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脉∶阳厥脉滑而沉实;阴厥脉细而沉伏。 厥者,其脉短也。逆者,手足厥冷也。其症不一,散之方书者甚多。今始撮其大概,且 如寒热厥逆者而为阴阳二厥也。阳厥者,是热深则厥深,盖阳极则发厥也。急宜六一顺气汤 治之。阴厥者,始得之身冷脉沉、四肢厥逆、足 卧、唇口青,或自利不渴、小便色白 ,此其候也。治以四逆、理中之类,仍速灸关元百壮,鼻尖有汗为度。 凡初得病,…
庞 血大去。则络脉皆空。其伤损已非一腑一脏之间矣。秋分寒露。天气令降。身中气反升越。 明明里不肯收摄。虚象何疑。今诊脉弱濡涩。肢节微冷。气伤上逆。若烟雾迷离。熏灼喉底。故 作呛逆。大旨以上焦宜降宜通。下焦宜封宜固。得安谷崇土。再商后法。 人参 炒黑杞子 炒黑牛膝 茯神 生苡仁 炒山药 又 血止。纳谷甚少。不饥泄泻。此脾胃大困。阴火上触。面赤忽嘈。先理…
鼓胀又名单鼓,宜大补中气行湿,此乃脾虚之甚,必须远音乐,断浓味,大剂人 参、白术,佐以陈皮、茯苓、苍术之类。有血虚者,用四物汤行血药。有脉实坚人壮盛 者,或可攻之,便可收拾,用参、术为主。凡补气,必带浓朴宽满,浓朴治腹胀,因味辛 以气聚于下焦故也,须用姜汁制之。如肥胖之人腹胀者,宜平胃、五苓共服之;如白人腹 者,是气虚,宜参、术、浓朴、陈皮;如瘦人腹…
痈疽只是热胜血。六阳经,六阴经,有多气少血者,有少气多血者,有多气多血 者,不可一概论也。若夫要害处近虚怯薄处,前哲已曾论及。惟分经之言未闻,诸经惟少阳 厥阴经生痈疽,理宜预防,以其多气少血,肌肉难长,疮久未合,必成死症。遽用驱毒利 药,以伐其阴分之血,祸不旋踵。阳滞于阴,脉浮洪弦数;阴滞于阳,脉沉细弱涩。阳滞以 寒治之,阴滞以热治之。人中年以后,不…
脉出鱼际,逆气喘息。脉浮为风紧为寒,数为热,细为湿,此生于外邪之所 搏。脉浮紧则虚寒,沉数则实热,弦数则少血,洪滑则多痰,此皆生于内气之 郁。又弦为饮,人壮吐之而愈,沉者不可发汗。 风寒为病,主乎肺,以肺主皮毛而司于外,伤之则腠理不疏,风寒内郁 于肺,清肃之气不利,而生痰动嗽。又寒饮食入胃,从脾脉上至于肺,则肺寒, 内外相合邪,因而嗽之。 火盛炎…
脉数应当发热而又恶寒,若有痛处,当发其痈。 脉数而虚,咳唾涎沫,为肺痿。 脉数而实,或滑,咳而胸隐隐痛,为肺痈。 脉紧而数,脓为未成;紧去但数,脓为已成。 脉滑而数,小腹坚满,小便或涩,或汗或寒,为肠痈。 设脉迟紧聚,为瘀血,下血则愈。 设脉洪数,脓为已成。滑为实,数为热,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干, 血为败浊,甚者腹胀转侧闻水声。 肺痿 …
治血淋。若单出血为茎衄,皆主之。用少年发不拘多少,烧灰入麝香少许,米醋泡汤调 下。 一方 治淋茎中痛。甘草无甘味者、木通各五钱,盐二分半,水煎,露一夜,空心, 冷热 一方 清淋导赤汤及血淋,阴中刺痛,涩沥不利,慎劳戒气,房劳、浓味、菽蒜、煎炒 忌。 条芩(炒,八分) 木通(一钱) 泽泻(一钱) 赤茯(一钱) 生甘草梢(一钱) 赤 芍(八分) 生…
