马通

论曰∶消渴之病，其来有二，或少服五石汤丸，恣欲不节，不待年高气血衰耗，石性独 存，火烈焦槁，精血涸竭，其状渴而肌肉消。又有积久饮酒，酒性酷热，熏蒸五脏，津液枯 燥而血涩，其状渴而肉不消。如解五石毒者，宜罂粟汤。欲止渴者，宜菟丝子丸。大渴而加 烦热者，宜马通散、栝蒌粉。 罂粟汤（见前痹证门。） 菟丝子丸 菟丝子（不计多少，拣净，水淘，酒浸三宿） …

〔《大》〕产后口鼻黑气起，及鼻衄者，名曰胃绝肺败，此证不可治。遇有此疾，急取绯线 一条，并产妇顶心发两条，紧系中指节，即止。 治产后鼻衄中风。以荆芥为末，童便调下，神验。（此方气虚人勿用。） 〔丹〕治吐血。以人参一味为末，鸡子清投新汲水，调下一钱服之。（《千金方》） 〔垣〕人参救肺汤治吐血亦用。 人参 升麻 柴胡 归梢 苍术（各一钱） 熟地 白芍药…

[总诀]血随气布要循经，气上因而血沸腾。降逆消瘀为妙诀，莫施补剂致痨蒸。 骤然吐血，兼见头痛寒热者，外感伤经脉也。宜麻黄芍药汤。 藕节（二钱） 枯芩（一钱） 生地（二钱） 川芎（五分） 白芍（三钱） 当归（三钱） 麻黄（八 分） 丹皮（二钱） 香附（三钱） 麦冬（三钱） 杏仁（三钱） 蒲黄（一钱） 枳壳（一钱） 甘草（一 钱） 歌曰∶失血头痛外感伤…

《子母秘录》云∶妊娠下黄汁如胶，及小豆汁方∶ 糯米（一升） 黄 （五两） 上二物，切，以水七升，煮取三升，分四服。（今按∶《产经》∶捣地黄取汁，以酒合煎， 顿服之。） 《录验方》云∶治妊身顿仆举重去血方∶ 取淡竹断头，烧中央，以器承取汁一升，饮之。 《僧深方》云∶治妊身由于顿仆及举重去血方∶ 捣黄连下筛，以酒服方寸匕，日三乃止。 又云∶取生青…

叙曰∶水火，人身之阴阳也。阳常有余，故火证恒多，所谓一水不胜五火是也。人能摄 理其火，致其冲和，则调元之手矣。或者寒凉太过，斯又弊焉。自有五行以来，不可以无火 ，故知灭烬之为非。今考古方二十余首以治火，岂曰灭火云哉？ 水足以济火，故狂躁烦渴火实之证，内以水饮之，外以水渍之，此既济之妙，自《大易 》以来，已有之矣。 甘梨浆，水类也。生之可平六腑之阳，…

味甘，无毒。主治小儿惊痫。阴干百日。 止衄血，内漏，龋齿。生云中。 治妇人漏下，白崩。 治赤崩并温。 治小儿马痫。 主生发。 毛，主女子崩中赤白。 治喜忘。肺，治寒热，小儿茎；。肉味辛、苦，冷。主除热下气，长筋，强腰脊，壮健 ，强意利志，轻身不饥。脯，治寒热痿痹。屎，名马通，微温。治妇人崩中，止渴，及吐下 血，鼻衄，金创，止血。头骨，治喜眠，…

治妊娠猝惊奔走，或从高堕下，暴出血数升方。 马通汁（一升） 干地黄 阿胶（各四两） 当归 艾叶（各三两） 上五味 咀，以水五升，煮取二升半，去滓，纳马通汁及胶，令烊，分三服，不瘥重 作。 治妊娠二三月，上至七八月，其人顿仆失踞，胎动不下，伤损，腰腹痛欲死，若有所 见，及胎奔上抢心，短气方。 艾叶（三两） 阿胶 川芎 白芍 甘草 当归（各二两） 干…

