脾约

久行伤筋，劳于肝也。尽力谋虑劳伤乎肝，应筋极也。曲运神机劳伤平脾，应肉极也。意外过思劳伤乎心，应脉极 也。预事而忧劳伤乎肺，应气极也。矜持志节劳伤乎肾，应骨极也。 头者，精神之府。头倾视深，精神将脱也。背者，胸中之府。背屈肩垂，腑将坏也。腰者，肾之府。转摇不动， 肾将惫也。骨者，髓之府。不能久立，则振掉，骨将惫也。膝者，筋之府。屈伸不能行，则偻伛，筋将…

夫胃、大小肠、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕转味入出者也。人或 伤于风寒暑湿，热盛，发汗利小便，走枯津液，致肠胃燥涩，秘塞不通，皆外所因；或脏气 不平，阴阳关格，亦使人大便不通，名曰脏结，背内所因；或饮食燥热而成热中，胃气强 涩，大便坚秘，小便频数，谓之脾约，属不内外因。既涉三因，亦当随其所因而治之，燥则 润之，涩则滑之，秘则通之，约则…

战汗四证∶ 厥阴逆至第七日，脉得微缓微浮，为有脾胃脉也。故知脾气全，不再受克，邪无 否极泰来，营卫将复，水升火降，则寒热作而大汗解矣。 黑奴丸证，服药一丸，但与冷水尽足饮之，须臾当寒，寒竟汗出便瘥。 小柴胡证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆。得汤 必蒸 调胃承气汤证云∶ 太阳病未解，脉阴阳俱停，先必振栗，汗出而解。…

孙 阴气先伤。阳气独发。犹是伏暑内动。当与金匮瘅疟同例。（瘅疟） 竹叶 麦冬 生地 玄参 知母 梨汁 蔗浆 施 发热身痛。咳喘。暑湿外因。内阻气分。有似寒栗。皆肺病也。 竹叶 连翘 薄荷 杏仁 滑石 郁金汁 又 微寒多热。舌心干。渴饮脘不爽。此属瘅疟。治在肺经。 杏仁 石膏 竹叶 连翘 半夏 橘红 程 阴气先伤。阳气独发。有瘅热无寒之虑。 鲜生…

燥结血少，不能润泽，理宜养阴。 入方 治大肠虚秘而热。 白芍（一两半）陈皮 生地黄 归身（一两） 条芩 甘草（二钱） 上为末，粥丸。白汤下七八十丸。 〔附录〕凡人五味之秀者养脏腑，诸阳之浊者归大肠，大肠所以司出而不纳也。今停蓄蕴 结，独不得疏导何哉？抑有由矣！邪入里，则胃有燥粪，三焦伏热，则津液中干，此大肠挟热然 也。虚入脏冷而血脉枯，老人脏寒…

伤食 右寸脉紧盛，痞满，又口无味液不纳谷，息匀。 痰证 呕逆头痛，脉浮而滑，痞满。 虚烦 不恶寒，不头痛，身疼。 香港脚 但疾起于脚。 无表里，至十三日后，大柴胡主之。脉数，不大便，瘀血也，抵当主之；过经不解，承气主之。 表里双见 脉浮大表也，又烦渴小便赤，心下痞，治宜大柴胡、桂枝汤、五苓散。 脉浮紧，咽燥，口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒而反…

膀胱不约为遗溺。 小便不禁韭子丸 出《三因方》，治肾冷。 韭子（六两） 苁蓉 鹿茸 牛膝 菟丝子 巴戟 石斛 杜仲 川归 地黄 桂 上随分酌用为丸。 阿胶散 治失禁。 阿胶（炒二两） 牡蛎（ ） 鹿茸（酥炙四两任下） 茯苓丸 治心肾虚淋沥。 赤白茯苓（各二两） 地黄汁 好酒熬成膏丸，盐酒任下。 大小便闭者，外有骨热不同。 关格者，外有肝实热…

