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凡伤寒热邪正盛之时。必在阳明胃经。阳明以胃实为病。故大便不通。然火症往往下黄黑稠粘之物。 此热邪下逼大肠。非痢也。虽通仍作不通论。只用清火解毒以治阳明。其利自止。 邵评∶热结肠胃。下迫大肠而下注。治宜清化火热。 如伤寒热症。下痢纯清水或黄沫。潮热腹硬。脉沉滑有力者。此名旁流。因肠中有燥矢阻塞。水浆从 旁渗出。病在阳明。非关脾也。导去燥矢。其痢自止。 …
初起头疼发热恶寒。舌苔白而薄者。邪在表也。败毒散散之。微汗而解。如未解。鼻 干口渴。耳聋胁痛。舌苔白中带黄。此阳明少阳见症。须解肌法。柴葛、连翘、防风、薄 荷、牛蒡、黄芩、木通之类。如再不解。须看有无 疹。或见心烦膈闷。足冷耳聋。身痛 如束。或咳或呕。寸关沉伏。或躁动。便是发 之候。须提透之。以 尽为度。脉伏心烦。谓之欲 。烦 止人静。肌肤中无隐隐之…
按暑与 。皆日气也。不必分属。动而得之为中 。静而得之为中暑。其说出自洁古。后人因之。 未可据为确论也。盖动静不过劳逸之分。既均受暑治法不甚相远。至于阴暑。尤宜速辨。夫当盛暑之时。 炎火若炙。静处深堂大厦。正以避暑。不近烈日。炎暑何来。即膏粱深处。亦有中暑之症者。盖不能无 冒暑应接。正在动中得之耳。此静中之动。即洁古所称静得之暑也。若乃纳凉于水阁山房。…
凡霜降以后，春分以前，天气严寒，调理不谨，感中其邪，头疼壮热，名为伤寒。 其余二季，虽寒而不严，何有真伤寒之病也。然冬月严寒，何伤寒多而中寒者少，三 季微寒，何伤寒无而中寒者偏多？盖冬主闭藏，天之阳气，人之阳气，产伏于内，所以 外虽严寒，不能直入，乃名为伤。当从表 散，表罢里和，毋拘三阴传变。若在春夏，天之阳气，人之阳气，升浮在外，加之不 谨，外虽…
哮吼喘者，喉中如拽锯，如水鸡之声者是也。如气促而连属不能以息者，即谓之 喘。夫哮以声响名，喘以气息言耳。喉如鼾声者为虚，喉如水鸡声者为实。丹溪曰∶治 哮必用薄滋味，专主于痰，宜大用吐药，吐药中宜多用醋，不可纯用凉药，兼当带表 散，盖此是寒包热也。亦有虚而不可吐者，慎之。总是痰火内郁，风寒外束而然，亦有 过啖咸酸，邪入腠理而致者，治法须审其新久虚实可也…
凡心脾阳气不足，五脏气血并伤，自汗恶寒，身热腰背疼痛，感冒时气，似虐非 虐，劳伤发热，并用此方，名为十全补正汤。是方五脏均伤，气血并补，倘有外邪乘 虚而袭者，正气得此补助之功，自能互相法逐，而邪无可容之地矣。书曰∶补正而邪自 除也。故名之。 人参（一钱五分） 炙黄 （二钱） 枣仁（二钱，炒研） 当归（一钱二分，酒炒） 白术（炒黄，二钱） 白芍药（一…
黄连解毒汤 治一切阳热火盛，面赤口干，狂燥心烦，错语不眠，大热干呕，吐血 衄皿，及下后而便不实，热仍不已者。 黄连 栀子（各等分） 黄柏 黄芩 水煎服。 【集注】汪昂曰∶寒极曰阴毒，热极曰阳毒。是方名曰黄连解毒，是君以黄连直解心 经火毒也。黄芩泻肺经火毒，黄泻肾经火毒，栀子通泻三焦火毒，使诸火毒从膀肌出。若 大便实者加大黄，名栀子金花汤，利大便，…
