温毒发斑

一儿发斑，余以荆防败毒散治之愈。又发斑咽痛，加牛蒡连翘元参愈。 一儿发斑，赤色烦躁，便秘溺涩。余谓热毒壅盛。以黑奴丸微利之愈。 一儿发斑，身热，口舌干燥。余以化斑汤加小柴胡黄连治之愈。 一儿发斑赤色，腹胀痛便秘。余谓内伤发斑。以调胃承气汤下之。身冷，脉沉，肢厥。以 附子理中汤六君子汤量而用之。 一儿夏月发斑。余谓暑毒发斑。以化斑汤合香薷饮治之愈。 …

升麻汤 治伤寒一二日便成阳毒，或服药吐下之后变成阳毒。腰背痛，烦闷不安，面赤狂言 走，或见鬼，或下利，脉浮大数，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，下脓血。五日可治，七日不可 治。 升麻（二两） 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草（各一分） 上锉散。每服四钱，水一盏半，煎至一盏，去滓饮半盏。食顷再服，温覆手足出汗。出 汗 大黄散 治阳毒。伤寒未解，热结在内，…

外台曰。肘后言比岁有病。天下发斑疮。头面及身。须臾周遍。 状如火疮。皆戴白浆。随决随生。不即疗。剧者数日必死。疗得瘥后。 疮瘢紫黯。弥岁方减。此恶毒之气也。世人云。建武中于南阳击虏所 得。乃呼为虏疮。诸家参详作疗用之有效方。取好蜜。通身摩疮上。 或以蜜煎升麻。数数拭之。亦佳。 又曰。永徽四年。此疮从西域东流于海内。但煮葵叶蒜齑啖之 则止。鲜羊血入…

身如涂朱眼如火。发斑狂叫无人我。血热不散出乘虚。三黄青黛汤最妥。 发斑者。谓热伤血。血热不散。里实表虚。发于皮肤而为斑也。或渴症误温。或当 汗失 汗。当下失下。或汗下未解。或下早热邪入胃。或下迟热留胃中。皆致发斑。轻如疹子。重 如锦纹。若色紫黑。热极而胃烂者必死。此即伤寒阳毒发斑之症也。凡斑疹将发未发之时。 宜以升麻葛根汤先透其毒。如热甚者。再以犀…

(当归四逆并加吴茱萸等汤见阴症略例) 四物汤益荣卫泫气血月水不调脐腹 痛等证并见局方 熟地黄(补血如脐下痛非此不能 除乃 通于肾经之药也)川芎(治风泄肝木也如血虚头痛非此不能除乃通肝经之药也)芍药(和血理脾 如腹中虚痛非此不能除乃通脾经之药也)当归(和血如血刺痛非此不能除刺如刀刺乃通肾 经 之药也)上为粗末水煎 加减于后 若加地骨皮牡丹皮治妇人骨…

带表，五积交加散；里寒，理中汤加附子；寒多浮肿，术附汤妙。 中湿，二便乖而黄熏于肌肤。 湿，即水也。东南 下，风雨袭虚，山泽蒸气，人多中湿。湿在经，则日晡发热鼻塞；在关节，则一身尽 痛；在脏腑，则清浊混而大便濡泄，小便反涩，腹或胀满；湿热搏则遍身黄如熏色，轻者面目微黄而已。误下 则为喘哕，误汗则发痉而死，惟利小便为佳，五苓散、除湿汤主之。小便不利，大…

热上冲胸烦闷，手足搐搦如风状，及瘥后劳复，阴阳易病，卵肿疼痛，手足不能动者。 温经益元，惕 自愈； 陶氏温经益元汤∶熟地、人参、白术、黄 、甘草、芍药、当归、生地、白茯、陈皮、肉桂、附子，姜三 片，枣一枚，糯米一撮，水煎温服。治汗后大虚，头眩，振振欲擗地，并筋惕肉 ，及发汗太多，卫虚亡阳， 汗出不止，或下后利不止，身疼等证。如饱闷去地黄加枳壳，瘦人去…