乡人李生。病伤寒。身热。大便不通。烦渴郁冒。一医以巴豆丸下之。虽得溏利。而病宛然 如旧。予视之曰。阳明热结在里。非大柴胡承气不可。巴豆止去寒积。岂能荡涤邪热温毒耶。亟 进大柴胡。三服而溏利止。中夜汗解。 论曰。仲景一百十三方。丸者有五。理中。陷胸。抵当。麻仁。乌梅也。理中。陷胸。抵当。 皆大弹丸。煮化而服之。与汤散无异。至于麻仁治脾约。乌梅治湿 。故…

热盛而烦，手足自温，脉浮而紧．此伤风见寒脉也。不烦少热，四肢微厥，脉浮而缓，此伤寒 见风脉也。二者为荣卫俱病，法用大青龙汤。然不可轻用，须风寒俱盛，又加烦躁，方可与之。一 法以桂枝、麻黄汤尤稳，今改羌活汤。 本太阳病，若汗，若下，若利小便，无津液，胃中燥，转属阳明，是为脾约。 若恶寒，用升麻葛根。不恶寒反恶热，大便难，白虎汤。谵语者，调胃承气汤下之。…

（阳明主里。外候肌肉。内候胃中。） 何谓阳明经症。曰。身热目痛。鼻干不得眠。反恶热是也。有未罢太阳已罢太阳之辨。 若兼见头痛恶寒。是太阳症未罢。自汗脉缓。宜桂枝汤。项背强KT KT 。桂枝加葛根汤主之。无汗脉浮。宜 麻黄汤。项背强KT KT 。葛根汤主之。 若无头痛恶寒。但见壮热口渴。是已罢太阳。为阳明经之本症。宜白虎汤主之。 何谓阳明腑症。曰。潮…

大便秘结，杂症门有实秘、虚秘、风秘、冷秘、热秘、气秘、血枯之分；外感门，症分表未 解、半表半里、表已解、表邪传里，治分应下、急下、微下、大下、可下、未可下、不可 下、俟之蜜导等法。如表汗未出，表症尚在，病在胸前，脉浮身热，脉细不数，脉伏不出， 面赤烦躁，胸前食滞，久病多汗，血竭津竭者，不可下。身无大热，手足多汗，便硬腹胀， 身无表邪，欲便而不得便，时…

腑病连经 病患烦热汗出则解又如疟状日晡发热者属阳明脉实宜下之浮虚宜发汗下之与大承气汤发汗宜桂枝汤阳明 病脉迟汗出多微恶寒者表未解也可发汗（桂枝症）阳明病脉浮无汗而喘者发汗则愈（麻黄症）太阳与阳明合病喘而胸满 者不可下（麻黄症）太阳病项背强KT KT 反汗出恶风（桂枝葛根症）太阳病项背强KT KT 无汗恶风（葛根症）太 阳与阳明合病者必自下利（葛根症）太…

问曰。阳明府病。攻之宜矣。然不大便岂皆属阳明病乎。答曰。不大便。不必尽属阳明 病。 阳明病亦不必悉皆不大便。按脉法云。脉有阴结阳结者。何以别之。曰其脉浮而数。能食不 大便者。此为实。名曰阳结也。其脉沉而迟。不能食。身体重。大便反硬。名曰阴结也。即 此可见不大便之病因。内有阴结阳结之不同。不必尽属阳明可攻之证。又仲景于阳明病提纲 。既揭明云。阳明之为…

麻子仁（二升） 芍药 枳实（各半斤擘） 大黄（去皮） 浓朴（去皮） 杏仁（各一斤去皮 尖熬别研作脂） 上六味为末。炼蜜为丸。如桐子大。饮服十丸。日三服。渐加。以利为度。趺阳脉浮而涩。 浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便则难。其脾为约。麻仁丸主之。按经言太阳阳明 者。脾约是也。此与攻胃实不同。故用芍药以益阴。麻杏以润燥。而大黄浓朴分两皆从轻减 。…