治崩中漏下赤白青黑，腐臭不可近，令人面黑无颜色，皮骨相连，月经失度，往来无 常，小腹弦急，或苦绞痛上至心，两胁肿胀，食不生肌肤，令人偏枯，气息乏少，腰背痛连 胁，不能久立，嗜卧困懒方。（又方见后。） 慎火草 白石脂 禹余粮 鳖甲 干姜 细辛 当归 川芎 石斛 芍药 牡蛎（各二 两） 上十六味治下筛，空腹酒服方寸匕，日三，稍加至二匕。若寒多者加附子、…

病源此由诸阳受邪热初在表，应发汗而汗不发，致使热毒入深，结于五脏内有瘀积，故 吐血。（出第八卷中） 仲景伤寒论吐血不止者，柏叶汤主之方。 青柏叶（三两） 干姜（二两切） 艾（三把） 上三味，以水五升煮取一升，去滓，别绞取新出马通汁一升相和，合煎取一升，绵滤之 温分再服，马通是马屎汁也。（一方有阿胶无艾） 又吐血下血黄土汤主之方 釜灶下黄焦土（半…

集验疗妇人脐下结坚，大如杯升，月经不通，寒热往来，下痢羸瘦，此为 气，不可疗 ，未生 者可疗方。 生地黄（三十斤取汁） 干漆（一斤熬） 上二味，捣漆为散，纳地黄汁中微火煎，令可丸，酒服桐子大三丸至七八丸，即止。 删繁疗女人子门不开，血聚腹中，生肉 筑筑如物，此呼为 气，脏寒所致，生地黄煎 破血丸方。 生地黄（汁一升） 生牛膝（汁一升） 干漆（一斤…

升麻（平微寒） 射干（平微温） 杏仁（温） 蒺藜子（温微寒） 棘针（寒） 络 石（温微寒） 羚羊角（温微寒） 木通（平） 青竹茹（音如）（微寒） 头垢（微寒） 芦根（寒） 牛（丑 之切） 舂杵头细糠（平） 狸头骨（温） 獭骨（平） 鸬 骨（平微寒） 獭足（平） 当归（温大温） 独活（平微温） 细辛（温） 蜀椒（温大热） 芎 （温） 附子 （温大…

夫时气毒瓦斯从脏腑中出。攻于手足。手足则 热赤肿疼痛也。人五脏六腑。并荣输皆出 于手足指。故毒瓦斯从内出。而攻于手足也。 治时气毒攻手足。赤肿疼痛欲断方。 豉（半斤） 羊肉（一斤） 上以水一斗同煮。候肉熟。以汁看冷暖得所。以渍手足。日三度。 又方。 上掘地作坑子。深三尺。大小容两足。烧中令热。以酒灌坑中。着屐踞坑上。衣拥勿令 泄气。日再作之。 …

夫心主血。肝藏于血。是以愁忧思虑。则伤心。恚怒气逆。上而不下。则伤肝。肝心二 脏俱 治吐血。心胸气逆。疼痛。宜服伏龙肝散方。 伏龙肝（二两） 生干地黄（二两） 芎 （半两） 赤芍药（半两） 当归（半两） 桂 心（半 两） 上件药。捣粗罗为散。每服五钱。以水一大盏。入竹茹一鸡子大。煎至五分。去滓。放 温。 治心热。吐血不止。黄芩散方。 黄芩（…

答曰。血寒则凝。温则散。堕胎损经。血出不止有二。一则因热而流散。二则血气虚而不敛 。泻血多者。必烦闷而死。或因风冷堕胎者。血冷相搏。气虚逆上。则血结不出。抢上攻心 。则烦闷。亦多致死。当温经逐寒。其血自行也。胶艾汤。治劳伤血气。冲任虚损。月水过 多。淋沥漏下。连日不断。脐腹疼痛。及妊娠将摄失宜。胎动不安。腹痛下坠。或劳伤胞络 。胞阻漏血。腰痛闷乱。或…