治三焦实热 一切有余火证, 大便秘结者. 黄芩 大黄各等分 黄连水煎服. 治上焦火旺, 头面大肿, 目赤肿痛, 心胸, 咽喉, 口舌 ,耳, 鼻热盛, 及生疮毒者. 黄芩 黄连 甘草各等分, 水煎, 食后服. 【注】三黄汤用黄芩泻上焦火, 黄连泻中焦火, 大黄泻下焦火, 三焦 实火大便实者, 诚为允当. 若大便不实者, 黄连解毒汤证也. 以大黄 …
【方歌】胁痈焮红高肿疼，疽坚塌漫冷不红，皆属肝胆怒火结， 迟溃败浆冷虚凶。 【注】此证生于软肋，有硬骨者为肋，肋下软肉处为季胁。痈 疽二证，皆由肝、胆怒火凝结而成，多生于体虚之人， 初如梅李，渐长如碗如盆，色红，焮痛，高肿，二七溃 破，脓稠为痈。若坚硬平塌，漫肿木痛，不红不热，月 余溃破稀脓为疽。若失治，届期不消，攻击成脓，肿如 鼓胀，破出败浆…
（仲景） 治太阳病桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，此汤主之（发 热头痛，恶风自汗，所谓桂枝证也。此邪在表而反下之，虚其肠胃，表邪乘虚入里，遂协热 而利 致， 葛根（半斤） 甘草（炙） 黄芩（二两） 黄连（二两。）先煮葛根，内诸药煎（或 加姜枣）。 此足太阳、阳明药也。表证尚在，医反误下，邪入阳明之腑，其汗外越，气上奔则…
经义 大肠病者，肠中切痛而鸣濯濯。冬日重感于寒，即泄，当脐而痛。○小肠病者，小腹痛，腰脊控睾而痛， 时窘之后。○膀胱病者，小腹偏肿而痛，以手按之，即欲小便而不得。○邪在脾胃，则病肌肉痛。阳气不足，阴 气有余，则寒中，肠鸣腹痛。（《灵枢》） 哲言 腹痛分为三部∶脐以上痛者为太阴脾，当脐痛者为少阴肾，少腹痛者为厥阴肝，及冲、任、大小肠。 每部各有五贼…
凡中砒毒者，其人烦躁如狂，心腹绞痛，头眩呕吐，面色青黑，四肢逆冷，六脉洪 数。饮食中得之为易愈，若空心酒醋服者难救。 一方∶地浆水顿服，若吐出又服，所谓洗尽腹中毒，全凭地上浆。 一方∶用绿豆半斤擂新汲水去渣通口服。 一方∶用真靛花二钱，井花水调下二服。 一方∶白扁豆生为末，新汲水调服二三钱。 一方∶取新鲜羊血、鸭血饮之皆可解。 一方∶蓝根砂糖相…
脉 风寒暑湿，气郁生涎，上实下虚，皆晕而眩。风浮寒紧，湿细暑虚，涎弦而滑，虚脉则无。治眩晕法，尤 当审谛。先理痰气，次随症治。又曰∶左手脉数热多，脉涩有死血；右手脉实有痰积，脉大是久病。 证 夫眩者言其黑，晕者言其转。其状目闭眼暗，身转耳聋，如立舟车之上，起则欲倒，皆属于肝风邪上 攻所致。然体虚之人，外感六淫，内伤七情，皆能眩晕，当以脉症别之。风则…
神效栝蒌散 治内痈脑髭背腋诸毒。瘰 便毒。乳痈、乳疽、乳劳、乳岩等症。悉效。 大栝蒌（一个子多者佳子少者用二个） 当归（五钱） 甘草（四钱） 没药（三钱） 乳香（一钱） 用黄酒二碗。煎八分服。或去当归。加皂角刺一两六钱半生半熟炒。名立效散。与原方兼服之。尤佳。 服将愈。加参、 、芎、术。以培其元。 薏苡仁汤 治内痈肠痈。腹痛胀满不食。小便涩滞。妇人产…
（附∶疽） 胁痈 红高肿疼，疽坚塌漫冷不红，皆属肝胆怒火结，迟溃败浆冷虚凶。 【注】此证生于软肋，有硬骨者为肋，肋下软肉处为季胁。痈疽二证，皆由肝、胆怒 火凝结而成。多生于体虚之人，初如梅李，渐长如碗如盆，色红， 痛，高肿，二七溃破， 脓稠为痈。若坚硬平塌，漫肿木痛，不红不热，月余溃破稀脓为疽。若失治，届期不溃， 攻击成脓，肿如鼓胀，破出败浆，腥臭…