里证宜下不大便，恶热潮热汗蒸蒸，燥干谵语满硬痛，便溏为虚不可攻。 【注】里证，谓热邪内结，不大便，恶热潮热，自汗蒸蒸，口燥舌干谵语，腹满硬痛 也。阳明腑主里，故曰里证。里实者，有脾约，有胃实，有大便难，三者均为可下之证， 然不无轻重之别。三承气汤、脾约丸，量其可者而与之，庶乎无过也。若便溏为里虚，即 有是证不可攻也。论中有急下数证，不待便实而下之者，…

阳明病本自汗出医更重发汗病已瘥尚微烦不了了者此大便必硬故也以亡津液胃中干燥故令大便硬当问其小便日几行 若本小便日三四行今日再行故知大便不久出今为小便数少以津液当还胃中故知不久必大便也 本自汗出又重发其汗热随汗泄病已瘥矣尚微烦而不了了者此过汗亡津胃中干燥大便必硬当问其小便一日几行若小便 前多而今少则大便必不久出以津液还入胃中肠胃滋润故也 阳明病自汗出若…

（小便自利有在表者有在里者有因热者有因寒者六经俱有此症宜详 考而条分之 小便数者频欲去而不多也在三阳经有表里之分在三阴经并无此症不可不详辨也 太阳病六七日。表症仍在。脉微而沉。反不结胸。其人发狂。以热在下焦。小腹硬满。小 便自利。（抵当汤）伤寒有热。应少腹满。小便不利。今反利者。为有血也。（宜抵当丸不宜他药） 十三日过经谵语。小便利。大便亦利。脉反和…

吴茱萸 人参 生姜 大枣 食谷欲吐者。属阳明也。此汤主之。 脾胃虚寒。则不能纳谷。以参枣益其不足。以姜 茱煦其中寒。当有速效。若得汤反剧者。属上焦也。火逆于上。食不得入。或小柴胡汤。或黄芩 汤。可选用之。 麻仁 芍药 枳实 大黄 浓朴 杏仁 趺阳脉浮。则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便则难。其脾为约。此丸主之 趺阳 者。脾胃之脉。浮为阳。知胃气…

太阳下焦有热秘。小腹必满便不利。小便不利反自利。此是抵当血症谛。阳明自汗小便 结。 忽若利时津液竭。屎难坚硬不可攻。蜜导用之斯要诀。又问小便何故数。肾与膀胱虚热作。 虚不故令小便频。热则迟涩相击搏。有汗不可服桂枝。趺阳浮涩是脾约。胃中不和谵语时。 调胃承气宜斟酌。 大便坚硬或不通。柴胡承气可收功。亦有不可攻击者。歌载篇章里症中。寒则溏泄热则 垢。…

约者结约之约。又约束之约也。内经曰。饮入于胃。游溢精气。上输于脾。脾气散精。 上归于肺。通调水道。下输膀胱。水精四布。五经并行。是脾主为胃行其津液者也。 今胃强脾弱。约束津液。不得四布。但输膀胱。致小便数而大便硬。故曰其脾为约。 麻仁味甘平。杏仁味甘温。内经曰。脾欲缓。急食甘以缓之。麻仁杏仁。润物也。本草 曰。润可去枯。脾胃干燥。必以甘润之物为之主。…

问曰。病有太阳阳明。有正阳阳明。有少阳阳明。何谓也。答曰。太阳阳明者。脾约是也。正阳阳明者。胃家 实是也。少阳阳明者。发汗利小便已。胃中燥烦实。大便难是也。 此又设问以明邪入阳明之证治。各有不同。有太阳之邪。初入阳明境界。仍当用太阳治表之法者。如用桂枝汤麻 黄汤及葛根汤桂枝加葛根汤者是也。有邪虽深入阳明。太阳症犹未罢而不可下者。有邪在太阳。误汗吐下。更…

