人参羌活散

蛇头丸 若见搐搦不已，惊狂迷闷，角弓反张，或昏沉啮齿，双目直视，频唤不省，变为痫 亟宜服此药以除之。却不可多进，更须以疏风药相间调理。凡服此药，亦须先以木香、 枳壳、槟榔磨少许灌之却服。庶使关节通透，药力无不到。 花蛇头（酒浸，去皮，骨，五钱） 全蝎（十五个，去毒） 紫粉（五钱） 生麝香（半 钱） 五 灵 含石（二 两 一方，加防风，白蚕，…

人参羌活散 治阳证风痫，身热啼叫，手足抽掣，面目牵引，口噤痰壅，腹肚紧膨，皆由血 气骨不聚，为风邪所伤，惊怪所触！（方见前。） 牛黄清心丸 治躁闷，项强直，腰背反张，时发时醒。（方见风科通治类。） 蛇头丸 治阴证风痫，面色黯晦，瞪眼直视，四肢软缓，身体无热，手足清冷，不甚抽制， 哭。兼治诸痫阴证，则除片脑子，加绵附子炮切片为末入同丸。（方见前。…

伤寒、伤风，鼻塞，头痛，或鼻流清涕，唇红，面赤，焦啼。凡伤寒宜解表，幼者麦汤 散散 麦汤散 治夹惊、夹食伤寒，气急嗽声。 滑石 石膏 知母 贝母 麻黄 杏仁（炒，别研） 甘草 甜葶苈（薄纸盛炒） 人 参 北地 上为末。每服一钱，小麦二十粒煎汤下。涎盛气促，桑白皮汤下。 惺惺散 治风热疮疹，伤寒时气，头痛壮热，目涩多睡，咳嗽气粗，鼻塞清涕。兼…

耳、鼻、脚梢、中指冷，脸赤唇红，肌肤绷急，宜服参苏饮、（方见大方科伤寒类。）惺 惺散 治法并方，见前。 渴而多泻，白术散、蟾酥丸。（方并见后。） 皮肤痛啼哭，人参羌活散入生姜、薄荷、紫草、麦门冬去心煎。（方见前。） 酿乳方 解胎中受热，生下面赤，眼闭不开，大小便不通，不能进乳食。 泽泻（一两二钱半） 猪苓 赤茯苓 天花粉（各七钱半） 生地黄（一…

参苏饮 治疮疹已发未发，潮热，痰嗽，脸赤，手足微冷。每服二钱，生姜二片，葱白一根 楂子根三寸同煎，热服，合滓乳母服。（方见大方科伤寒类。） 惺惺散 治发热头痛，欲作疹疮。每服一钱，干桑白皮三寸去赤，煎汤调，不拘时服。（方 如圣汤 治身热如火，头痛，颊赤面红，呵欠，鼻疮，疮疹已未出时，宜服。 白芍药 川升麻（各一两） 甘草 紫草（各五钱） 干葛（…

痘疮，分气虚、血虚，用补。气虚者，人参、白术加解毒药；血虚者，四物汤中加解 毒药。凡痘疮初出之时，色白者，便用大补气血，参、术、 、芎、升麻、干葛、草 、木香、丁香、酒洗当归、白芍。若大便泻，加诃子、肉豆蔻、酒炒芩连，名解毒药。但 见红点，便忌葛根汤，恐发得表虚也。吐泻食少，为里虚；不吐泻，能食，为里实；里实而 补，则结痈毒。陷伏倒靥为表虚，灰白者亦…

痰盛搐掣，大便秘结，当以枳壳、大黄、灵脂、甘草利之。小便赤涩，心热狂吼，以辰 砂五苓散入灯心行之，既利大肠矣，利小便矣。而风证乍作，面色乍红，常有怫郁之状何耶？ 表热表邪犹未解也。人参羌活散加青皮、紫苏、薄荷主之，参苏饮亦可矣。 其人脉涩，必有漱水之证，必有呕恶痰涎之证，必有两脚厥冷之证，亦必有小腹结急之 证，或唾红，或鼻衄，此皆滞血作热之明验也。用…