此物发痘疮最妙，或以紫草、甘草煎汤调服尤佳。 万全散（阮氏） 治痘疮出不红润。 防风 人参 蝉蜕（各等分） 上细切，每服四钱，水一盏，入薄荷三叶，煎六分，温服。热而实者，加升麻。 安斑汤（汤氏） 紫草 木通（各五分） 蝉蜕 防风（各三分） 甘草（二分） 上细切，水一钟，煎五分，温服。 一证，外实之人，皮膏浓，肉腠密，毒瓦斯难以发泄，因出不快，宜…

射干汤 治初秋豪雨冷，及天行暴寒，其热喜伏于内，咳嗽曲折不可得气息，喉哑失声，干嗽无唾，喉中如梗。 射干（一两） 半夏（二两半） 杏仁（两半，去皮尖，炒） 生姜（炮，二两） 甘草 紫菀（各一两） 橘皮 肉桂 枳实（炙。各二两） 当归 独活 麻黄（以上各一两） 上 咀，每服五钱，水一盏半，煎至八分，去渣温服。 〔海〕阳症发斑有四∶有温毒发斑，有热病发斑…

阴症而发躁者，亦如发狂状，实非狂也。其病初起无头疼，但躁烦欲坐泥水井中，或欲阴凉处坐，躁 乱不心 ，此阴极发躁者也。但手足逆冷，脉沈细，虽烦渴不能饮水者，为异也。用霹雳散治之，更须冷 服。甚则身发微热面赤戴阳，足冷烦躁，脉数无力，乃里寒下虚，虚阳伏阴所致，宜人参四逆汤冷服。 欲医乃以面赤身热而误作阳狂实热，反成大害者，有心矣。须用凉水半盏试之，入口即吐…

治妊娠七月，伤寒壮热，赤斑变为黑斑，溺血 用葱一把，水三升，煮熟服之，食葱令 尽。 又方 用艾叶一两。酒三盅，煎一盅半，分为二服。 治妊娠伤寒中风，表虚自汗，头痛项强，身热恶寒 用四物汤加苍术、细辛煎服。 治妊娠伤寒，头痛、身热、无汗 用四物汤加防风、麻黄煎服。 治妊娠伤寒，下后过经不愈，温毒发斑如绵纹 用四物汤加升麻、连翘煎服。 治妊娠伤寒，汗…

人参 白术 干姜（各二钱） 甘草（一钱） 水二盏煎一盏服。腹痛甚加附子，寒而吐者加生姜，小便不利加茯苓，肾气 动者去术。 第一百四十九、理中丸痞而胃寒。厥阴饥不能食，食即吐。霍乱，寒多不渴。 理中汤为细末，炼蜜丸弹子大，沸汤化下丸。 第一百五十、治中汤心腹连胁满痛。 理中汤加青皮，煎服。 第一百五十一、附子防风汤 附子 防风 柴胡（各八分） …

（第三十三） 小儿发斑有二∶有温毒发斑，有胃烂发斑。温毒发斑者，冬月温暖，人感乖戾之气未即病， 至春或被积寒所折，毒瓦斯不能泄，至天气暄热，温毒始发，则肌肉斑烂，疹如锦纹。治法用葛根 橘皮汤、黄连橘皮汤主之。若胃烂发斑者，伤寒未下即发斑，下早亦发斑，盖不当下而下之，热 乘虚而入胃，当下而失下，则胃热不得泄，所以皆发斑。不可用表药，盖表虚里实，若发其汗…

痘疮之发，常触于天行时气。疹之发，多中于时气风寒，本非寻常。并发者或有齐发并出， 此谓之两感岁气。脏腑击动，表里交征，皆为不顺之候。如痘稀疏，可用升麻汤解之。疹散 豆出，随证调治。若痘太盛，其疹虽解，气血重伤，至于收敛脱落，终难痊妥。惟以保养脾胃， 调和气血，庶几能济。 凡小儿感时行发热，当用解毒发表之剂为第一法。若能于发热之初用力，则痘疹自稀， …