干地黄 当归 艾叶（各二两） 阿胶 川芎（各三两） 上以水七升，煮取二升半，分作三服。腹痛甚加杜仲、五加皮各三两。一方无地黄， 有甘草。一方无地黄，却用生姜自然汁一匙，地黄汁半合，马通半合，煎成药去滓，入此再 煎三沸，温服。一方有人参、白茯苓，水煎。 治妊娠误有失坠，损筑胎损疼痛。 青竹茹（二合） 好酒（一升） 煮三、五沸，分作三服即安。 疗妊娠…

经云。太阳厥逆僵仆。呕血善衄。阳明厥逆。喘咳身热。善惊衄呕吐。血气者。喜温而恶寒。 寒则泣不能流。温则消而去之。失血气于气。异名同类。营卫者。精气也。血者。神气也。故夺 血者无汗。（夺血者不可复发其汗。夺汗者不可复取其血。）脾移热于肝。则为惊衄。脉至而搏。 血衄身热者死。脉来悬钩浮为常脉。（言脉来虚浮。按之傍指屈曲而出。形容芤脉之象也。）大怒 则形气…

柏叶汤（金匮） 治吐血不止。 柏叶（炒。三钱） 干姜（炮。一钱） 艾（一撮。一本。作阿胶三钱） 上三味。水煎。入马通汁一杯。合煮取一盏。分温再服。（如无马通。以童便代之） 血逆不 止。当责之于火旺。故用柏叶治其旺气。即兼姜、艾之辛温散结。使无留滞之患。更加马通导之下 行。非近世专用柏叶、棕灰、血余之属可比。 黄土汤（金匮） 治阴络受伤。血从内溢。先…

酸枣仁（《本经》平） 榆叶（《别录》平） 细辛（《本经》温） 杜仲（《本经》平，《别录》温） 萆 （《本经》平） 狗脊（《本经》平，《别录》微温） 梅实（《本经》平） 鳖甲（《本经》平） 五加皮（《本经》温，《别录》微寒） 菝 （《别录》平温） 爵床（《本经》寒） 石胆（《本经》寒） 禹余粮（《本经》寒，《别录》平） 赤石脂（《别录…

味咸、甘，平，无毒。主伤中，脉绝，阴不起，强志益气，长肌肉肥健，生子。小儿惊 痫。阴干百日。眼主惊痫， 腹满，疟疾。当杀用之。悬蹄，主惊痫，螈 ，乳难，辟恶气，鬼毒，蛊注，不祥，止衄血， 内漏，龋齿。生云中平泽。 白马蹄，疗妇人漏下，白崩。赤马蹄，疗妇人赤崩。齿，主小儿马痫。 头膏，主生发。 毛，主女子崩中赤白。心， 主喜忘。肺 强意利志， …

夫伤寒毒攻手足者。热胜则肿也。热毒之气。客于腑脏。邪结在里。循经而出。注于四 肢。故令人手足烦热赤肿疼痛也。病源热毒瓦斯从脏腑中出。攻于手足。手足则 热赤肿疼痛 也。人五脏六腑井荣 。皆出于手足指。故此毒从内而出。攻于手足也。 方 连翘散（出圣惠方） 连翘 当归 麦门冬（去心） 黄芩 犀角屑（各一两） 川大黄（锉碎微炒） 木香 防 风 （去芦头…

（附论） 夫时气毒瓦斯从脏腑中出。攻手足。则 热赤肿疼痛也。人五脏六腑。其各输皆出于手足 指。故毒瓦斯从内出攻手足也。 方 治时气毒攻手足赤肿疼痛欲断方。及伤寒。（出圣惠方） 豉（半斤一作盐豉） 羊肉（一斤） 上以水一斗同煮。候肉熟。以汁看冷暖得所。以 渍手 足。日三度。外台秘要方。用盐豉一斤。 又方（出圣惠方） 先掘地作坑子。深三尺。大小…

