手不可近

病者脉数，身无热，而反洒淅恶寒，若有痛处，背发其痈肿，欲知有脓无脓，以手掩肿 上，热者为有脓，不热为无脓，此亦大略说也。自有脉不数，不热而疼者。盖发于阴也，不 疼尤是恶证，不可不知。凡热盛脉数，即用漏芦，并单煮大黄等汤；不甚热，脉缓弱，只投 五香连翘汤。其它根据四节八事次序，及推三因以用药，未有不全济也。 治一切痈疽、发背、疖毒，恶候浸大，有死血阴毒…

茜根丸 治毒痢及蛊注。下血如豚肝，心烦腹痛。又脉或大或小，浮焰而起，下血如豚肝， 切痛，此因服五石汤丸，逼损阴气，甚则其血自百脉经络而来，注下成蛊毒。此为难治 茜根 川升麻（去芦） 犀角 地榆 黄连 当归（去芦） 枳壳（去穣） 白芍药 上等分为末，醋糊丸如梧子大。每五十丸，米饮空心下。 鱼 汤 治痢下五色脓血，或如烂鱼肠，并无大便，肠中搅痛不可忍…

红丸子 治血膜包水，僻侧于胁旁，时时作痛，发寒热。疟家中脘多蓄黄水，日久结癖亦效 三棱（煨） 莪术（煨） 芫花 桃仁（去皮，别研） 杏仁（去皮，别研） 朱砂 乌 梅（炒） 巴豆 上为末，醋糊丸，小绿豆大，朱砂为衣。米汤空腹下。 又方 三棱 莪术 川楝（去核） 陈皮（去白） 青皮（去白） 芫花 上用芫花醋浸一夕，炒渐干，入三棱、莪术同炒，又入川…

有寒、有热、死血、食积、湿痰。清痰多作腹痛，大法用台芎、苍术、香附、白芷为末，姜汁入热汤调服。痰因 气滞而阻隘道路，气不通而痛者，宜导痰解郁。气用气药，木香、槟榔、枳壳、香附之类；血用血药，川芎、当 归、红花、桃仁之类。在上者多属食，宜温散之，如干姜、苍术、川芍、白芷、香附、姜汁之类。寒痛者，理中 汤、建中汤。一云∶小建中加姜、桂、台芎、苍术、白芷、香…

结胸者，盖太阳证，自汗，当服桂枝汤而误用承气下之而成结胸。不按自痛， 连脐腹边，手不可近者，大结胸，大陷胸汤。按之方痛，心下硬，小结胸，小陷胸汤。懊 烦渴， 心下痛者，热结胸，少与大陷胸汤。懊 满闷，身无热者，寒结胸，三物白汤。心下怔怔，头汗出， 无大热，为水结胸，小半夏茯苓汤。若未经下者，非结胸也，属半表半里证，宜小柴胡枳、桔以和 之。已经下者，为…

潮热者，如潮水之有准，而不失其时。但热不寒，不若似疟，先寒后热，尚有表症者。发作 有时，不若发热壮热烦热常热不休者。杂症潮热，有实有虚。外感潮热，惟以阳明肠胃，积 热燥屎所致。故潮热多用清、下二法，以里症多也。然又有分别，发于寅卯二时，先有微寒而 热者，此少阳潮热。无汗脉浮，柴胡防风汤；有汗脉弦，小柴胡汤；大便秘有下症者，大柴 胡汤，虚人，柴胡引子。…

凡感四时六淫之邪。而病身热者。今人悉以伤寒名之。是伤寒者。热病之总名也。 其因于寒者。自是正病。若夫因暑因湿。因燥因风。因六淫之兼气。或非时之戾气。发为风温、湿温、 温病、寒疫等症。皆类伤寒耳。病热虽同。所因各异。不可概以伤寒法治之。且伤寒正病绝少。类症尤多。 苟不辨明。未免有毫厘千里之差。准绳独以类症弁诸首。亦以辨症为先务也。用仿其意。首列类症。凡 …