益营卫，滋气血。治月水不调，脐腹 痛，妇人经病，或前或后，或多或少，疼痛不一， 腰足腹中痛，或崩中漏下，或半产恶露过多，或停留不出，妊娠腹痛下血，胎不安，产后血块 不散，或亡血过多，恶露不止，四物汤加茱萸煎服，若阳脏少使茱萸，若阴脏多使茱。一方加 香附子，治诸虚不足，并皆治之。 熟地黄（补血。如脐痛，非此不能除，乃通于肾经之药也） 川芎（治风泄肝木也…

病有初同而后异，有初异而后同者，此皆物极则反，势使之变也。若不通而变之，则似 是而非，若同而异，迷而不反者有矣。且伤寒伤风，伤食风热，均是热也，须详辨之。且如 手足指微冷而青，烦躁而恶寒，左额有青纹者，伤寒也；面赤而鼻流清涕，手足烦躁，自汗 恶风者，伤风也；眼胞肿而右额有青筋，头与肚俱热，胸满不食腹胀者，伤食也，面青红， 额正中有青纹，手掌心有汗，独…

〔保〕妇人童幼天癸未行之间，皆属少阴，天癸既行，皆属厥阴，天癸既绝，乃属 太阴经也。治胎产之病从厥阴者，是祖气生化之原也。厥阴与少阳相表里，故治法无犯 胃气及上二焦，为三禁，不可汗、不可下、不可利小便。若发汗者同伤寒下早之证，利大 便则脉数而已动于脾，利小便则内亡津液，胃中枯燥。制药之法，能不犯此三禁，则荣卫 自和，而寒热止矣。外则和于荣卫，则内调于…

巢氏云∶小儿恶核者，乃风热毒瓦斯，与血气相搏，结成顽核，生于项颈，遇风寒所折，不消结成瘰 ，久而溃脓成 疮者也。凡有此症，宜服清凉饮子及升麻汤等药，汤氏贴恶核瘰 各有妙方。千金连翘丸、千金龙胆汤皆可服。 清凉饮子 见第四十问。 连翘丸 治小儿无故寒热，强健如故，而身体颈项结核瘰 ，及肠胁背里有坚核不痛，名为结风气肿。 连翘 桑白皮 白头翁 牡丹皮 防…

巢氏云∶夫小儿瘭疮者，为风热毒瓦斯所乘，搏于皮肤，乃生瘭浆，溃而成疮，故名曰瘭疮也。汤氏牛黄散、淋洗方 治之。又有瘭疽之发有数种，先作点而后露骨，小者如粟如豆，剧者如梅如李，赤黑青白、色变不常，或生口齿，或肚 脐，或背臀，发无定处，大概多见于手指之间，根深入肌，走臂游肿，毒血流注，贯串筋脉，烂肉见骨，出血极多，令 人狂言烦躁嗳闷，皆毒瓦斯攻心之候也。南…

一治妊娠伤寒护胎法。 井底泥 青黛 伏龙肝 上为末。调匀。涂于孕妇脐下二寸许。如干再涂上。以保胎孕。 一治妊娠伤寒伤风。勿轻服药。发热头疼。恶风身痛。 紫苏 陈皮 香附 川芎 白芷 甘草 上锉一剂。加生姜、葱煎服。 加味四物汤 专治妊娠伤寒诸症。 当归身 川芎 白芍 熟地黄（各等分） 上锉。每服五六钱。水煎。温服。如妊娠伤寒头痛。身热无汗。脉…

茅根汤，治温病有热，饮水暴冷 者方。 茅根 葛根（各切半升） 上二味，以水四升，煮取二升，稍温饮之， 止则停。 治温病热未除，重被暴寒，寒毒入胃，热蕴结不散，变 者方。 单煮梓皮，稍稍饮之佳。温病积饮冷，冷结胃中，热入肾中，变壮热大 者，服梓皮温 得止也。夫肾中有热者，病瘥后，足心皮喜剥脱去，头发秃落，是其证也。 茅根橘皮汤，治春夏天行寒毒伤于胃…