夫吐血不止者，由心肺积热，饮酒劳伤之所致也。肺为华盖，心肺俱主于血，若上焦壅 滞， 大饱 又有 血流 真散 胃受之则 方 羚羊角散（出《圣惠方》）治吐血不止。 羚羊角屑（三两） 伏龙肝（五两） 熟艾（一两） 地榆（二两锉） 牛膝（去苗） 牡 丹生干地 （三两） 鸡苏叶（一 温服。 松花散（出《圣惠方》）治吐血久不止。 松花（一两半…

（附论） 凡痢色黄色赤。并热也。甚则下血汁。此由肠虚胃弱。邪热之气乘虚入客于肠间。故其 证下痢黄赤。或血杂下。腹间热痛。小便赤涩。身热烦渴。故谓之热痢。 方 牡蛎汤 治诸热毒痢下黄汁。及如赤烂豆汁。如赤带状。又如鱼脑。壮热。 牡蛎 白头翁 当归 犀角 艾叶 甘草 桑寄生（锉各半两） 升麻 黄柏 黄连 黄 芩酸石榴（各三分） 上粗捣筛为散。每服五钱…

（附论） 夫疥与癣。风毒客于肌肤所致也。风毒之浮浅者为疥。风毒之沉深者为癣。疥则多因风 毒挟 或 疮 皮起干痂。曰干疥。薄皮小疮。常常淫汁。曰湿疥。此疥之名目然也。干癣则搔出白屑。索 然凋枯。湿癣则淫如虫行。搔之多汁。风癣则爪擦痹头。不知痛痒。牛癣则状如牛领。皮浓 而坚。其有时则微痒。白点相连。是之谓狗癣。轮郭全无。纵横不定。是之谓刀癣。此癣之…

以丁香二两为细末。用酒三升煮取一升。空心顿服。一方用丁香百颗。酒煎服。 治妇人血崩过多不止。（一名芙蕖散出十便良方） 以枯莲蓬烧灰。空心用淡醋汤下二钱。一方以温酒或米饮下。食前。 疗崩中不止。不问年月远近。（出圣惠方） 用槐耳烧作灰。为末。以酒服之方寸匕。一方作槐蛾。 治妇人崩中下血不止。 以衣中白鱼、僵蚕。等分为末。井花水服之。日三服瘥。其鱼多…

盏。 入枣三枚。煎至六分去滓。每于食前温服。 阿胶散（出大全良方）治妊娠不问月数深浅。或因毒药动胎。致腰痛腹满。 或 有所下。或胎上抢心短气。 熟地黄（二两） 白芍药 艾叶 当归 甘草 阿胶 黄 （各一两） 上 咀。每服 半 两。水一大盏。姜三片。枣一枚。煎至七分去滓。温服无时。一方有川芎。无芍药。 白术丸（出大全良方）调补冲任。扶养胎气。治…

黄连（寒。微寒） 黄柏（寒） 龙胆（寒。大寒） 升麻（平。微寒） 大青（大寒） 苦竹叶 （大寒） 蜜（平。微寒） 酪（寒） 酥（微寒） 豉（寒） 羚羊角（温。微寒） 鹿角胶（平。温） 戎盐（寒） 柏叶。艾叶（微温） 鸡酥（微温） 生 地黄 （大寒） 刺蓟（温） 蛴螬（微寒。微温） 饴糖（微温） 伏龙肝（微温） 牛膝（平） 马通（微 温） 桑根白皮（…

石胆（寒） 禹余粮（平。寒） 赤石脂（大温） 代赭（寒） 牡蛎（平。微寒） 龙骨（平。 微寒） 蒲黄（平） 白僵蚕（平） 牛角腮（平） 紫葳（微寒） 桑木耳（平） 乌贼鱼骨（微寒） 生地 黄（大寒） 黄柏（寒） 茅根（寒） 艾叶（微温） 甲（微温） 马蹄甲（平） 鹿角胶（温。平） 阿胶（平。微寒） 丹雄鸡（微温。寒） 鹿茸（温。微温） 刺蓟根（温） …