三品一条枪（见痔疮门） 人参养荣汤（见瘰 门） 补中益气汤 八味丸 十全大补汤（俱见痈疽溃疡门） 寒食面（注末卷） 夫肺痈者，金受火刑之症也。盖肺为五脏华盖，其位至高，其质至清，内主乎气，中主声音，外司皮毛， 又兼主乎寿夭。金清而气管深长者，其音自清∶其韵自高，其声自洪，此三者主寿，亦主通达；如金浊而气管 短细者，其音自焦，其韵自低，其声自小，此…
〔薛〕妇人血膈，若气逆而血滞，用流气饮。（臂痛。）若恚怒而血逆，用小柴胡汤（伤寒 少阳。）加山栀、丹皮。血虚用四物汤、（通治。）参、术、柴胡、山栀、丹皮。若郁结而血伤，用 加味归脾（即归脾加山栀、丹皮。）兼加味逍遥。（结核。）脾虚不能生血，用六君子（杂病虚劳。）加归、 芎。胃虚不能生血，用补中益气汤。（杂病劳倦。）若肝虚而不能藏血，用补肝散；（两胁胀痛…
治霍乱吐利甚妙。 胡椒（四十九）粒 绿豆（一百四十九粒） 上为细末，木瓜煎汤调下二钱。 治妇人翻胃吐食。《千金翼》云∶不特治妇人，男子亦可。服一斤以上为妙。 白垩土（以米醋一升， 白垩土令赤，入醋内浸，令冷再 、再浸，以醋干为度。取一 两，研） 干姜（一分，炮） 上为细末，研停。每服一钱，饭饮调下，甚者二钱。 治妇人翻胃吐食。 上用白芷一两，…
一论冬月正伤寒。头疼发热恶寒。项脊强重。脉浮紧无汗。是足太阳膀胱经表症。若头 如斧劈。身似火炙者。宜此方。 升阳发表汤 麻黄（一钱） 杏仁（三钱） 桂枝（一钱） 川芎（一钱五分） 白芷（二钱） 羌活（二钱） 防风（一钱五分） 升麻（八分） 上锉。姜、葱、豆豉。水煎。热服出汗。汗出药止。勿多服。 一论冬月正伤风。头疼发热恶寒。鼻塞项脊强重。脉浮缓自…
恶热非热。明是虚症。经曰。阴虚则发热。阳在外为阴之卫。阴在内为阳之守。精神外 驰。淫欲无节。阴气耗散。阳无所附。遂致浮散于肌表之间而恶热也。当作阴虚火动治之。 恶寒非寒。明是热症。亦有久服热药而得之。河间谓火极似水。热甚而反觉自冷。实非 寒也 有用热药而少愈者。辛能发散。郁遏暂开耳。又曰。火热内炽。寒必荡外。故恶寒。实非 寒症。凡背恶寒甚者。脉浮而…
心腹痛不得息。脉细小迟者生。脉大而疾者死。 夫腹痛。寒气客于中焦。干于脾胃而痛者。有宿积停于肠胃者。有结滞不散而痛者。有 痛而 呕者。有痛而泻者。有痛而大便不通者。有热痛者。有虚痛者。有实痛者。有湿痰痛者。有 死血痛者。有虫痛者。种种不同。治之皆当辨其寒热虚实。随其所得之症施治。若外邪者散 之 内积者逐之。寒者温之。热者清之。虚者补之。实者泻之。…
丹溪曰。臀痈者。臀居小腹之后。在下。此阴中之阴。道远位僻。虽曰太阳多血气。气 运不 到。血亦罕来。中年后尤虑患此。才有肿痛。参之脉症。但见虚弱。便与滋补血气。可保终 吉。若无滋补之功。其祸多在结痂之后。或半年以来乃病多致失手。慎之慎之。 一论足太阳经中。左右尺脉俱紧。按之无力。屁臀生痈。坚硬肿痛大作。 内托羌活汤 羌活 黄柏（酒炒） 防风 本 归…
治伤寒温毒，表里俱热。狂叫欲走，烦躁大渴，面赤鼻干，两目如火，身形拘 得汗，或已经汗下。过经不解，三焦大热，谵狂鼻衄，身目俱黄，六脉洪数，及阳 （陶节庵曰∶此因热在三焦，闭塞经络，津液营卫不通，遂成此证。） 生石膏（两半） 黄芩 黄连 黄柏（五钱） 栀子（三十个炒黑） 麻黄（去节） 淡 豉（二两） 表里之邪热俱盛，故以黄芩泻上焦之火，黄连泻中焦之火…