补脾和胃,泻火消痰。 白术(三两,去梗) 枳实(一两,去瓤麸炒) 陈皮(一两) 黄连(一两,酒浸、炒) 为末,荷叶煮汤,打米糊为丸,白汤食后下五十丸。 按∶易老枳术丸方,用白术二两补脾,枳实一两消痞,取其补多消少。至东垣加橘 皮一两以和胃,名橘皮积术丸,则补消相半也。今更用白术三两、枳实一两、陈皮一 两、黄连一两,名橘连帜术丸,仍补多消少,又兼清热…
治吹乳。用螃蟹去足,烧灰存性为末,每服二钱,黄酒调下,外以莲须葱白捣烂铺 乳上,用瓦罐盛灰,火熨葱上,蒸出汗即愈。 青皮,栝蒌,橘叶,连翘,桃仁,皂角刺,柴胡,甘草,如破,多加参 ,水煎入酒服。 治乳初肿作寒热。用蒲公英三颗,金银花二两,水酒煎热,服取微汗,睡醒即消, 其渣敷乳上。 乳硬痛。 没药 甘草 当归(各三钱) 水煎,入酒热服。 金银花…
天泡疮,用通坚散及蚯蚓泥,略炒,研末,蜜调敷,妙。又方,小麦炒焦,为末, 生桐油调敷,神效。又方,芭蕉根捣汁敷。 一方 治血瘤肉瘤,以蜘蛛丝圈匝根上,久而自枯。 治五瘿极佳,丹溪曰∶瘿气先须断浓味。 麦面(四分) 松萝 半夏 贝母 海藻(洗) 龙胆草 海蛤 通草 昆布 枯矾 (各三分) 为末,酒服一钱,日三服。忌鲫鱼猪肉五辛,生菜毒物,二十日愈。…
发热(附恶寒) 发热原无表里证,明是内伤虚损病∶ 外感发热,人迎紧盛,随表里见证,汗下即解。惟内伤虚热,经久不解,无表里 二证,虽食积类伤寒初证,右脉气口紧盛,身节不痛为异。 劳役力倦欲昏神, 内伤劳役发热,脉虚而弱,倦怠无力,不恶寒,乃胃中真阳下陷,内生虚热,宜 补中益气汤。内伤色欲,阴虚发热,便硬能食者,滋阴降火汤、加味逍遥散、清骨散。内伤 …
〔垣〕脉弦气弱,皮毛枯槁,发脱落,黄 建中汤主之。发脱落及脐下痛,四君子汤加熟地。 〔丹〕胡氏年十七八岁,发脱不留一茎,饮食起居如常,脉微弦而涩,轻重皆同。予曰∶此浓味成热,湿 痰在膈间。又日多吃梅,酸味收湿热之痰,随上升之气至于头,蒸熏发根之血,渐成枯槁,遂一时尽脱。遂处 以补血升散之药,用防风通圣散去芒硝,惟大黄三度酒炒,兼以四物汤酒制合和,作小剂…
皮毛,《经》曰∶肺之合皮也,其荣毛也。又云∶肺主皮毛,肺气不荣,则皮 毛焦,津液去,爪枯毛折。 皮肤痛,属火邪伤肺。《经》云∶夏脉太过,则病身热肤痛,为浸淫。(湿热小疮。) 皮肤索泽,(枯索而不润泽也。)由精血枯涸,清燥润肺可也。(牛骨髓、真酥油合炼一处,每日 空心热酒调服三匙,治皮肤枯燥如鱼鳞。)糙涩如鳞甲之相错,曰甲错。仲景谓∶劳伤虚极羸瘦, …
经义 诸风掉眩,皆属于肝。○东方生风,风生木。(《素问》) 哲言 《经》云∶诸风掉眩,皆属于肝。肝主风,风主动。脾主四肢,四肢者,诸阳之本,木气鼓之,故动, 所谓风淫末疾也。此证在壮年,属热极生风;若病后、老年,属血液衰少,不能营养故也。(《张氏医通》) 肝为风木之脏,相火内寄,体阴用阳,其性刚,主动主升,全赖肾水以涵之,血液以濡之,肺金清肃下 …
《巢氏病源》云∶四方之气,温凉不同,随方嗜欲,因以成性。若移其旧土,多不习伏, 必因饮食以入肠胃,肠胃不习,便为下痢,故名不伏水土痢也,即水谷痢是也。 休息痢者,乃乍作乍止,或因邪气未曾涤尽,遽止而复作者是也。有因初愈不禁饮食, 恣用浓味,及妄作劳而复作者是也。凡犯此者,皆名休息。 《病源》∶谷道虫者,由胃弱肠虚而蛲虫下乘之也。谷道肛门,大肠之候。蛲…