凡病鲜有不发热者而内伤外感其大关键也人迎脉大于气口为外感气口脉大于人迎为内伤外感则寒热齐作而无间内 伤则寒热间作而不齐外感恶寒虽近烈火不能除内伤恶寒得就温暖而必解外感恶风乃不禁一切风寒内伤恶风惟恶夫些少 贼风外感证显在鼻故鼻气不利而壅盛有力内伤证显在口故口不知味而腹中不和外感则邪气有余故发言壮厉先轻而后重 内伤则元气不足故出言懒怯先重而后轻外感头痛常常…

邪气入里与正气搏则为腹痛所以痛者有异焉腹痛属里正太阳经腹不痛少阳有胸胁痛而无腹痛若有阳明腹满急而痛 此为里实宜下之大柴胡汤小承气汤三阴下利清谷而又腹痛者里寒故也此总论太阳经阳中之阴四逆汤附子理中汤阳气传 太阴经腹满而痛其证有二有实痛有虚痛肠鸣泄利而痛者虚痛也此独论太阴经阴中之阳小建中汤即桂枝加芍药汤但桂有 浓薄不瘥则小柴胡汤去芩加芍药如数腹满大便秘按之…

伤寒辨要笺记 作者：程门雪 原著：日·浅田惟常 　 -------------------------------------------------------------------------------- 此著，余阅之，其议论尚中正，有可取，又分门类亦简括，故依其目而节录其可取者，附载臆义于后，以为它日之用焉。庚辰四月门雪录记。 辨六经 …

枳园名经宣，字子顺，高端氏。文化、方政之间，以医鸣于京师。救济之泽，洽于一时 。致 仕之后，隐于鹰峰，优游自养，卒年七十有三。枳园生于枫亭、台州、东郭诸人之后，治术 融会，颇有机警，所着《医谱》、《方谱》、《药谱》、《认证录》等，足以窥其一斑，今 录一二，以备省觉。其他三角、小林竹中、有持诸人，亦声誉相踵，而余未能详之，故期他 日云。 诊病有四因…

（附∶食生冷入房） 大司徒李蒲汀，南吏部少宰，时患黄胆，当用淡渗之剂，公尚无嗣，犹豫不决。余曰∶有是病 而用是药，以茵陈五苓散加芩、连、山栀，二剂而愈。至辛卯得子，公执余手而笑曰∶医方犹公 案也，设君避毁誉，残喘，安得享余年。而遂付托之望哉，由是礼遇益浓。 应天王治中，遍身发黄，妄言如狂，苦于胸痛，手不可近，此中焦蓄血为患，用桃仁承气汤一 剂，下瘀…

桃仁承气汤 治血结胸中，手足不可近，或中焦蓄血，寒热胸满，漱水不欲咽，善忘，昏迷，其 人如狂。 桃仁（半两） 大黄（一两） 甘草（二钱） 桂（三钱） 芒硝（三钱） 上每服一两，姜、水煎。 抵当汤 治下部蓄血，腹内作痛，手不可近，或发狂，少腹满硬，小便自利，大便反黑，如 狂者在中，发狂者在下也。 大黄 水蛭（炒，各半两） 虻虫（去翅足） 桃仁（各三…

阳虚。即真气虚。其证恶寒。或发热。自汗。汗多亡阳。然阳虚不发热。单恶寒者居多。治宜甘补温热。 阴虚。即精血虚。其证为咳嗽多痰。吐血咯血嗽血。鼻衄齿衄。盗汗自汗。发热寒热潮热。骨乏无力。不眠气急。腰背 痛。治宜生精补血。气清虚热敛摄。酸寒甘寒甘平咸寒。略兼苦寒。 表虚。其证自汗恶风。洒淅寒热。善就温暖。脉浮无力。治宜甘酸补敛。益气实表。 里虚其证洞泄或…

卧寒湿之地，腰胁痛不能转侧。 羌活（一钱五分） 柴胡 肉桂 苍术 当归梢 甘草（炙） 川芎（各一钱） 独活 红 曲（炒，各五分） 防风 防己（各三分） 桃仁（五个，去皮，尖，研） 水酒煎，食远热服。 治男妇腰痛极效。 玄胡索 当归 桂心 杜仲各等分为末，酒下三钱。 治腰痛不可忍。 川楝子（用肉，以巴豆去壳五个同炒赤，去巴豆） 茴香（盐炒，去盐） …

