内伤,先哲具有训戒,何以羊鸡浓汁 作糜服之乎?若儿初产,母腹顿宽,便啖鸡子,且吃伙盐,不思鸡子难化,伙盐发热。必须却去伙盐诸肉食, 与白粥将理,以鲞鱼淡者食之,半月后,方与少肉,鸡子豁开淡煮,大能养胃却疾也。 孙千金曰∶凡产后满百日,乃可会合,不尔至死,虚羸百疾滋长,慎之。凡妇人患风气,脐下虚…
《大全》曰∶妇人疝瘕,由饮食不节,寒温不调,气血劳伤,脏腑虚弱,风冷入腹,与血相结而生。妇人 之病,有异于丈夫者,或因产后血虚受寒,或因经水往来,取冷过度,非独因饮食失节,多挟血气所成也。其 脉弦急者生,虚弱小者死。尺脉涩而浮牢,为血实气虚,其发腹痛,逆气上行,此为胞中有恶血,久则结成 血瘕。 《大全》曰∶ 癖二者,皆阴阳不和,经络痞膈,饮食停滞,不…
凡妇人虚羸,血气不足,肾气少弱,或当风取冷太过,心下有淡水者,欲有胎便喜病阻。 何谓欲有胎?其人月水尚来,颜色肌肤如常,而沉重愦闷,不用饮食,不知其患所在,脉理 顺时平和,则是欲有胎也。如此经二月日后,便常不通,即结胎也。 阻病者,患心中愦愦,头重眼眩,四肢沉重懈堕,不欲执作,恶闻食气,欲啖咸酸果实。 多卧少起,世谓恶食,其至三四月日已上皆大剧,吐逆…
稽自三坟启秘,神圣迭兴,《本草》、《内经》,昭垂星日。盖圣人继天立极,位育为功,念 天壤之间,阴阳代谢,运气推迁,至之先后,已无成规,应之早迟,靡有定律,其间六淫胜 复,酿为灾眚。哀此苍黎,能无因是而夭扎者,此岐伯演十世之传,黄帝启九章之问,而有 医氏之学也。伏读黄帝之谓岐伯曰∶至哉,圣人之道,天地大化,非夫子孰能通之?请藏之 灵兰之室,非斋戒不敢示…
假如病大而汤剂小,则邪气少屈而药力已乏,欲不复治,其可得乎?犹以一杯水救一车薪火,竟不得灭, 是谓不及。若症小而汤剂大,则邪气已尽而药力有余,欲不伤正,其可得乎?犹火炽昆岗,玉石俱焚,是谓 太过。三者之论,惟中而已,过与不及,皆为偏废,然而太过尤甚于不及。盖失于姑息,邪复胜正者,只是 劳而无益,犹可勉而适中;或失苛暴,则正气被伤,因而羸瘠者有之,危殆者…
夫玄黄始判。上下爰分。中和之气为人。万物之间最贵,莫不禀阴阳气度。作天地英灵 象圆穹。足模浓载。五脏法之五岳。九窍以应九州。四肢体彼四时。六腑配乎六律。瞻视同 于日月。呼吸犹若风云。气血以类江河。毛发比之草木。虽继体于父母。悉取象于乾坤。贵且 若斯。命岂轻也。是以立身之道。济物居先。保寿之宜。治病为要。草木有蠲 之力。针灸 有劫病之功。欲涤邪由。信兹…
有毒 蛇角主消肿毒以毒攻毒也(本草纲目)【名】骨咄犀(亦作骨笃)碧犀(李时珍)按(陶 九成 辍耕录云)骨咄犀大蛇之角也当作蛊毒谓其解蛊毒如犀角也唐书有古都国亦产此则骨咄又似 古都之讹也【地】按(大明会典云)蛇角出哈密卫(刘郁西域记云)骨笃犀即大蛇角出西番 地 【色】(曹昭格古论云)骨笃犀碧犀也色如淡碧玉稍有黄色其纹理似角扣之声清越如玉磨刮 嗅 …
建中汤并治证见前 方见虚损门 机要浆水散治暴泄如水周身汗出尽冷脉弱不能语言甚者加吐 半夏(二钱) 附子 干生姜 炙甘草 桂(各半钱) 良姜(三分半) 上为末作一服浆水煎服之 姜附汤治霍乱转筋手足厥冷汗呕逆多 干姜(一两) 附子(一个生用) 通脉四逆汤治霍乱多寒身冷脉绝 吴茱萸(三两炒) 附子(炮一两) 桂心 通草 细辛 白芍 甘草(炙各半两)…