（附论） 夫时气在表。已发汗未解。或吐下后毒瓦斯不散。烦躁谬语。此为表虚里实。热气燥于外。 故身体发斑如锦纹。凡发斑不可用发表药。令疮开泄更增斑烂。虚故也。 方 升麻散（出圣惠方）治时气表里不解。热毒在脏。致斑疮。 升麻（一两） 犀角屑（一两） 玄参（一两） 秦艽（一两） 子芩（一两） 柴胡 （一两去苗） 杏仁（汤浸去皮尖双仁麸炒微黄一两） 甘…

洗七次去滑焙） 麦门冬（去心各半两） 上捣筛为散。每服四钱。水一盏。入生姜半分。 枣 三枚。煎至六分去滓。不计时候。温服。 麻黄散（出圣惠方）治妊娠伤寒头痛壮热。肢节烦疼。 麻黄（去根节） 前胡（去芦头） 赤芍药 人参（去芦头） 知母 黄芩 桔梗（以 上各一 两去芦头） 石膏（二两） 上捣筛为散。每服四钱。水一盏。入葱白五寸。生姜半分。枣 三 …

一名蓝 咸寒，无毒。 发明 青黛乃蓝淀浮沫搅澄掠出收干，泻肝胆，散郁火，治温毒发斑，及产后热痢下重 。《千金》金蓝丸用之，天行寒热头痛，水研服之。与蓝同类，而止血拔毒、杀虫之功似胜 于蓝。又治噎膈之疾，取其化虫之力也，和溺白垢，冰片吹口疳最效。 生水旁者曰水蓼，俗名荭草 咸微温，无毒。 《本经》明目温中，耐风寒，下水气，疗面浮肿，痈疡。 发明…

甘平，无毒。 发明 大豆曰菽，色黄，入脾，泻而不补。色黑入肾，泻中寓补。《本经》云，生研和 醋涂痈肿，煎汁饮杀鬼毒止痛。《日华》云，制金石药毒。时珍云，水浸捣汁解矾石、砒石 、乌附、射罔、甘遂、巴豆、芫青、斑蝥百药之毒。古方取用甚多，炒热酒淋。治风毒香港脚 ，筋脉拘挛，产后中风口 ，头风破伤，并宜炒熟酒淋服之。黄大豆生泄利，熟壅气，生痰 动嗽诸病，…

【气味】大寒。 【主治】妇人崩中血不止，及产后血上薄心闷绝。伤身胎动下血，胎不落，堕坠 折， 瘀血留血，鼻衄吐血，皆捣饮之（《 血（甄权）。 【发明】好古曰∶生地黄入手少阴，又为手太阳之剂，故钱仲阳泻丙火与木通同用以 导赤也。诸经之血热，与他药相随，亦能治之。溺血、便血皆同。 权曰∶病患虚而多热者，宜加用之。 戴原礼曰∶阴微阳盛，相火炽强，来乘…

（斑毒附后） 疮疹之作，始自婴孩生时，啼声一出，则咽下口中秽浊，蓄之在胃，因气运变迁，主 客胜复邪气郁发，与元受秽浊激搏，而形于肌肉皮肤之外。初发有类伤寒，不拘四时，皆 有此候，经云∶春夏为顺，秋冬为逆，盖春夏则阳气布，玄府开，人之气血流畅，邪毒 易出，秋冬则寒气胜，而水冰地冻，人之气血凝泣（音涩），故难出也。小儿所患此证，轻重 不等，命名亦异。轻…

脉经曰∶尺脉滑，血气实，妇人经脉不利（滑为气血有余，故曰实）。少阴脉弱而微，微则少血（微弱为血不 足，浮弱亦然）。寸口脉浮而弱，浮则为虚，弱则无血。脉来至状如琴弦，苦少腹痛，主月水不利，孔窍生疮。肝脉沉， 主月水不利，腰腹痛。尺脉来而断续者，月水不利，当患小腹引腰痛，气滞，上攻胸臆也。（弦也，沉也，断续也，皆 主痛，而不利，而孔窍生疮，上攻胸臆，当别之…