一阳子曰∶伤寒传足不传手，非穷理之言也。草窗刘子，指足经所属水土木，以水 遇寒而涸冰，土遇寒而坼裂，木遇寒而调枯，故寒喜伤之。手经所属金与火，金遇寒 而愈坚，大体极热，寒不能袭，故寒不能伤。昧者奇之，竟将人身荣卫经络上下截 断，不相联系矣。夫寒邪袭人，必先皮毛灼热，鼻塞气粗，肺主皮毛，是手太阴肺辛金 先受病矣。故先贤有桂黄等汤。然汗法舍皮毛何自而解？…

伤寒下之早，从心下至少腹硬满而痛，手不可近者，结胸也，此方主之。 甘遂（一钱，为末） 芒硝（一升） 大黄（二两） 水六升，先煮大黄，取二升，去滓， 纳硝，煮一沸，纳甘遂末，温服一升，得快利，止后服。 三阳经表症未解，用承气以攻里者，下之早也。下早则里虚，表邪乘之而入，三焦 皆实，故心下至少腹痛不可近也。成氏曰∶诸阳受气于胸中，邪气与阳气相结，不可分 …

(陷胸三方泻心五方在后保命集内) 理市汤加减例 若为寒气湿气所中者加附子一两名附子理中汤 若霍乱吐泻者加橘红青橘各一两名治中 汤若干霍乱心腹作痛先以盐汤少许顿服候吐出令透即进此药若呕吐者于治中汤内加丁香半夏一 两每服生姜十片同煎 若泄泻者加橘红茯苓各一两名补中汤 若溏泄不已者于补中汤内加附 子一两不喜饮水谷不化者再加缩砂仁一两共成八味 若霍乱吐下心…

升麻六物（汤），误汗咽痛及口牙； 升麻、山栀各一钱半，大青、杏仁、黄芩、玄参各一钱，葱三茎，水煎。治阳厥应下反汗，必咽痛口疮 牙肿。 芩连消毒（饮），时行咽肿并头额。 黄芩、黄连、柴胡、甘草、桔梗、川芎、荆芥、防风、羌活、枳壳、连翘、射干、白芷，姜三片，煎入牛蒡 子一撮，再煎一沸，入竹沥、姜汁调服。治天行大头病，发热恶寒，头项咽喉肿痛，脉洪，取作痰…

心痛从来类分九，胃脘疼痛当心口。风热悸冷冻饮料食虫，疰与去来痛皆有。得暖缓时属于 寒，前后应痛因郁久。血痛逆气唧唧声，痰痛脉滑吐痰垢。恶心恶食因食伤， 杂喜饥胃火 诱。口吐黄水是蛔虫（时作时止，痛止能食者），闷痛吐宽郁痰浓。初起得寒温散之，姜半 （夏）香砂青（皮）广（皮）蔻（仁）。稍久或郁郁火生，曲（六曲）壳（枳壳）苓栀滑（石）芎（川 芎）守。痛则不…

黄连（二钱） 黄芩 黄柏 黑山栀（各一钱五分） 水煎服。 治斑出已盛，心烦大热，错语呻吟，不得眠，或咽痛不利。 犀角屑 大青 元参 甘草 升麻 黄连 黄芩 黄柏 黑山栀（各一钱五分） 水煎服。口大渴，加石膏；虚者，加人参。 经云∶病发于阳而反下之，热入，因作结胸；病发于阴而反下之，因作痞。阳、三阳也 阴、三阴也。伤寒邪在三阳，固不可下，下之则为结…

论 《内经》曰∶大怒则形气绝而血菀于上。又曰∶怒则气逆，甚则吐血。又曰∶阳明厥逆，喘咳身热，善惊衄呕血。 又曰湿淫汗出为鼽衄。又曰∶脾移热于肝，则为惊衄。胞移热于膀胱，则癃而溺血。又曰∶结阴者，便血一升，再结二 升，三结三升。又曰∶卧则血归肝，肝受血而能视（一云目得血而能视，此云肝者，盖目为肝之外候），足受血而能步， 掌受血而能握，指受血而能摄。又曰…