汉以上有说无方。由汉以下方与说始备。说不乖理。方不违义。斯其为良医矣。古之医有俞跗。渤海秦越人。其为 术不止汤熨针石。能视见人五脏 结。割皮解肌。湔浣肠胃。神秘精妙。咸可为后世法。汉仓公得黄帝扁鹊脉书。其言 人生死不爽毫发。司马迁备载之。后世多不晓。然其意则微矣。医之攻疫。犹将之制敌。善将者不择人而战。善医者不 择病而治。余观韬钤诸书。阴阳变化。纵横间…
(素问皮部论 全) 黄帝问曰∶余闻皮有分部,脉有经纪,筋有结络,骨有度量,其所生病各异。别其分部,左右上下,阴阳所在,病 之始终,愿闻其道。(皮有分部,言人身皮肤之外,上下前后,各有其位,而经络筋骨,亦各有其次,如经脉、经筋、骨 度、脉度、骨空等篇,皆详明其道。而凡生病者,亦各因其部而证有异也。)岐伯对曰∶欲知皮部以经脉为纪者,诸经皆 然。(皮之有部…
马云。内论五脏六腑之风。故名。后世论风。当祖此篇。奈以中风及疠风偏枯。各立为一门。致使后人 视中风为重。伤风为轻。不知此篇曰中曰伤。无以异也。汪昂云。按风论痹论痿论。分为三篇。病源不同。治 法亦异。今世多混同论治。故丹溪着论辨之。 或为寒中 吴此下。补或为疡。或为不仁二句。非也。(详具于下文。) 疠风 熊音。疠。音例。吴云。利赖二音。张云。癞同。 …
前来不见此证今乃变异是名灾怪又问曰何缘作此吐利答曰或有旧时服药今乃发作故名灾怪耳 成 医以脉证与药相对而反变异为其灾可怪故曰灾怪自三菽六菽以下至灾怪脉凡五段皆延医之法 问曰东方肝脉其形何似师曰肝者木也名厥阴其脉微弦濡弱而长是肝脉也肝病自得濡弱者愈也 成 难经曰春脉弦者肝东方木也万物始生未有枝叶故脉来濡弱而长故曰弦是肝之平脉肝病得此脉者为肝气已和 也 …
大病者,中风、伤寒、热劳、温疟之类是也。此病之后,血气减耗,脏腑未和,使之虚 乏不足。虚乏不足,则经络受邪,随其所犯,变成诸病。 大病之后,复为风邪所乘,则阳气发泄,故令虚汗。汗多亡阳,则津液竭,令人枯瘦也 夫人 肉不牢,而无分理,理粗而皮不致者,腠理疏也。此则易生于风,风入于阳 若少气口干而渴,近衣则身热如火,临食则流汗如雨,骨节懈惰,不欲自营,此…
蛔虫者,是九虫内之一虫也。长一尺,亦有长五六寸。或因腑脏虚弱而动,或因食甘肥 而动。其发动则腹中痛,发作肿聚,去来上下,痛有休息,亦攻心痛。口喜吐涎及吐清水, 贯伤心者则死。 诊其脉,腹中痛,其脉法当沉弱而弦,今反脉洪而大,则是蛔虫也。 寸白者,九虫内之一虫也。长一寸而色白,形小褊,因腑脏虚弱而能发动。或云饮白酒 ,一云以桑枝贯牛肉炙食,并食生栗所…
鼠 者,由饮食不择,虫蛆毒变化,入腑脏,出于脉,稽留脉内而不去,使人寒热。 其根在肺。出于颈掖之间。其浮于脉中,而未内着于肌肉,而外为脓血者,易去也。 决其生死者,反其目视之,其中有赤脉,从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半, 一岁半死;见二脉,二岁死;见二脉半,二岁半死;见三脉,三岁死。赤脉而不下贯瞳子, 《养生方》云∶正月勿食鼠残食,作鼠 ,发…