生料五积散（《和剂方》）治感冒寒邪，头疼身痛，项强拘急，恶寒呕吐，或有腹痛。又 治伤寒发热，头疼，恶风，无问内伤生冷，外感风寒，及寒湿客于经络，腰脚酸疼，及妇人 经泄腹痛，并皆治之。苍术（米泔浸，去粗皮，二十四两） 桔梗（去芦，十二两） 陈皮 （去 白） 麻黄（去根、节） 枳壳（去穣，麸炒。各六两） 浓朴 干姜（各四两） 白 芷川芎 甘草（炙） 茯…

【纲】仲景曰。阳脉濡弱。阴脉弦紧者。更遇温气。变为温疫。 【目】苏颂曰。此前热未已。又感温气。温热相合。故变为温疫也。 王肯堂曰。按叔和伤寒例云。伤寒热病未已。再遇风寒湿而各变为一病也。何止于温。既曰再 遇温热变为温毒矣。又曰再遇温气变为温疫。是何温之再遇。而有二病之异。且疫者。特感非时之 气。众人病一般也。如冬应寒而反大温。人感冬温而病。则所谓温疫…

按中 中暑中热名虽不同实一病也若冬伤于寒至夏而变为热病者此则过时而发自内达表之病俗谓晚发是也又非暴 中暑热新病之可比或曰新中暑病脉虚晚发热病脉盛 病治法有清热有解肌 太阳中热者 是也其人汗出恶寒身热而渴也（成 汗出恶寒身热而不渴者中风也汗出恶寒身热而渴者中 也白虎 汤）太阳中 者发热恶寒身重而疼痛其脉弦细芤迟小便已洒洒然毛耸手足逆冷小有劳身即热口开前…

夏伤于暑秋必病疟脉阴阳俱盛重于阴者变为温疟凡伤寒坏病前热未除其脉阴阳俱盛重感寒邪变为温疟也寒热往来 口苦胸胁满者小柴胡汤加芍药少加桂枝主之若热多者倍用柴胡寒多者倍用桂枝若热甚而烦渴人参白虎汤少加薄桂主之 若单热无寒者不用桂也但有寒必少佐之如热多者小柴胡汤合白虎汤主之痰多而热者小柴胡合二陈汤主之若食少胃弱者 加白术心下痞加枳实黄连脉虚者必倍人参口渴者去半…

洁 伤寒表里攻发有表证恶风恶寒者当发表（海藏云恶风者白术散恶寒者神术汤）如气盛能食不大便无表证者可攻 里春主温属木身温当发汗（海藏云神术汤）夏主长属火身热而烦躁合大发散（海藏云神术加黄 汤）长夏主化属土及居 四季同当调其饮食（海藏云四君子汤）秋主收属金身凉内温合微下（海藏云通膈丸金花丸）冬主脏属水身热而恶寒是热 在外而寒在内身寒而恶热是热在内而寒在外（…

钱仲阳曰∶角弓反张者，由风邪客于太阳经也。经曰∶风从上受。足太阳主周身之气，其脉 起于目内 而行于背。肝属木主风，所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密，外邪易伤，肝为相 火，其怒易发。若身反张强直发热不搐者，风伤太阳也，宜用人参羌活散、小续命汤。若因 暴怒而击动其肝火者，宜用泻青丸。若饮前剂，其症益甚者，此邪气已去而脾气亏也，宜用 异功散加芎、归补之。若因…

惊风者，虚惕怔忡，气怯神散，痰涎来去，泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼，用栀子清肝散 加黄连。入肝则面青眼窜，用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧，用六君加柴胡、山栀 。入肺则面白喘急，用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙，用六味地黄丸。若因乳 母恚怒肝火，或膏粱积热，遗儿为患，或儿吐泻伤脾，清气不升，风木陷入太阴传变等因， 皆能致此，当随主治。否则…

钱仲阳云∶小儿正伤寒者，谓感冒寒邪，壮热头痛，鼻塞流涕，畏寒拘急是也。夹惊者，因 惊而又感寒邪，或因伤寒热极生风，是热乘于心，心神易动，故发搐也。用薄荷散、人参羌 活散之类解之，甚者，抱龙丸。夹食者，或先伤于风寒，后复停滞饮食，或先停滞饮食，而 后伤于风寒，以致发热，气粗嗳气，壮热头疼，腹胀作痛，大便酸臭，先用解散，次与消导 ；不解者，用大柴胡汤。周…