心腹痛者，上心、下腹，相引而痛。痛之名虽同，而所痛之部不同，如堪舆移步换形，其中不可不条分 缕晰者也。心为君主而藏神，不可以痛，今云心痛，乃心包之络，不能旁通于脉，则痛也。 心脉之上，则为胸膈，两乳之间，则为膺胸。胸膈痛，乃上焦失职，不能如雾露之溉，则胸痹而痛，薤白、 蒌仁、茜草、贝母、豆蔻之药，可开胸痹以止痛。膺胸痛者，乃肝血内虚，气不充于期门，致冲…

木香 沉香 巴豆肉（各一两） 青皮（二两，不去皮） 铜青（半两，研） 砂（一钱，研） 上以上二香、青皮三味，细研同巴豆慢火炒令紫色为度，去巴豆为细末，入 砂二味，同研匀，蒸饼和丸， 如梧桐子大，每服七丸至十丸，盐汤吞下，日二三服，空心食前服。 〔子和〕律科王敏之，病寒疝，脐下结聚如黄瓜，每发绕脐急痛不能忍。戴师先以舟车丸及猪肾散下四五 行，觉药绕病三…

又名脾约丸 治肠胃燥热, 大便秘结, 小便数多. 麻子二升　芍药半斤　枳实半斤　大黄 ( 去皮 ) 一斤　厚朴 ( 去 皮) 一斤　杏仁 ( 去皮, 尖熬, 碾脂 ) 一升, 右六味为末, 炼蜜 为丸, 桐子大, 饮服十丸, 日三服; 渐加, 以利为度. 【集注】成无己曰: 约者, 约结之约, 又约束也. 经曰: 饮入于胃, 游溢精气, 上输于脾…

停痰　伤食　脚气　虚烦　内痈 1.相类伤寒有五证, 头疼发热恶风寒, 停痰头项不强痛, 胸满难息 气冲咽. 伤食恶食身无痛, 痞闷失气噫作酸, 脚气脚膝胫肿痛, 或为 干枯大便难. 虚烦微热无表里, 内痈能食审疼缘, 肺痈喘咳胸引痛, 唾粘腥臭吐脓涎, 胃痈当胃痛难近, 肠痈肿痛少腹坚, 身皮甲错腹中 急,便数似淋证中看. 【注】类伤寒五证, 初…

治中风口噤不开（胃阳明之脉循颊车、入齿缝，风寒中之，轻则战栗鼓颔，重则口噤不 开。有中风而口开不噤者，筋先绝也，不治）。 乌梅。揩擦牙龈，涎出即开。 此足阳明、厥阴药也。酸先入筋，木能克土（酸属木，阳明胃属土），使牙关酸软则开 矣。 寒中于表宜汗，寒中于里宜温，盖人之一身，以阳气为主。经曰∶阳气者，若天与日， 失其所，则折寿而不彰。寒者，阴惨肃杀…

远志酒 治一切痈疽发背，疖毒恶候。有死血阴毒在中，则不痛。傅之即痛。有忧 怒等气内攻，则痛。傅之即不痛。或蕴热在内，手不可近，傅之清凉。或气血虚而不敛，傅之自敛。 远志（不以多少，泔浸捶去心，干为末） 酒一盏，调末三钱，澄清饮之，以滓傅于患处。 独胜散 治痈疽。皆缘血滞气凝而致者。 香附子（去毛令净，以生姜汁淹一宿，烙干研极细） 上，无时，以白汤…

积聚腹中有块，无拘左右，痛而始有形，不痛而即无形者，瘕症也（宜活血行气，如当归补血汤，加桂、麦芽）。不痛而亦有形，按之不移者，疒征病也（宜三物厚朴七气汤），有嗳腐，大便极臭，而腹中有块者，宿食积聚也（平胃散加大黄，莪术）。有痰涎不止，腹中累累觉痛，作水声者，痰湿积聚也（宜桂苓术甘汤、理中汤加砂、半）。有小腹硬满，小便不利者，血积聚于下焦也（宜五苓加桃仁、红花…