第一方地浆水，能治腹内热毒绞痛，并解药物、鱼、肉及果、菌诸毒，绿豆清热解毒，涤胃清心，行血脉。二药合用，解毒之力尤强，嘱先服此方以夺腹内炽热之势，继服第二方以清表里之热，并使内陷之邪外出。 二诊：上方各服一剂，自诉肢厥回，体热退，腹痛大减，呕泻均止。面已不青，六脉显现。口臭气粗益甚，烦渴饮冷如故，真热之象已逐渐外呈。宜清肺胃之热而保津。方用王孟英驾轻汤加减…
凡暑月饮食生冷太过，伤人六腑。伤胃则注下暴泄；伤脾则滑泄，米谷不化；伤大肠则泻白，肠中痛，皆 宜服金液丹、霹雳汤，三日而愈。不愈则成脾泄，急灸神阙百壮。（神阙恐是命关之误。）《难经》虽言五泄， 不传治法，凡一应泄泻，皆根据此法治之。 治验 一女人因泄泻发狂言，六脉紧数，乃胃中积热也。询其丈夫，因吃胡椒、生姜太多，以致泄泻，五日后发 狂言，令服黄芩知…
治伤寒头痛发热，拘急，感冒，鼻多清涕，声音不清。大能解利四时伤寒，瘟疫瘴气等证。 麻黄（四两，浸去沫） 苍术（八两，米泔浸） 陈皮 官桂 杏仁（去皮尖） 甘草（各二两） 共为末。每服四钱，水盏半，煎八分，食前热服，取汗。 治风寒头痛，遍身拘急，破伤风，洗头风，牙槽风，肩背 直，口噤。 天南星（二两，泡） 生姜（一两，同南星制） 防风（二两） 甘草（一…
〔五绝〕 一自缢。二墙压。三溺水。四魇魅。五产后晕绝。皆以生半夏研末。冷水为 丸。如小豆大。塞鼻中。并用燥末吹耳内。或用皂荚末吹耳鼻。即死一日者。犹可治。 鸡 粪炒燥调酒服下可救。或用艾灸人中穴。易醒。 〔缢死〕 切不可用刀剪断绳索。即旦至暮。心下微温者。尚可救。轻轻解下。安放平 坦。仰面朝天。头要扶正。将手足慢慢屈弯。将粪门用力塞住。勿令泄气。一人…
紫金锭 一名神仙太乙丹。一名玉枢丹。一名万病解毒丹。解除一切中毒积毒，虫毒蛊 毒，茵蕈、砒石、死牛、死马、河豚等毒，及时行瘟疫，山岚瘴气，喉闭喉风，癫邪鬼气， 狂乱迷死，牙关紧急，小儿急惊等证。凡行兵兴役之处，尤不可无。 文蛤（捶破洗焙，净末，三两） 山茨菰（去皮，净末，二两） 千金子（去油取霜，一两） 红芽 大戟（去芦，焙干为末，一两五钱） 麝香（…
脉因证治总说 问曰∶振寒发热，寸口脉滑而数，其人饮食起居如故，此为痈肿病。医反不知，而以伤 寒治之，应不愈也。何以知有脓？脓之所在，何以别知其处？师曰∶假令痛在胸中者，为肺痈，其人脉数，咳唾有 脓血。设脓未成，其脉自紧数；紧去但数。脓为已成也。（《脉经》） 肺痈者，由风寒伤于肺，其气结聚所成也。肺主气，候皮毛，劳伤血气，腠理则开而受风寒，其气虚者，寒 …
一男子遍身患小疮，或时作痒，口干作渴。服消风散，起赤痒益甚；服遇风丹，脓水淋 漓， 丸，其渴渐止；用补中益气汤加五味子，肌肉渐生；佐以八珍汤加牡丹皮、麦门冬，百余剂 而痊。二年后不节房劳，其疮复作，惑于人言，又服消风散之类，其疮复患。余仍用前药， 调治而痊。 一男子善怒面青，腿内 患癣类，色赤作痒，或为砭刺出血，发热 肿作痛，服消风散 而益 火…