阳明病。脉迟。汗出多。微恶寒者。表未解也。可发汗。宜桂枝汤。 邪在太阳。则以浮缓为中风。阳明已在肌肉之分。与太阳稍异。故不曰缓而曰迟。所谓迟者。非寒脉之迟。 乃缓脉之变称也。又非中寒之阳明脉迟也。若阳明脉迟。即不能食矣。下文阳明中风者皆能食。但此条 以风邪在太阳之表。仍是风伤卫分。故不言能食而亦以桂枝汤主之也。汗出多者。太阳中风。已是阴弱而汗自出矣。 …

郁于里。则大气不得升降。津液不得流行。而三焦之气化绝。故不尿。中气闭塞而腹满甚。胃阳败绝而加哕者。 乃必死不治之证。故无治法也。 太阳阳明者。脾约是也。 太阳阳明者。言病在太阳。无论中风伤寒。因误治失治而传入阳明。或已传阳明而太阳证犹未罢者。若发汗。若下。 若利小便。亡津液而胃中干燥。大便难者。遂为脾约也。脾约以胃中之津液言。胃无津液。脾气无以转输。…

约。岂能尽合仲景通篇立名之义乎。至若太阳阳明之脾约。与少阳阳明之胃中燥烦实。大便难者。实为相近。盖太 阳以误汗误下。且利其小便。故令胃中干燥空虚而邪气入胃。虽无大热实。而亦必以小承气和之麻仁丸润之也。 少阳亦禁汗下。若妄汗下之。且利其小便。故令胃中燥烦实。大便难。亦是邪气入胃。仲景不言治。而其法可类推矣。 奈何尚论必以为不可触类而推。又设难以为热邪必自…

少阳阳明者。发汗利小便已。胃中燥烦实。大便难是也。 此言少阳入阳明之由也。少阳阳明之证。有阳明之经邪传入少阳者。有少阳之经邪归入阳明胃腑者。 皆可称少阳阳明。虽两经之兼证。然论中已有明训曰。伤寒中风。有柴胡证。但见一证便是。不必悉具。 又申之以禁例曰。少阳不可发汗。不可吐下。若此。则凡见少阳一症。汗吐下三法。皆在所禁矣。若以 少阳证而发其汗。且利其小…

少阴病。得之二三日。口燥咽干者。急下之。宜大承气汤。 少阴本经感受之寒邪。本无口燥咽干之见证。即中风阳邪所感。亦无过心烦咽痛不得卧而已。虽有咳而 渴呕之证。是亦虚阳挟邪。循经上逆。故不以寒凉为治。而以猪苓汤引天气下降。使气液升降流行。乃其治也。 惟素问热病论云。少阴脉贯肾络于肺。系舌本。故口燥舌干而渴。然非少阴本经之自感。因一日巨阳受之。二 日阳明受…

太阳下焦有热秘。小腹必满便不利。小便不利反自利。此是抵当血证谛。（大抵热在下焦。小腹必胀满。小便不利。 今反利者。有瘀血也。仲景云。伤寒有热。而小腹满。应小便不利。今反利者。此为血证。当下之。宜抵当丸。又云。 太阳病身黄。其脉沉结。小腹坚。小便不利。为无血。小便自利。其人如狂者。血证谛也。宜抵当汤。）阳明自汗小便结。 忽若利时津液竭。屎虽坚硬不可攻。蜜…

大黄（四两酒洗） 浓朴（半斤去皮炙） 枳实（五枚炙） 芒硝（三合） 上四味以水一斗。先煮二物取五升。去滓。纳大黄煮取二升。去滓。纳芒硝更上火微一两沸。分温再服得下。余勿 服。 大黄（四两） 浓朴（二两去皮炙） 枳实（三枚炙） 上三味以水四升。煮取一升二合。去滓。分温二服初服汤当更衣。不尔者尽饮之。若更衣者勿服之。 桃仁（五十个去皮尖） 桂枝（二两）…