许学士治一妇人病伤寒。寒热。遇夜则如见鬼状。经六七日。忽然昏塞。涎响如引锯。牙关紧 急。瞑目不知人。病热危困。召予视之。曰得病之初。曾值月经来否。其家云。经水方来。病作而 经遂止。得一二日。发寒热。昼虽静而夜有鬼祟。从昨日来。不省人事。予曰。此乃热入血室证。 仲景云。妇人中风。发热恶寒。经水适来。昼则明了。暮则谵语。如见鬼状。发作有时。此名热 入血室…

张戴人治一人病危笃。自述曰。我别无病。三年前。隆暑时出村野。有以煮酒馈予者。 冷冻饮料数升。便觉左胁下闷。渐作痛。结硬如石。至今不散。针灸摩药。殊无寸效。张诊之。 两手俱沉实而有力。先以独圣散吐之。一涌二三升。气味如酒。其痛即止。后服和脾安胃之 剂而愈。 震按胁下结硬如石。的系积块。若宗养正积自除之说。而用参、术。何异助纣为虐。幸 遇戴人。以涌法起…

大抵人病胸膈心腹疼痛，动辄饮食劳倦所伤，则脾气为之郁滞，或犯寒暑湿热及食积痰气， 脾受之而作心痛，此脾痛也，非心也。心痛门具九种之痛，从可审矣。凡脾家作痛，每每停聚 不散，或满或胀，或不思食，膈间水声，食物相触则作疼痛。其有乍作乍止、来去无定、呕吐清 水、面白无常者，虫痛也。虽云知其脾家作痛，亦当察其所伤之殊而分治之。痛止之后尤当调 养脾胃正气，节慎…

《此事难知》云∶伤寒中脘痛，太阴也，理中汤、黄 建中汤之类。脐腹痛者，少阴也， 四逆汤、真武汤、附子汤之类。小腹痛者，厥阴也，重则正阳散、回阳丹；轻则当归四逆汤之 类。若腹痛杂病，四物苦楝汤、酒煮当归丸之类。夏月腹痛，肌热恶寒、脉洪数，属手太阴、 足阳明，黄芩芍药汤主之。四时腹痛，芍药甘草汤主之。 丹溪曰∶腹痛脉弦者多属食积，宜温散之，如煨干姜、炒苍…

早饭日西再服一丸可痊。产后暗风，及破 伤风、内外一切伤寒，人年四十以上，间二三日服一丸，永无风疾。 一方无白花蛇、零陵香、黄连、黄芩、熟地黄、虎骨、龟板、乌药、安息香、青皮、 白豆蔻、骨碎补、茯苓、白术、松脂，多藿香。 乌金膏解一切疮毒，及腐化瘀肉，最能推陈致新。用巴豆去壳炒焦，研如膏，点肿处则 解毒，涂瘀肉则自化。加乳香少许亦可。如 疮肉，能搜脓…

妇人冲任虚损，风冷客之，故阴中冷袭，不受胎孕。渐不愈，令人黄瘦，或小腹时痛， 口中清水如注。 五加皮酒 治妇人阴冷癖瘦。 五加皮 干姜 丹参 蛇床子 熟地黄 杜仲（制。各三两） 天门冬（一两） 钟乳粉（四两） 地骨皮（二两） 上细锉，以生绢袋盛，以酒十五升，渍二宿。每服温酒数杯，空心、晚各一服。 远志散 治妇人阴冷、痒涩。 远志（二分） 干姜 …

黄芩（一钱，治太阳肺热在胸） 生地黄（一钱，治少阴心热在内） 细辛（三分，治少阴肾经苦头痛） 甘草（三分，缓里急，和诸药） 上锉，作一剂，生姜，葱白水煎，发汗热服，止汗温服。胸中饱闷，加枳壳、桔梗，去地黄。夏月加石膏、 知母，名神术汤。作渴亦加之。如再不汗，加紫苏。喘加杏仁、桔梗。汗后不 解，宜汗下兼行，加大黄，为釜底抽薪法。如欲止汗，去苍术， 加…