救肝败毒至圣丹（岐天师）治肝痈。 当归 白芍（各三钱） 黑山栀 生甘草（各三钱） 金银花（十两，水十碗，煎汁四碗听用） 以金银花汁二碗加水二碗同煎服，渣又加水二碗同前存金银花汁二碗，煎一碗，服二剂愈。 经曰∶章门隐隐痛者脾疽，其上肉微起者脾痈。（章门穴，又名脾募，在脐旁开六寸，高上二寸。） 王肯堂曰∶脾痈始发，章门穴必隐痛微肿，由过飧生冷，兼湿热或瘀…
伤寒集中，仅有四症类伤寒。至于痧症类伤寒，较之四症，尤为凶暴。而伤寒书内，从未载及，故医者不识。夫伤 寒头痛、恶寒、发热，属足太阳膀胱经风寒，宜表，是寒从肌表而入，故宜发散为先。若痧症头痛，是痧毒之气，上攻 头面三阳；不因外感寒气，其恶寒发热，虽在肌表，是时行之气所感，由呼吸而入，搏激于肌表之中；做为毒热，内热 则外寒，故亦恶寒。治宜先刺颠顶，放痧以泄…
立斋治黄恭人，腹内一块，不时作痛，痛则人事不知，良久方苏，诸药不应。诊其脉沉细，则非疮毒。河 间云∶失笑散，（五灵脂、蒲黄等分为末，醋汤调，每服二钱。）治疝气及妇人血气痛欲死并效。与一服， 痛去六七，再服而平。此药治产后心腹绞痛，及儿枕痛尤妙。 钱国宾治陈小山妻，年三十二岁，痞成形，状宛如鲫鱼，长五寸，阔寸许，头尾口牙悉具，渐渐游行穿肠 透膜，上近喉…
孙文垣治程两峰，与乃侄有芥蒂，偶饮侄家，归觉腹中满，呕哕不宁，次日，面目皆黄，恶寒发热。医作 疟治，五心加热，下午潮热烦躁，且鼻衄腹痛，大便黑如墨，吐黑血如烂猪肺者碗许，状如中蛊，心疑乃侄毒 之。召医，率见其目珠如金，面若熏橘，腹大有块，如盘且坚硬，两足浮肿，四肢冷，小水赤，饮食不思，皆 辞不药。举家号泣，欲争哄。诊之，其脉左涩右滑。滑主痰饮，涩主有瘀…
徽宗宠妃苦痰嗽，终夕不寐，面浮如盘。诏内医李防御用药，令供状，三日不效当诛。李忧挠技穷，与妻 对泣。忽闻外间叫云∶咳嗽药一文一帖，吃了今夜睡得。李使人市药十帖，其色浅碧，用淡 水滴麻油数点调 服。李疑草药性犷，或使脏腑滑泄，并三为一，自试之，既而无他。于是取三帖合为一，携入禁庭授妃，请分 两服。是夕嗽止，比晓面肿亦消，上喜赐金帛值万缗。李念病即安，倘索…
或问∶小腹至阴之下，玉茎之根，痒极。沸汤沃之，稍止而复作。有三四窍，黄水淋 漓何如？曰∶此广疮结毒也，询之幼时曾生恶疮。旬日后大痛肿甚，饮食少进，作结毒 治之。 〔丹〕 《外科精要》云∶痈疽入囊者死。囊属厥阴，今以死言之，将以为属少阴肾经 邪？予亲见入囊者七八人，悉以湿热入肝经施治，而用补阴药佐之，虽脓溃皮脱，睾丸 悬挂可畏者，皆不死。但不知下虚年…
产后积瘀，每生内痈，人所罕识。其流腿股而生者，外出毒也。此外科可治，然无大害。积于内而生大小肠 痈者，内科产科之事也，不可不知。往往穿脐而出，或内烂断肠而死者，人只知为腹痛而死，而不知肠痈之为 害。予治愈者多人，因着于编以补发前人之所未发，并使后之产科知之以救人耳。其症当按其腹内痛处，有硬块 在脐边，按之愈痛者是也。若硬块坚，未成脓也。尺脉必不数。日夜…
（一名伤寒夹泄泻） 【因】素有脾虚泄泻。或肝邪侮脾作泻。或寒邪先中太阴。而为泄泻。或先伤食物。欲泻不畅。再感风寒。 而犯太阳证者。 【证】头痛身热。胸闷或不闷。溲短大便泄泻。舌苔白为中寒泄泻。舌黄而浓。胸满腹 痛。头痛身热。口粘 而秽。为宿食化泻。若舌淡红。苔青白色。脘闷腹满。鸣响作痛而泄泻。得泻则腹满痛鸣响皆瘥。为肝 邪侮脾化泻。再新受外感。亦头…