二十年来,医家之书盛行于世者,张景岳《类经》,赵养葵《医贯》。然《医贯》一知半解耳! 《类经》明岐黄之学,有王冰之所未尽者,即学士大夫,亦必累月而后能通之。昔在戊寅,曾于张平子座 上识景岳,盖交臂而失之。己酉寓证人书院,有蒋一玖者,年八十矣,欲为其舅作传,则景岳也。景岳名 介宾,别号通一子,越之山阴人也。其父为定西侯客。介宾年十四,即从游于京师,天下承…
一证不具。即当细审。况疫痧总属阳毒性多。阴毒性少。若忘其病之为毒。一见肢冷脉 伏。骤进以附姜丁桂之剂。恐多草率误人。盖因此等急证。往往脉候难凭。必须细查病 源。详审舌苔。按其胸腹。询其二便。汇参默察。则阴阳虚实之真假。庶可得其真谛也 。惟溪毒、砂虱、水弩、射工、短狐、蝈虾之类。俱能含沙射人。被其毒者。憎寒壮热 。百体分解。胸痞腹痛。状似伤寒兼痧。常用…
(按本篇咳嗽诸条。本为悬饮支饮而设。题目中不须有此二字。疑是后人所误添。似宜芟去。) 问曰。夫饮有四。何也。 按 元嵩曰。四饮。云悬。云溢。云支。皆就饮之情状。而命其名。皆是虚字。然则淡饮。不应特用实字。今据水 走肠闲一证考之。淡者。盖是水饮摇动之名。淡。与澹通。灵枢邪气脏腑病形篇。心下澹澹。恐人将捕之。说文云。澹。 水摇也。从水詹声。并可以证焉(宋…
论一首 证六条(按当五条。) 方八首 问曰。新产妇人有三病。 按产后痉病。其证治。与上经所叙无别。故更不论列。郁冒。开在次条。但大便难。则不出其方。然不出于脾约丸 等润燥手段也。 又按巢源妇人杂病中曰。张仲景云。妇人经水过多。亡津液者。亦大便难也。恐系于错引本条者。 产妇郁冒。其脉微弱。(大便坚呕不能食七字。脉经。作所以便坚者呕不能食也。) 先兄…
余奉讳里居。每婴 疾。偶检方书。茫无涯 。因叹前贤如坡公沈存中辈。皆明于 医理。用以济世利物。其不效者。特格物未至耳。吴航陈修园先生。精岐黄术。以名孝 廉宰畿辅。晚归里中。与先大夫结真率会。余尝撰杖侍坐。聆其谈医。洞然有见垣一方 之眼。窃谓近世业医者。无能出其右也。今先生捐馆数年矣。令嗣灵石传其业。世咸推 重焉。先生生前所刊医书若干种。已传海内。今复…
二∶凡针痛者,只是手粗,宜以左手扶住针腰,右手从容补泻。如又痛者,不可起针, 令病患吸气一口,随吸将针捻活,伸起一豆即不痛,如伸起又痛,再伸起又痛,须索入针, 便住痛。 三∶凡断针者,再将原针穴边复下一针,补之即出,或用磁石引针出,或用药涂之。 嗟夫!神针肇自上古,在昔岐伯已叹失其传矣,况后世乎?尚赖窦,徐二氏,能因遗文, 以究其意,俾来学有所悟,…
(凡十七条) 夫人禀五常。因风气而生长。风气虽能生万物。亦能害万物。如水能浮舟。亦能覆舟。若五 脏元真通畅。人即安和。客气邪风。中人多死。千般疚难。不越三条。一者经络受邪。入脏腑。为 内所因也。二者四肢九窍。血脉相传。壅塞不通。为外皮肤所中也。三者房室金刃。虫兽所伤。 以此详之。病由都尽。若人能养慎。不令邪风干忤经络。适中经络。未流传脏腑。即医治之。…