治血结胸中，手不可近，或中焦蓄血，寒热，胸满，漱水不欲咽，善忘，昏迷，如狂者。 此 桃仁（半两） 大黄（一两） 硝（三钱） 桂（三钱） 甘草（三钱） 上每服一两，姜、水煎服。 治伤寒蓄血，并治症瘕，追虫、攻毒甚佳。 水蛭（熬） 虻虫（去翅足，各三十枚） 桃仁（二十枚） 大黄（三两，酒洗） 上四味，水五升，煮取三升，去滓，温服一升。不下再服，即以四…

小便不通之谓闭，滴沥作痛之谓淋。二者因心肾不交，蕴积热毒，或酒后房劳，或饮食 燥热 ，七情郁结所致，皆一类也。自严氏有五淋之分，气淋者，小腹满闷，便涩，常有余沥；砂 淋者，茎中痛，尿难卒出；膏淋者，尿如脂膏；劳淋者，劳倦即发，痛引气冲；血淋者，遇 热即发，甚则溺血，候其鼻色黄者，小便难也。至东垣论肺为生水之上源，肾为主液之元气 ，若淋而口渴，身热脉…

背为阳，胸为阴。背痛胀，阴中之阳虚，宜补，用 、参、甘草、桂、附之类；胸痛胀 而连 之。胃口作痛，手不可近者，实也，用石膏不拘多少，火 醋淬，研末，热汤服二、三匙； 手按少愈者，虚也，炮姜之类温之。死血痛者，五灵脂一钱，乌药四分，乳香、没药各一钱 ，共为细末，温酒调服。死血痛而胀，胀而痛，绵绵无休息者，五灵脂二钱，蒲黄、乳香、 胃脘痛，时呕吐清水，…

论曰疝病有七，厥逆心痛足寒，饮食则吐者，名厥疝，腹中气满，心下尽痛，气积如臂 者，名坚疝，寒饮则胁下腹中尽痛者，名寒疝，腹中乍满乍减而痛者，名气疝，腹中痛在脐 傍者，名盘疝，腹中痛在脐下，有积聚者，名 疝，少腹与阴相引而痛，大便难者，名野狼疝， 凡此七疝，皆由寒气内积，血气凝涩，不得通利，冷剧则痛，故皆谓之疝，难经曰，任之为 病，其内苦结，男子为七疝…

凡痈疽初起之际。未出脓时名曰肿疡。当视其虚实。用药当不致其有误。如肿而 赤 痛。其脉洪大实数。是邪之在表。宜托宜补。肿硬深痛。脉沉实大紧者。是邪之在里。宜 下之。此言表里之虚实也。外无大 肿赤痛。内则便利调匀。知邪之在经络。亦视其在何 经络。宜托里荣卫汤治之。再加何经引经药。调其荣卫。使气血行而无滞。邪气去而无痛 苦。此经络之虚实也。如精神爽朗。语声…

哑瘴喉风。其症牙关不开口不能言也。治同紧喉。再用甘草汤漱。以解桐油之气。 弄舌喉风。亦哑不能言。但舌出。常以手拿是也。急刺少商穴。噙蟾酥丸。导桐油饯。吹金锁匙。服金蟾酥 毒丸。喉内如松子鱼鳞者。用大附子片。噙之咽之。喉内生疮如黄豆者。用乌药醋磨。 之漱之。 喉疖初生如梅核。吐之不出。咽之不下。久之渐上喉节之间。宜 金锁匙。服金蝉解毒丸。及四七汤。 喉…

神效栝蒌散 治内痈脑髭背腋诸毒。瘰 便毒。乳痈、乳疽、乳劳、乳岩等症。悉效。 大栝蒌（一个子多者佳子少者用二个） 当归（五钱） 甘草（四钱） 没药（三钱） 乳香（一钱） 用黄酒二碗。煎八分服。或去当归。加皂角刺一两六钱半生半熟炒。名立效散。与原方兼服之。尤佳。 服将愈。加参、 、芎、术。以培其元。 薏苡仁汤 治内痈肠痈。腹痛胀满不食。小便涩滞。妇人产…

