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凡病鲜有不发热者而内伤外感其大关键也人迎脉大于气口为外感气口脉大于人迎为内伤外感则寒热齐作而无间内 伤则寒热间作而不齐外感恶寒虽近烈火不能除内伤恶寒得就温暖而必解外感恶风乃不禁一切风寒内伤恶风惟恶夫些少 贼风外感证显在鼻故鼻气不利而壅盛有力内伤证显在口故口不知味而腹中不和外感则邪气有余故发言壮厉先轻而后重 内伤则元气不足故出言懒怯先重而后轻外感头痛常常…
肋下痛。好肩背浓者肺坚，肺坚则不病咳上气；肩背薄者肺脆，肺脆则苦病消瘅易伤。背膺浓者肺端正，肺端 正则和利难伤；肋偏疏者肺偏倾，肺偏倾则胸偏痛也。 气逆胸痞背疼，喘哮息贲。 肺气太过，则令人喘咳逆气，背痛愠愠然，或胸膈 闷之气牵引背疼。又有起居如故而息有音者，乃肺 之络脉，逆而不得随经上下故也。息贲者，肺之积名。言其或息而或贲起也，在右肋下，大如覆杯…
〔《素》〕邪气盛则实，精气夺则虚。（《通评虚实论》。此二句乃虚实之要领） 邪之所凑，其气必虚（《评热论》《针经》云∶风雨寒热，不得虚邪不能独伤人。许学 士云∶邪之所凑，其气必虚，留而不去，其病则实）。 〔《难》〕人有三虚三实，何谓也？有脉之虚实，有病之虚实，有诊之虚实。脉之虚实者 ，濡者，为虚；紧牢者，为实。病之虚实者，出者，为虚；入者，为实。言者，…
治病之要。在临症时。先察内外脏腑经络新久虚实食痰气血。才以脉合之。（脉经一书。拳拳 以诊法示人。而开卷便云观色察形。彼此参伍。以决死生。可见望闻问切。诊家不可忽一。难经以切位四诊之末。则知 望闻问 之间。其于病情之大段已得。不过再诊其脉。看病应与不应耳。乃近来迎医服药者。不惟不先言其所苦。甚至再三询叩。 终于默默而隐疾以困医者。讵知医而果可为人所困者…
瘈者，筋脉急也。瘲者，筋脉缓也。急则引而缩，缓则纵而伸，或伸动而不止，名曰瘈瘲，俗谓之搐是也。 然瘈瘲者，风痰也，故癫痫则瘈瘲焉。伤寒瘈瘲者，皆由汗下之后，脾土受伤，肝木时旺，肺金不能制 之，是以木生火，火生热，热生风，风火交？，则手足动摇而搐搦也。伤寒至此，可谓危矣。治须平木降 火，佐以和血脉、祛风痰之剂，倘势稍减，症可治也。 郁者，为郁结而气不舒…
头为清阳之分，外而六淫之邪相侵，内而脏腑经脉之邪气上逆，皆能 乱其清气，相搏击致痛。须分内外虚实。实者，其人血气本不虚，为外邪所犯，或 蔽覆其清明，或壅塞其经络，或内之实火上炎，因而血瘀涎滞，不得通行而痛，其 痛必甚，此为实。虚者，其人气血本虚，为外邪所犯，或内之浊阴上干，虽亦血瘀 涎滞，不能通行，而搏击无力，其痛不甚，此为虚。（《准绳》谓真气虚寒，…
一男子三十，胃脘作痛久矣。黄瘦食少，而胸中常常如食饱。与加味枳术丸，服之不效。 日渐大痛叫号，声闻四邻，欲自尽。与桃仁承气汤作剂与之，连二服，大下瘀血四五腕许，困 倦不能言者三日，教以稀粥少食，渐渐调理病全安。 松野匡掌科夫人年三十余岁，病胃脘连胸胁痛，日轻夜甚，两寸关脉弦滑且有力。其始请医， 咸以积滞凝寒，用发散及攻下剂皆不效。继用铁刷散、四磨饮等…
因药之性，资火之神，由皮肤而行血脉，使郁者散，屈者伸，则熨引为力多矣，引取舒 伸之义，以熨能然，《血气形志论》曰∶病生于筋，治以熨引。《玉机真藏论》曰∶痹不仁 肿痛，可汤熨及火灸刺之。盖病生于筋，则拘急挛缩，痹而不仁，则经血凝泣。二者皆由外 有所感，熨能温之，血性得温则宣流，能引凝泣也。 可按可摩，时兼而用，通谓之按摩。按之弗摩，摩之弗按，按止以手，…
寒气暴上，（因寒而气上暴喘也。）脉满而实，何如。曰∶实而滑则生，实而逆则死。脉实满，手足寒， 头热，何如？曰∶春秋则生，冬夏则死。脉浮而涩，涩而身有热者死。其形尽满，（身面俱肿。）何如？曰∶ 其形尽满者，脉急大坚，尺涩而不应也。如是者，从则生，逆则死。所谓从者，手足温也。所 谓逆者，手足寒也。（上喘满 肿。） 肠 便血，何如？曰∶身热则死，寒则生。脉…
参附汤（补三七） 柿蒂汤（热六六） 丁香温中汤（热十一 和胃） 养正丹（热一八八 气逆） 丁香柿蒂散（热六四 胃寒） 《六元正纪大论》帝曰∶五运之气，亦复岁乎？岐伯曰∶郁极乃发，待时而作也。帝 曰∶郁之甚者，治之奈何？岐伯曰∶木郁达之，火郁发之，土郁达之，金郁泄之，水郁折之 ，然调其气，过者折之，以其畏也，所谓泄之。王太仆曰∶木郁达之，谓吐之令其调达…