\r手背发\p04-a55a32.bmp\r 此疮发于手背中渚液门二穴。系手少阳经。多气少血。初起时令人憎寒发热。或作呕及作痒痛。 有五善七恶。内详照篇论治之。 \r足背发\p04-a55a33.bmp\r 此疮发于足背。衡阳陷谷二穴。乃足阳明胃经。多血多气。初发时令人发热作呕。痛痒麻木。俱 照前篇中可灸之可托之。以平为善也。 \r肾阴发\p04…
\r尾闾痈\p04-a55a39.bmp\r 此痈发于尾闾穴。是督脉之经。最痛难忍。难得脓。宜大托里加乳香没药。排脓止痛。外用敷贴。 戒气怒房事。不然则漏而难痊。 \r臀痈\p04-a55a40.bmp\r 臀上乃足太阳经。多血少气。盖精肉气血罕来。最痛。因见虚弱即当内托补其血气。如疮少向胯 骨环跳穴者。兼足少阳经。少血多气更加引经药更妙。左右相同…
垂痈。小儿初生五七日间。喉里舌上。有物如芦箨盛水。状如悬痈。以绵裹长针。留锋粟许。刺出青赤黄 汁。一刺止。如未消。次日又刺。三刺自消。刺后用盐汤洗之。掺一字散。甚者服金朱散。如生于舌下者为 重舌。生于颊里及上 者为重 。生齿断者名重齿。皆刺敷如前。 一字散 治垂痈、重舌、重 、重齿。 朱砂 硼砂(各五分) 朴硝 冰片(各一字) 上为末。用蜜少许。调…
肾囊风乃肝经风湿而成。其患作痒,喜浴热汤;甚者疙瘩顽麻,破流脂水,宜蛇床子汤熏洗二次即愈。 蛇床子汤 蛇床子汤当归尾 苦参毕竟用灵仙 河水同煎熏患处 肾囊风痒得安然 治肾囊风湿热为患,疙瘩作痒,搔之作疼宜洗。 蛇床子 当归尾 威灵仙 苦参(各五钱) 水五碗,煎数滚入盆内,先熏,待温浸洗二次愈。 野狼毒膏 野狼毒膏内风子肉 槟榔五倍子相同 川…
《内经》曰∶诸痛痒疮,皆属心火。又云∶营气不从,逆于肉理,乃生肿。又云∶膏粱 之变,足生大疔。又云∶热胜血则为痈脓。又云∶地之湿气,感则害人皮肉筋脉。东垣谓湿 气外伤,则营气不行。荣卫者,皆营气之所经营也。营气者,胃气也,运气也。营气为本, 本逆不行,为湿气所坏,而为疮疡也。但《疮疡论》中多言二热相搏,热化为脓。有言热化 为脓者,有言湿气生疮。寒化为…
产后形体劳倦,脾胃俱伤,是以新产之后,去膏粱,远浓味,食粥、茹、蔬以为调摄。更有本不 思食而强与之,胃虽少纳,脾难运转,易致食停痞塞,甚而伤食发热,切勿误认为阴虚。更有食滞腹 痛,又勿错疑为血凝。治斯症者体认正实,如发热而饮食调者,方可补血;若恶食嗳酸者,食滞之症, 即当扶元为主,补气、养血、健脾、助胃,审伤何物,佐以何药。消导则脾气复而转输,易滞物行…
一产后气血暴虚,理当大补,但恐恶露未尽。用补须无滞血,能化又能滋生;攻块无损元气,行 中又能带补,方处万全,能无一失。世以四物汤理产,误人多矣。因地黄性寒滞血,芍药酸寒无补故也。 一产后恶露作痛,名曰儿枕痛,世多专先消散,然后议补,又有消补混方。殊不知旧血虽当消化, 新血亦当生养,若专主攻旧,新亦不宁矣。 世以济坤丹(又名救生丹)治产后,用以攻血块,…
凡产后形体劳倦,脾胃俱伤,是以新产之后,禁膏粱,远浓味,食粥茹蔬,乃切务也。不善调 摄之家,惟虑产妇之虚,以多食有益,浓味为补,本不思而强与厌足而复伤,胃虽少纳,脾转运迟,食 停痞塞,嗳酸恶食,良以此也。治当扶元为主,温补气血,健脾助胃,养正兼消,审伤何物,佐以消 导,斯脾气复而转输,滞物行而胃始思谷矣。 加味生化汤 治产后血块未消时,及宿食不消。 …