凡疗暴热欲成痈肿者。所贴 药。初时热猛盛。炎炽难当。肿处若似有头。即当上贴温 热膏 如驱 草膏 便令 凡 药 治痈肿。热毒疼痛。攻蚀肌肉。赤色虚肿。手不可近。欲成脓。及已有脓者。四畔 赤肿 寒水石（二两） 羊桃根（一两锉） 硝石（一两） 木香（半两） 白蔹（半两） 丁 香（半两） 榆皮（半两锉） 赤小豆（一合） 汉防己（半两） 川大黄（…

【歌】妇人小产可寒心，或用芎归或用参，去血过多宜大补，停痰昏闷服乌金。 【论】《产宝》曰∶凡驴马有孕，牡者近身则蹄之，名曰护胎，所以绝无小产之患。人之胎，系胞中气血 养之，静则神藏，躁则消亡，欲火一动则精神走泄，火扰于中则胎坠矣。齐仲甫曰∶小产有下血不止、血凝不出 二症，盖血得寒则凝，得热则行，若坠胎损经，其血不止，必烦闷而死。或因风冷坠胎，血冷相搏，…

答曰。胸痹者。繇寒气客于脏腑。气上冲心。胸下 如满。噎塞习习痹痛。饮食不下。谓 之胸痹也。脾胃渐弱。乃至毙人。妊妇为患。亦损伤胎也。 枳实理中汤丸。治结胸欲绝。心膈高起。手不可近。 白茯苓 人参(各二两) 枳实(十六片) 干姜(炮) 白术(各二两) 甘草(炙二两) 上为细末。蜜丸如鸡子黄大。每服一丸。热汤化下。连进二三服。胸中豁然而开。渴者加栝 蒌…

观《病机机要》云∶治胎产之病，当从厥阴证论之，宜无犯胃气及上二焦，是为三禁，谓不可 汗，不可下，不可利小便。发其汗则同伤寒下早之证；利大便则脉数而伤脾；利小便则内亡津液，胃中结燥。 但使不犯三禁，则营卫自和而寒热自止矣。凡用治之法，如发渴则白虎，气弱则黄 ，血痛则当归，腹痛则 芍药。大抵产病天行，从加减柴胡；杂证从增损四物。宜察脉证而用之。详此说虽为产…

周芦汀乃眷，患胃脘痛，手心热，呕吐不食者四日，昼夜叫痛不辍声，脉则两手皆滑数 。予 谓当以清热止痛为先，故先与清热止痛末药二钱令服之，不一饭顷，痛遂止而睡。家人皆色 喜。予曰∶未也，此火暂息耳，其中痰积甚固，不乘时而下之，势必再作。因与总管丸三钱 ，服下腹中微痛，再服二钱，又睡至天明乃寤，而腹痛亦止。大便下痰积甚多。次日以二陈 汤加枳实、姜黄、香附…

文学张云门三令郎，丁年偶发寒热，右胁有一块降起，疼痛，手不可近，下午至夜尤甚 ，额颅 手心皆热，脉右关洪滑，两尺尤有力，日夜不得睡。乃仿推气散例，姜黄、桔梗、川芎各一 钱五分，枳实二钱，白芍药一钱，粉草五分，姜、枣煎服，外以当归龙荟丸。其夜大便行一 次，颇得睡。三更后，先发寒战，徐热，至五更微汗，而胁痛寒热悉减。再诊之，左脉略弦 ，舌有黄白浓苔，两…

族弟应章，胃脘当心而痛，手不可近，疑有瘀血使然。玄胡、五灵脂、牡丹皮、滑石、 川芎、当归、甘草、桃仁、桔梗、香附，水煎，临服加韭菜汁一小酒杯，其夜痛止得睡，饮 食也进。惟大便下坠，逼迫不安，此瘀血已动，欲下行也。前剂减去韭菜汁，一帖全安。 予弟淑南，额痛遍身痛，口干，舌苔黄浓，左脉浮大，六部俱数。时当仲秋初旬，以小 柴胡 合白虎汤加羌活，热仍不退。…