179．问曰∶病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰∶太阳阳明者，脾约（一云络）是也； 正阳阳明者，胃家实是也；少阳阳明者，发汗、利小便已，胃中燥、烦、实、大便难是也。 180．阳明之为病，胃家实（一作寒）是也。 181．问曰∶何缘得阳明病，答曰∶太阳病，若发汗、若下、若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明。 不更衣，内实大便难者，此名…

上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合。日三服。 244．太阳病，寸缓、关浮、尺弱，其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也。如其不下 者，病患不恶寒而渴者，此转属阳明也。小便数者，大便必硬，不更衣十日，无所苦也。渴欲饮水，少少与之，但以 法救之。渴者，宜五苓散。方三十。 猪苓（去皮） 白术 茯苓（各十八铢） 泽泻（一两六铢） 桂枝（…

凡七十七条方十 阳明者。胃经也。其法不以经病为例。而例以胃家实为正。不以经病为例者。阳明路接太阳。 经病。由传从太阳过而后受。多则太阳未除。故须仍从太阳例。如几几合病之类是也。过此再入 阳明。胃实当之。病一入胃。胃为五脏六腑之海。而吉凶生死几焉。不复有经可言矣。故经无例 可出。而凡胃实者不得不出例。此阳明所以与余经不同也。彼以一经再经循经越经。规规于…

一、《伤寒论》一书，自叔和编次后，仲景原篇不可复见。虽章次混淆，犹得寻仲景面目。方、喻辈各为 更定。《条辨》既中邪魔。《尚论》浸循陋习矣，大背仲景之旨。琴有志重编，因无所据，窃思仲景有太阳 证、桂枝证、柴胡证等辞，乃宗此义，以症名篇，而以论次第之。虽非仲景编次，或不失仲景心法耳。 一、起手先立总纲一篇，令人开卷便知伤寒家脉症得失之大局矣。每经各立总纲一…

桔梗 贝母（各三分，古法二钱五分为一分。） 巴豆（一分，去皮心熬黑研如脂） 上三味，为散，纳巴豆，更 于臼中杵之，以白饮和服，强人服半钱匕，今秤约重三分；羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利。不利，进 热粥一 ；利过不止，进冷粥一 。巴豆得热则行，得冷则止。身热皮粟不解，畏冷起寒粟。欲引衣自覆者， 若以水 之、洗之，益令热劫不得出，当汗而不汗 则烦。假…

【纲】仲景曰。伤寒三日。阳明脉大。 【目】朱肱曰。足阳明胃之经。从鼻起。挟于鼻。络于目。下分为四道。并正别脉六道。上下 行腹。纲维于身。盖诸阳在表。阳阴主肌肉。络于鼻。故病患身热目疼。鼻干不得卧。其脉尺寸俱 长者。知阳明经受病也。 戴原礼曰。脉大者。两阳合明。内外皆阳之象也。阳明受病之初。病为在表。脉但浮而未大。 与太阳同。故亦有麻黄桂枝症也。至二…

【纲】仲景曰。阳明病。心下硬满者。不可攻之。攻之。利遂不止者死。利止者愈。 伤寒呕家。虽有阳明症。不可攻之。阳明病。自汗出。若发汗。小便自利。此为津液内竭。大 便虽硬。不可攻之。当须自欲大便。宜蜜煎导而通之。若土瓜根。及与大猪胆汁。皆可为导。 【目】张云岐曰。非阳明之本病不可下。阳明本病。胃家实也。非痞满燥实。不可下。非潮热 发渴。不可下。非詈骂亲疏…

缪希雍曰。太阳病。其症发热。恶寒。恶风。头痛项强。腰脊强。遍身骨痛。脉虽浮洪而不数。 多不传经。烦躁。脉数急者。是欲传经。宜先发汗以解表邪。其药以羌活汤为主。羌活三钱。前 胡、葛根各二钱。甘草八分。生姜三片。枣一枚。杏仁九粒。秋深冬月应用此方。亦可量加紫苏、 葱白。如冬月严寒。感邪即发。服此药不得汗。本方加麻黄一钱。生姜四片。共前七片。得汗。勿 再服…