无毒附眼蹄齿心肺肉骨屎溺 白马茎（出神农本经）主伤中脉绝阴不起强志益气长肌肉肥健生子○眼平主惊痫腹满疟 疾 当杀用之○悬蹄平主惊邪螈 乳难辟恶气鬼毒蛊疰不祥（以上朱字神农本经）白马茎治小儿 惊 痫○悬蹄止衄血内漏龋齿○白马蹄味甘平热无毒疗妇人 下白崩○赤马蹄疗妇人赤崩○齿主 小儿惊痫○ 头膏平主生发○ 毛主女子崩中赤白○心主喜忘○肺主寒热茎痿○肉…

干姜以母姜去皮依法造之，色黄白而气味辛温，体质坚结，为温中土之专药，理中汤用 之，正如其本量。其性散不如守，故能由胃达肺而无泄邪、出汗、止呕、行水之长。炮黑亦 入肾，而无附子乌头之大力。凡仲圣方用干姜，总不外乎温中，其故可玩索而得也。 通脉四逆汤，即四逆汤倍加干姜，脉不出又加人参，似干姜与人参皆能通脉，功不止于 温中矣。不知壅遏营气令无所避是谓脉。营…

卒得疝气，痛引阴中如绞（沙参第四，验方二。） 寒疝腹痛，宜妇人（丹参二十，验方二。） 疝痛危急（元胡三十八，验方十二。） 疝气入肾（茴香二百三十一，验方二。） 男妇疝痛（乌药二百八十二，诸方一。） 寒疝里急（当归四十六，诸方二。） 冷气疝瘕（芦巴九十四，验方二。） 绕脐疝厥（乌头一百三十七，诸方七。） 绕脐冲心（茴香二百三十一，验方三。） …

治风通用 防风 防己 秦胶 独活 芎 治风眩 菊花 飞廉 踯躅 虎掌 茯神 白芷 杜若 头面风 芎 薯蓣 天雄 山茱萸 莽草 辛夷 牡荆子 本 麋芜 苍耳 蔓荆子 中风脚弱 石斛 钟乳 殷孽 孔公孽 硫黄 附子 丹参 甘竹 沥大豆卷 豉 天雄 侧子 五加皮 久风湿痹 菖蒲 茵芋 天雄 附子 乌头 细辛 蜀椒 牛膝 天门冬 术丹参 石龙…

主下闭血，瘀血，疼痛，女人带下，下血。燔之，味苦，无毒。 水牛角∶主治时气寒热头痛。 髓∶补中，填骨髓，久服增年。髓∶味甘，温，无毒。主安五脏。平三焦，温骨 髓，补中，续绝伤，益气，止泄痢，消渴，以酒服之。 胆∶可丸药。胆∶味苦，大寒。主 此朱书牛角 、髓，其胆《本经》附出牛黄条中，此以类相从尔，非上品之药，今拨出 随 心∶主治虚忘。 肝∶主…

问曰∶黄 或生汉中，或生甘肃，或生山西，或生北口外，令统以北方立论，有 理否？ 答曰∶虽不必截然在北，然其为性，实皆秉北方水中之阳气以生，其主北方立论， 则就乎得 气之优者而言，故黄 以北口外产者为佳。盖天地之阳气，均由土下黄泉之水中透出于地面， 上于天为云雾，着于物为雨露，交于人为呼吸，只此水中之气而已。人身之阳气，则由肾与 膀胱气海之中发出，…

葵子茯苓散、猪苓散、栝蒌瞿麦丸、半夏麻黄丸、干姜人参半夏丸、排脓散、麻子仁丸、 防己椒目葶苈大黄丸、桔梗白散、蒲灰散、滑石白鱼散、蜘蛛散、当归贝母苦参丸。上十三 方，皆谓饮服。《三国志·华佗传》曰∶便饮麻沸散，须臾便如醉死。然则饮者，乃服散之 义乎？又汤水饮散之谓乎？考见上。 五苓散服法，暖水，盖温暖之汤矣。 五苓散服法曰∶白饮服之，或云白饮是白汤…