报痘之时，如痘不出不长，恐有痘疔（遍身细照看，独大色黑者是疔。贯浆之时，留滞不行 ，）须防贼痘（大而黄色者是。）二者皆以银簪挑破，口含清水，吸去秽血，珍珠研末，头发烧 灰，蜡胭脂调匀，填入破处。无脂，干掺或后灸法亦可。 患痘疹，房室、门窗密闭，小孔亦遮蔽之。凡看时用草红纸，或用方高，烘燥捻条如小指， 蘸油灯上烘干，勿令油滴儿身。点火照头、面、眼、鼻、…

（大半夏汤）（六十四） 治痰饮及脾胃不和。 半夏不拘多少。如法汤洗了。薄切干焙。每遇膈间有寒痰。用半夏白茯苓生姜各一 分。细切。水二盏半。煎至一盏。滤去滓。临睡温呷。如有热痰。加炙甘草一分。如脾 胃不和。去甘草。入陈橘皮一分同煎。 （越婢汤）（六十五） 治风痹脚弱。 石膏（四两） 附子（一两炮去皮脐） 白术（二两） 甘草（一两炙微赤） 麻黄（三两去…

黄连 当归（各二两） 赤石脂 干姜（炮。各一两） 上捣罗为末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每服三十丸。米饮吞下。日三服进之。 （地榆散）（一百三） 治伤寒热毒不解。日晚即壮热。腹痛便痢脓血。并宜治之。 地榆（一两切） 犀角屑（一两） 黄连（一两去须微炒） 茜根（一两） 黄芩（一两） 栀子仁（半两） 上件药捣为粗末。每服四钱。以水一盏。入薤白五寸。煎至六分去…

治伤寒及时气温病及头痛，壮热脉大，始得一日方。 取旨兑根叶合捣，三升许，和之真丹一两，水一升，合煮，绞取汁，顿服之，得吐便瘥 ，若重，一升尽服，浓覆取汗，瘥。 又方，小蒜一升，捣取汁三合，顿服之。不过，再作，便瘥。 又方，乌梅二七枚，盐五合，以水三升，煮取一升，去滓，顿服之。 又方，取生 木，削去黑皮，细切，里白一升，以水二升五合煎，去滓，一服八合…

〔保〕妇人童幼天癸未行之间，皆属少阴，天癸既行，皆属厥阴，天癸既绝，乃属 太阴经也。治胎产之病从厥阴者，是祖气生化之原也。厥阴与少阳相表里，故治法无犯 胃气及上二焦，为三禁，不可汗、不可下、不可利小便。若发汗者同伤寒下早之证，利大 便则脉数而已动于脾，利小便则内亡津液，胃中枯燥。制药之法，能不犯此三禁，则荣卫 自和，而寒热止矣。外则和于荣卫，则内调于…

其四兼湿，病名湿温，一名湿热；其五兼燥，病名温燥，一名燥热。其实即湿火、燥火症也，已详前温热 即是伏火篇，兹不赘。惟戴氏原论∶谓伏邪多汗，兼暑更多汗，则表必虚，故发表之味，不可妄用。至湿热最 宜分利燥脾，木通为上，滑石次之，猪苓、赤苓、泽泻又次之，盖分利则湿与热皆从清道出，邪有去路。此论 真足启迪后学也。 其六兼毒，病名温毒，一名热毒，通称时毒。有风…

鼻出血者毒重。口出血者毒尤重。二便出血者毒更重。且危。初起时手足心如火热者重。初 起脚冷如冰者重。气喘鼻干。且又鼻掀。而作呕吐惊搐。狂燥无汗者。最重。头面不出者重。红紫 黯燥者重。咽喉痛不食者重。胃风收早者重。移热大肠变痢者重。夹斑、夹瘾、夹丹者重。舌出血 者重。 黑黯干枯。一出即收者不治。气喘。心前吸者不治。身上一遍红与肌肤平者。必当发表。如发 …