内盛也。发作有时者。邪乘未申之时。阳明经气王。故当其时。则烦躁发作。此是有燥屎之征。故使不大便也。愚按仲 景用大承气汤证。必辩其有燥屎。则是前言潮热谵语。手足汗出转失气。其法可谓备矣。此条复云。绕脐痛。可见证候 多端。医者所当通变而延医之也。）病患烦热。汗出则解。又如疟状。日晡所发热者。属阳明也。脉实者。宜下之。脉浮 虚者。宜发汗下之。与大承气汤。发汗…

（俱见中寒论中） （重出例）太阳病寸缓关浮尺弱（云云至）渴者。宜五苓散（上条证见前第三卷五苓散方之下） 脉阳微而汗出少者。为自和也。汗出多者。为太过（此条系阳明经自汗出之证。脉阳微者。寸关以前之脉。微而无 力也。阳明病。原当有汗。今者汗出少。成注云脉阳微者。邪气少。汗出亦少。为适当。故自和。汗出多者。反损正气。 是为太过。脉经云。脉阳微者。当自汗出。…

之此活法也与食则咽者邪不在胃也不与则不思者以其神昏故也热邪既不在胃误与承气汤下之其死也必矣按伤寒本只传 足经以上又例传手经之义可谓发病机之秘矣盖只是邪蕴日久因足经实手经虚故冤热耳有因汗下差误而传有因七情或劳 倦等而致者有之大抵传手经必有所因所以古人有救逆复脉等法岂但切中病情实启后人之义例耳 凡伤寒之病多从风寒得之始表中风寒入里则不消矣未有温覆而当不消散…

脉濡而弱弱反在关濡反在巅微反在上涩反在下微则阳气不足涩则无血阳气反微中风汗出而反躁烦涩则无血厥而且 寒阳微则不可下下之则心下痞硬动气在右不可下下之则津液内竭咽燥鼻干头眩心悸也动气在左不可下下之则腹内拘急 食不下动气更剧虽有身热卧则欲蜷动气在上不可下下之则掌握热烦身上浮冷热汗自泄欲得水自灌动气在下不可下下之 则腹胀满卒起头眩食则清谷心下痞也咽中闭塞不可下…

（胃实不大便 自汗 不得卧 潮热 谵语 狂乱 循衣摸床 渴 呕） 黄 阳明之为病胃家实是也谓之正阳阳明属下证轻则大柴胡汤重则大小承气汤此邪自阳明经传入腑者经曰阳 明病 脉迟虽汗出不恶寒者其身必重短气腹满有潮热者此欲解可攻里也手足 然汗出者此是大便已硬也大承气汤主之若汗多 微发热恶寒者外未解也其热不潮未可与承气汤若腹满不通者可与小承气汤微和胃气勿令大泄…

（小便数） 成 小便自利有在表者有在里者有热而利者有寒而利者六经俱有之证难以概治宜考经条分之可也小便数者三阳有 在表者有在里者三阴并无小便数之证宜详察之 太阳 病六七日表证仍在脉微而沉反不结胸其人发狂以热在下焦小腹当硬满小便自利者下血乃愈抵当汤太阳病身 黄脉沉结小腹硬小便自利其人如狂血证也抵当汤伤寒有热少腹满应小便不利今反利者为有血也当下之不可余药宜…

阳明之为病。胃家实也。 胃者。汇也。水谷之海。为阳明之腑也。胃家实者。邪热入胃。与糟粕相结而成。实非胃气自 盛也。凡伤寒腹满便闭。潮热。转失气。手足 汗出等证。皆是阳明胃实之证也。 问曰、病有太阳阳明。有正阳阳明。有少阳阳明。何谓也。答曰、太阳阳明者。脾约是也。 正阳阳明者。胃家实是也。少阳阳明者。发汗。利小便已。胃中燥。烦实。大便难是也。 太阳阳…