拭口下毒 婴儿初生,拭口之法,须用软绵裹指,拭净口中不洁;继以胭脂蘸茶清擦口舌齿颊之间,令其洁净,日后方无口病 所生。将水浓煎甘草汤,以棉裹指蘸汁频儿吮服,免使胎毒蕴于腹中,再有一法,用黄连浓煎汁出,滴口内,毒随脐粪 而下自清。如清热防惊,用朱砂大豆许,研细水飞,蜜调乳汁化服之法。惟禀赋怯弱者不宜行也。怯弱之儿,解毒法者, 用豆豉浓煎汁,汁当乳尝之。…
(肿疡 溃疡 作痛不止 作呕不止 出血不止 肌肉不生 发热不止 大便不通 小便不通 作渴不止 自汗不止 下痢不止 敷寒凉药 用刀针法) 痈疽一科。自有专擅其术者。以是手辑医通。独略此门。然有兼患内证。疡医不能措指者。 因取灵素金匮明之新甫等数条。列之本门。诸凡治例。未遑遍述。庶免瘠环同类之诮云。 灵枢云。夫血脉营卫。周流不休。上应星宿。下应经数。寒邪…
凡年高患此者多不可治,以血气虚败故也。粪如羊矢者不可治,大肠无血也。吐痰如蟹 沫者不可治,脾气败也。腹中疼痛, 杂如刀割者不可治,营虚之极,血竭于中也。 《巢氏病源》曰∶阴阳不和则三焦隔绝。三焦隔绝则津液不利,故令气塞不调,是以成 噎。此由忧恚所致。忧恚则气结,气结则不宣流,而使噎塞不通也。 张鸡峰云∶噎膈是神思间病,惟内观自养者可治。此言深中病情。…
一名天鼠矢 泻,散血,明目 辛寒。肝经血分药。活血消积,治目盲障翳(加石决明猪肝煎,名决明夜灵散,治鸡盲 眼)疟 (音奇。小儿鬼)惊疳(蝙蝠及矢,并治惊、疳、疟、痫、厥阴之病),血气腹痛 (《经疏》曰∶辛能散内外滞气,寒能除血热气壅,明目之外,余皆可略。吴鹤皋曰∶古人 每用虻虫、水蛭治血积,以其善吮血耳。若天鼠矢,乃食蚊而化者也,当亦可以攻血积,《…
痰古作淡,淡、澹通,澹水动也,故水走肠间,名为淡饮。今之痰者,古之云涕云唾云涎云沫是也。或称 为饮,如膈间支饮是也。痰字训为胸上液者,实非仲景之旨,然遂为千古之定名,顾鲜能知其义之异者,吾故 表而出之。 源候总说 人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊,凝结而成也。内则七情 乱,藏气不行,郁而 生涎,涎结为饮,为内所因。外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄…
此疾前人谓为天刑,盖其为毒厉烈秽恶,非寻常病邪之所比,是以其治多系伐毒之品。薛立斋着《疠疡 机要》,亦非无峻药,然大旨以补法为主。张景岳以为论列已全,岂佞其所好者乎。如释子木《疠疡全书》、 沉亮紫《医学要则》,揭出数十证,稍涉繁冗,今不采入。 源由总说 大风病须眉堕落者,皆从风湿冷得之,或因汗出入水得之,或冷水入肌体得之,或饮酒 卧湿地得之。或当风冲…
大全云∶产后乳汁自出者,乃是胃气虚所致,宜服补药以止之,若乳多溢满急痛者,温 帛熨之(当观人勇怯及乳汁浓淡,以论虚实,为有涌溢故也)。《产宝》有是论,却无方以治 之。若有此证,但以漏芦散亦可。 有未产前乳汁自出者,谓之乳泣,生子多不育,经书未尝论及。(予曾诊一内,气盛脉 旺,患乳泣,其生子长而游痒,其不育之说,亦未必尽然也) 薛氏曰∶前证气血俱虚,…