《素问·举痛论》帝曰∶愿闻人之五脏卒痛，何气使然？岐伯曰∶经脉流行不止，环周不休，寒气入经 而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛。帝曰∶其痛各不同形，别之奈何？ 岐伯曰∶寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩 ，缩 则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛，得炅则痛立止， 因重中于寒，则痛久矣；寒气客于经脉之中，与炅气相薄则脉满，满则痛而不…
千金方云咳者灸两乳下黑白际各数十壮即瘥 又以蒲当乳头周匝围身令前后正中当脊骨 灸十壮 上气咳嗽短气气满食不下灸肺募五十壮 上气咳逆短气风劳百病灸肩井二百壮 上气咳 逆短气胸满多唾唾恶冷痰灸肺俞五十壮 诸病喘呕吐酸暴注下迫转筋小便混浊腹胀大鼓之有声如鼓痈疽疡疹瘤气结核吐下霍乱瞀 郁肿胀鼻塞鼽衄血溢血泄淋 身热恶寒战栗惊惑悲笑谵妄衄 血污皆属于热 按…
四十难∶肝主色，心主臭，脾主味，肺主声，肾主液。其义难明。泉拟为之疏曰∶气之 蕴借 而征者为色，其发越而透者为臭，其搏击而出者为声，其团聚而流者为液。阳气者升于东， 升者阳之始也。尚被阴蒙，不得遽出，蕴借于中，而征中外，则为色。东位肝，故肝主色。 阳气者极于南，极者阳之泄也。盛阳充满，发越于上而为臭。南位心，故心主臭。阳气者衰 于西，阳消则阴长，阳…
善为脉者，谨察五脏六腑，一逆一从，阴阳表里，雌雄之纪，藏之心意，合心于精，非其人勿教，非其真勿授，是 为得道。（见藏象类四。） 脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉。气口成寸，以决死生。（藏象十二。）天周二十八宿，人经二十八脉，周身一十 六丈二尺。故人一呼脉再动，气行三寸，一吸脉亦再动，气行三寸，一万三千五百息，气行五十营于身，水下百刻，日 行二十八宿，漏…
《灵枢》曰∶人气有清浊，受气者清。清者注阴，故上注于肺（手太阴），其气滑然；清者有浊，清之浊 者，下行于经，内积于海。诸阴皆清，足下走于胃（足阳明），其气涩然。浊者有清，浊之清者，上出于咽及 口。诸阳皆浊，手太阳（小肠经）独受其浊，此为阳浊独甚也（次第《阴阳清浊》篇文）。 《素问》曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。寸脉急而尺缓者，经络皆实也。脉口热而尺寒者，…
人有三虚三实，何谓也？然∶有脉之虚实，有病之虚实，有诊之虚实。脉之虚实者，脉来软者为虚，牢者为实。病 之虚实者，出者为虚，入者为实；言者为虚，不言者为实；缓者为虚，急者为实。诊之虚实者，痒者为虚，痛者为实； 外痛内快为外实内虚，内痛外快为内实外虚。故曰虚实也。 问曰∶何谓虚实？答曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。何谓重实？所谓重实者，言大热病，气热脉满，是谓…
问曰∶何谓虚实？对曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。重实者，肉大热，病气热，脉满，是谓重实。 问曰∶经络俱实，何如？对曰∶经络皆实，是寸脉急而尺缓也，皆当俱治。故曰滑则顺，涩则逆。夫虚实者，皆从 其物类始，五脏骨肉滑利，可以长久。寒气暴上，脉满实。实而滑，顺则生，实而涩，逆则死。形尽满，脉急大坚，尺 满而不应，顺则生，逆则死。所谓顺者，手足温。所谓逆者，手足…
物之所茂。垂枝布叶。皆下曲如钩。故其脉之来疾去迟。故曰钩。又曰。夏脉钩。反者为病。何谓反。然。气来实强。 是谓太过。病在外。气来虚微。是谓不及。病在内。脉来累累如环。如循琅 曰平。来而益数。如鸡举足者。曰病。前 曲后倨。如操带钩曰死。故又曰。夏脉微钩曰平。钩多胃气少曰病。但钩无胃气曰死。夏以胃气为本。 脾属四季。迟缓为宗。 谓三月建辰。六月建未。九月…
大意 头为天象。六腑清阳之气。五脏精华之血。皆会于此。惟经气上逆。干犯清道。不得营运。则壅遏为痛。（微论） 内因 自外入者。风寒暑湿之邪。自内发者。气血痰郁之异。（玉机）或蔽覆其清明。或瘀塞其经络。与气相搏。脉满 而痛。（汇补） 外候 头脑痛连两额属太阳。头额痛连目齿属阳明。头角痛连耳根属少阳。太阳穴痛属脾虚。巅顶痛属肾。目 系痛属肝。（汇补）…