仲景泻心汤 大黄（酒炒二钱） 黄连（三钱） 黄芩（四钱） 心为君火。化生血液。是血即火之魄。火即血之魂。火升故血升。火降即血降也。知血生于火。火主于心。 则知泻心即是泻火。泻火即是止血。得力大黄一味。逆折而下。兼能破瘀逐陈。使不为患。此味今人多 不敢用。不知气逆血升。得此猛降之药。以损阳和阴。真圣药也。且非徒下胃中之气而已。即外而经脉 肌肤。凡属气…

〔薛〕前证肝脾湿热，用升阳除湿汤。（血崩。）肝脾风热，用加味逍遥散。肝脾郁怒， 用加味归脾汤。脾胃气虚，用钱氏白术散。若脾气下陷，用补中益气汤，肝经风热，用防 风黄芩丸。风入肠胃，用胃风汤。一妊娠因怒胸膈不利，饮食少思，服消导顺气之剂， 脾胃愈弱，饮食愈少，大便不实且无度，久而便黄水或带白，视其面色黄中隐白。余曰∶ 黄色脾虚也，白色肺虚也。朝以补中益…

耳中出血，以龙骨吹入即止。左关脉弦洪，柴胡清肝散。尺脉或躁或弱，六味地黄丸。 夫口鼻出血，皆系上盛下虚，有升无降，血随气上，越出上窍。法当顺其气， 气降则血归经矣。宜苏子降气汤，加人参、阿胶各一钱，下养正丹。亦有气虚不能 摄血者，其脉必微弱虚软，精神疲惫，宜独参汤，或人参饮子、团参丸。上膈壅热 吐血，脉洪大弦长，按之有力，精神不倦，或觉胸中满痛，或血…

牛黄 （平） 龙齿 （平，微寒。） 雷丸 （寒，微寒。） 安息香 （平） 代赭 （寒） 惊邪 雄黄 （平，寒，大温） 丹砂 （微寒） 紫石英 （温） 茯神 （平） 龙齿 （平） 龙胆 （寒，大寒） 防葵 （寒） 马目毒公 （温，微温） 升麻 （平，微寒） 麝香 （温） 人参 （微寒，微温） 沙参 （微寒） 桔梗 （微温） …

常山 （寒，微寒） 野狼毒 （平） 侧子 （大热） 连翘 （平） 昆布 （寒） 狸骨 （温） 王不留行 （平） 斑猫 （寒） 地胆 （寒） 鳖甲 （平） 臣禹锡等谨按《药对》∶ 蟾蜍 （寒。臣） 附子 （大热。使） 漏芦 （寒。主诸 。） 白矾 （寒，主 恶疮瘰 。使） 雌黄 （平。主 疽恶疮。臣） 车前子 （寒） 蛇衔 （…

寸口脉动而弱。动即为惊。弱则为悸。 〔沈〕惊从外入。悸是内发。悸者心神恍惚。跳动不能自主之貌也。 〔徐〕前奔豚章。既言有惊怖。有 火邪。皆从惊发得之。此又另揭惊悸言之。非详其病所从得。乃谓病有惊狂不安者。有只心悸不宁者。惊乃邪 袭于心在实边。故其寸口脉动。动者有粒如豆也。悸乃神不能主在虚边。故其寸口脉弱。弱脉来无力也。 动而弱者。有邪袭之而心本原虚…

（按胸满。是瘀血中一证。不宜于篇题中有此二字。从删为是。） 按惊悸心疾。血心之所主。此其所以合为一篇欤。 寸口脉动而弱。 〔赵〕心者。君主之官。神明出焉。不役形不劳心。则精气全。而神明安其宅。苟有所伤。则气虚而脉动。动则心 悸神惕。精虚则脉弱。弱则怔忡恐悸。盖惊自外物触入而动。属阳。阳变则脉动。悸自内恐而生。属阴。阴耗则脉弱。 是病宜和平之剂。补其…