鲜芦菔一两。煎汤代水。 ) 戴氏妇春令产后。恶露不多。用山楂益母草酒煎。连服数日。遂发热自汗。口渴不饥。眩晕 欲脱。彻夜不眠。孟英视之。曰∶此禀属阴亏。血已随胎而去。虽恶露甚少。但无胀痛之苦 者。 不可妄投药饵。酒煎益母山楂。不特伤阴。且能散气。汗泄口干。津液有立竭之势。即仲景 所谓无阳也。盖人身天真之气谓之阳。阳根于津。阴化于液。津液既夺。则阳…
大便秘涩,或作痛者,润燥除湿。肛门下坠,或作痛者,泻火导湿。下坠肿痛或作痒者 ,祛风胜湿。肿痛小便涩滞者,清肝导湿。 一男子患痔,大便燥结, 痛作渴,脉数按之则实,以秦艽苍术汤,二剂少愈;更以四 物汤加芩、连、槐花、枳壳,四剂而愈。 一男子素不慎酒色,患痔 肿,肛门坠痛,兼下血,大便干燥,脉洪大,按之则涩,以 当归 则经脉横解;或精气脱泄,脉络一…
(附∶脱肛) 经曰∶因而饱食,筋脉横解,肠癖为痔。多由饱食用力,或恣浓味;醉饱房劳,热毒蕴蓄; 或强忍败精及过服固精药饵,停积归注;或怒动肝火,火侮燥金,毒聚肛门;或脾胃湿热,下迫 大肠,不胜枚举,更兼六淫七情而成。痔有七种∶肛边肉珠,时出脓血,名牡痔;肛疮肿突,如 出血,名牝 痔;疮血淋漓,痛而复痒,名脉痔;肿核脱肛,往来寒热,名肠痔;始如肠风,清…
薛立斋治一妇人,因怒两乳肿,兼头痛寒热,此肝经气郁症也。用人参败毒散二剂,表症已退。 用小柴胡加芎、归、枳壳、桔梗,四剂而愈。 一妇人因怒,左乳作痛,胸膈不利,此属肝脾气滞。以方脉流气饮加木香、青皮,四剂而安。 一妇人久郁,左乳内结核如杏,三月不消,心脉涩,脾脉大,按之无力,此肝脾气血亏损。以八 珍加贝母、远志、香附、柴胡、青皮、桔梗,五十余剂而消。…
产后形体劳倦,脾胃俱伤。是以新产之后,去膏粱,远浓味,食粥茹蔬,以为调摄。不知者,惟 虑产后之虚,以浓味为有补。更有本不思食而强与之,胃虽少纳,脾难转运,易至食停痞塞,甚而伤食 发热,切勿误认为阴虚。更有食滞腹痛,又勿错疑为血凝。治斯证者,体认真实。如发热而饮食调者, 方可补血。若恶食嗳酸者, 食滞之征,即当扶元为主,补气养血,健脾助胃,审伤何物,佐…
【脉】 出鱼际,逆气喘息。脉弦为咳。咳而浮者,四十日己;咳而弦者,相其 人强,吐之 而愈;咳而脉虚,必苦冒;咳而沉者,不可发汗。喘咳上气,脉数有热,不得卧者死;上气 ,面浮肿,肩息,其脉浮大者死;久咳数岁,脉弱者生,实大者死;上气,喘息低昂,脉滑 ,手足温者生,脉涩四肢寒者死;咳,脱形发热,小坚急者死;肌瘦下脱,热不去者死;咳 嗽脉沉紧者死,浮直者…
〔丹溪〕 乳房阳明所经;乳头厥阴所属。乳子之母,不知调养,怒忿所逆,郁闷所遏, 浓味所酿,以致厥阴之气不行,故窍不通而汁不得出,阳明之血沸腾,故热甚而化脓。亦 有所乳之子,膈有滞痰,口气 热,含乳而睡,热气所吹,遂生结核。于初起时,便须 忍痛揉令稍软,吮令汁透,自可消散。失此不治,必成痈疖。治法∶疏厥阴之滞以青皮, 清阳明之热细研石膏,行污浊之血以生…
大意 痰属湿。津液所化。(杂着)行则为液。聚则为痰。流则为津。止则为涎。(绳墨)百病中多有兼痰者。(丹溪) 内因 人之气道。贵乎清顺。则津液流通。何痰之有。若外为风暑燥湿之侵。内为惊怒忧思之扰。饮食劳倦。酒色 无节。荣卫不清。气血浊败。熏蒸津液。痰乃生焉。(汇补) 外候 痰之为物。随气升降。无处不到。为喘为嗽。为呕为泻。为眩晕心嘈。为怔忡惊悸。为…