热痛者，二便闭赤，喜冷恶热。经云∶热留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴，则坚干不得出 ，故痛而闭不通也。宜寒宜下，勿遽补也。 《肘后》疗卒腹痛方 掘土作小坑，以水满中，搅取汁饮之瘥。 《统旨》清中汤 黄连 山栀（炒，各二钱） 陈皮 茯苓（各一钱半） 半夏（一钱，姜汤炮七次） 草豆蔻 仁（捶、研） 甘草（炙，各七分） 水二盅，姜三片，煎八分，食前服。 …
(首节) 邪气盛则实。精气夺则虚 气虚者。肺虚也。气逆者。足寒也(气逆不行。则无以及于 四肢 。阳虚于下故足寒)非其时则生当其时则死。余脏皆如此(心肝脾肾各有衰旺之时。例皆同也 。吴注时当旺之时也。如夏月人皆气虚。冬月人皆足寒。皆非肺旺之时。故生。若当秋而气 虚。则金衰于当旺时也。故死○类经注曰。以肺虚而遇秋冬。非相贼之时故生。若当春则金 木不和…
平按∶此篇自篇首至末，见《素问》卷十一第三十九《举痛论》篇。又自五脏六腑 固尽有部至青黑为痛，见《甲乙经》卷一第十五。 黄帝问岐伯曰∶余闻善言天者，必有验于人；（人之善言天者，是人必法天以言人， 故有验于人也。）善言古者，必有合于今；（以今寻古为今法，故必合于今。）善言人 者，必厌于己。（善言知人，必先足于己，乃得知人；不足于己而欲知人，未之有也。 …
平按∶此篇自篇首至是谓至治，见《灵枢》卷十第六十六《百病始生》篇，又见 《甲乙经》卷八第二。自 五邪入至末，见《素问》卷七第二十三《宣明五气》篇。 黄帝问于岐伯曰∶夫百病之始生也，皆生于风雨寒暑，清湿喜怒。（湿从地起，雨 从上下，其性虽同，生病有异。寒生于外，清发于内，性是一物，起有内外，所病亦有 不同。喜者，阳也。怒者，阴也。此病之起也。）喜怒不…
平按∶此篇见《灵枢》卷五第二十三《热病》篇，又见《甲乙经》卷八第一。 男子如蛊，女子如妲，身体腰脊如解，不欲食，先取涌泉见血，视跗上盛者，尽见 血。（蛊音古。妲音但。女惑男为病，男病名蛊，其状狂妄，失其正理，不识是非，醉 于所惑。男惑女为病，女病为妲，其状萎黄羸瘦，醉于所惑。今有男子之病如蛊，女子 之病如妲，可并取肾之井，可息相悦之疾也。问曰∶喜怒忧…
黄帝问曰∶余闻善言天者，必有验于人；善言古者，必有合于今；善言人者，必有厌于己。如此，则道 不惑而要数极，所谓明也。今余问于夫子，令言而可知，视而可见，扪而可得，令验于己而发蒙解惑，可 得而闻乎？岐伯再拜稽首对曰∶何道之问也？帝曰∶愿闻人之五脏卒痛，何气使然？岐伯对曰∶经脉 流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通…
黄帝问曰。何谓虚实。（此亦承上章而复问也。）岐伯对曰。邪气盛则实。精气夺则虚。（邪气者。风寒暑湿之邪。精 气者。荣卫之气也。盖邪气有微盛。故邪盛则实。正气有强弱。故精夺则虚。夺、失也。或为邪所夺也。）帝曰。虚实 何如。岐伯曰。气虚者。肺虚也。气逆者。足寒也。非其时则生。当其时则死。（伯言虚实者。皆从物类始。如肺主气。 其类金。五行之气。先虚于外。而后内…
夫痛者，经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，血泣凝而不行，客于脉外血少， 客于脉中气不通，故卒然而痛。其痛或卒然而止，或痛甚而不休，或痛甚不可按，或按之而痛 止，或按之而无益，或痛喘动应手，或心与背相引而痛，或胁肋相引而痛，或腹痛引阴股， 或痛宿昔而成积，或卒然而痛，死不知人，而少间复生，或痛而闭不通者，诸痛各不同形。 经曰∶寒气客于脉外则脉寒，…
通评虚实，犹言统论虚实也，大义邪气盛，则实；精气夺，则虚，二语尽之。然有气热脉满，而 为重实者，有脉虚气虚，而为重虚者，有寒满热喘，肠 ，癫疾，消瘅，痈疽，腹满霍乱，五脏痫惊，内 外上下，阴阳脏腑诸病，而或死或生，或实或虚者，故曰通评虚实 也。 黄帝问曰∶何谓虚实？ 人身经脉贵得其平，故为虚实之问。 岐伯对曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。 虚实者，…