太阴主内，为阴中至阴，最畏虚寒，用温补以理中，此正法也。然太阴为开，故太阴亦能中风，则亦有可 汗症。若见四肢烦疼之表，而脉浮者，始可与桂枝汤发汗。若表热里寒，下利清谷，是为中寒，当用四逆以急 救其里，不可攻表，以汗出必胀满也。又恐妄汗而腹胀满，故更制浓朴生姜甘草半夏人参汤以解之。太阴本无 下症，因太阳妄下而腹满时痛者，是阳邪内陷，故有桂枝加芍药汤之下法…

脾位三阴。为六经之内主。以地德而上承乎天。故广明之下。即为太阴太阴掌太仓之出入。为心君储精待用之府。 所以散精微赡运用。为胃行精液者也。其职主运。故以升为德。其部当水谷之海。故以湿为苦。若有余不足。而为病淫 与郁。则水火二气皆能病之。水病则壅。壅则伤气。虚而不运。腹满胀。胃脘痛。肠鸣飧泄。食不化。身体皆重。上为 大寒。火病则不濡。不濡则伤血。血枯而燥。…

肠交者，其病大小便易位而出，或因大怒，或因醉饱，遂至脏气乖乱，不循常道， 法当宣吐，以开提其气。若脉虚者，尤宜升清降浊，补气淡渗为主，便阑门清利，得司 泌别之职，则愈忌服破气燥热之剂。 治肠胃燥热，大便秘结。 麻仁（二两，另研） 杏仁（五两五钱，去皮、尖，炒） 枳实（麸炒） 浓朴（姜汁 炒） 芍药（各八两） 大黄（一斤） 为末，蜜丸，如桐子大，白汤…

观加减法便知。论曰∶胸中烦者，去人参，加栝蒌实。不呕者，去半夏。渴者，去半夏，加 花粉、人参。腹中痛者，去黄芩，加芍药。胁下痞硬，去大枣，加牡蛎。心下悸、小便不利 ，去黄芩，加茯苓。不渴，表有微热，去人参，加桂枝，温覆取微似汗。愈咳者，去人参、 生姜，加干姜、五味）。他如妇人经水适断，热入血室，寒热发作有时，如疟状者，亦主小 柴胡汤。又有经水适来，表…

谓之正阳明病。潮汗闭涩，满渴狂谵，尺脉实者，诸承气汤选用。如脉浮带呕，舌上白苔者，知邪未全入腑， 犹属半里，所谓呕家虽有阳明证，不可攻，舌上白苔未可攻者是也，宜与小柴胡汤，和其荣卫，通其津液，得 微汗而自解。然有数日不大便而烦闷甚者，虽尚有些表证，亦当与大柴胡汤，或小承气汤微润之。又阳明证汗 多，小便利而大便硬，或发汗利小便多而大便硬者，皆津液内竭，宜…

升麻六物（汤），误汗咽痛及口牙； 升麻、山栀各一钱半，大青、杏仁、黄芩、玄参各一钱，葱三茎，水煎。治阳厥应下反汗，必咽痛口疮 牙肿。 芩连消毒（饮），时行咽肿并头额。 黄芩、黄连、柴胡、甘草、桔梗、川芎、荆芥、防风、羌活、枳壳、连翘、射干、白芷，姜三片，煎入牛蒡 子一撮，再煎一沸，入竹沥、姜汁调服。治天行大头病，发热恶寒，头项咽喉肿痛，脉洪，取作痰…

脾约丸∶ 约者，〔结〕约之象，又曰约束之约也。《内经》曰∶饮入于胃，游溢精气，上输 于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，〔为〕其 津液者。脾气结，约束精液，不得四布五经，但输膀〔胱〕，致小便数，大便硬，故曰 其脾为约。麻仁味甘平，杏仁甘温，《内经》曰∶脾欲缓，急食甘以缓之。麻仁、杏仁润 物也，《本草》曰∶润可以去枯，肠…