陈文宿先生云∶ 疹之症，俗言疹子。是肺胃有热，或时气所作。发于皮肤，遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者，十生 一死，色黑者十无一生。钱氏云∶ 症初发类似伤寒，发热五六日或七八日而出，或乍凉乍热，或咳嗽，泄泻不食，面 赤，眼光如水生眵，或喷嚏痰涎，或热渴干呕，或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者，用升麻汤。自汗烦渴者， 化汤。烦泻热泻，白虎苍术汤。热盛谵语，…

夫疹乃风邪外患，痘为胎毒内发，二症并作，脏腑俱病也。二者相杂，赤晕发 ，痘疮愈盛，误谓痘出大密，多不 可救。然此乃疹夹痘也，当治以人参羌活散，疹毒即解，痘势亦退，其元气亏损，不能结痂，当补脾胃为急也。 人参羌活散 治时气痘疹，兼于发表。 人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮（各三分） 上入薄荷五叶，姜水煎服。 东…

经云∶痒则为虚，痛则为实。内快外痛为外实内虚，外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者，是肤浓理密，或外寒相 搏，或热毒内作，或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者，先用 活命饮，次用东垣消毒散。血虚而瘀者，用四物汤之类，遍身啮而色黑者，毒瓦斯壅滞而血凝也，乃是危症。若二便秘 结，喘急烦躁，用栀子仁汤，或猪尾膏、血调片脑，治之自利。不食者不治。 一小儿痘未发，遍身作…

凡小儿身热脉浮。口中气热。呵欠顿闷。手足搐搦者。此因伤风而得之。宜大青膏。或 人参 羌活散之类主之若搐而肢体倦怠。口气不热。则属虚矣。宜异功散以补脾。钓藤饮以制肝。 则搐自止矣。若月内小儿。搐而鼻塞。亦属风邪所伤。宜用葱白七茎。生姜一片。细擂摊纸 上。合置大人掌中令热。急贴囟门。（案方书。顶中央旋毛中为百会。百会前一寸为前顶。 百 会前三寸即囟门…

凡小儿于将见痘疹之时。必先发热。热甚则阴分受伤。或心移热于肝。以致风火相搏。 而见 手足搐搦。口眼歪斜者。亦常有之。经云。诸风掉眩。皆属于肝。又云。诸痛痒疮。皆属于 心。盖心主热。热甚则肺经受克。不能制伏肝木。热则生风。风火相搏。神气不安。故惊惕 而发搐也。苟或妄以惊药治之。则心寒而肌敛。毒必内陷。害可胜言哉。主治之法。当察其 所属而调剂之。如发热…

独参汤 治诸气虚气脱。及反胃呕吐喘促。粥汤入胃即吐。凡诸虚症垂危者。 人参（二两如无力之家以上好党参代之。） 用水一升。煎取四合。乘热顿服。日再进之。兼以人参煮粥食之。尤妙。 茯神汤 治胆气虚寒。头痛目眩。心神恐惧。或者惊痫。 人参 黄 （炒） 枣仁（炒） 熟地 白芍（炒） 柏子仁（炒） 五味子 茯神（各一两） 桂心 甘草（炒各五钱） 上为末。每…

湿行气，四物汤主之。阴虚臀尖痛者，膀胱有火，加知母、黄柏及桂少许；有痰合二陈汤 加泽泻、前胡，木香为引；痛甚，加乳香、没药；热者，合大承气汤下之。两腿痛者，加牛 膝、陈皮，吞加味三妙丸；两腿痛甚，素虚性急，或痢后血流经络作痛者，加桃仁、牛膝、 陈皮、甘草、姜汁，煎熟调潜行散。如两腿间，忽一二点痛入骨不可忍者，用芫花根为末， 醋调敷痛处，以帕紧扎，产后…

肝风（气热为外伤风，气温为内生风）目直（热则两 俱紧不转。凡目直兼青者，必发惊；切牙甚者， 亦发惊）手循捻， 肝主谋，故循衣领，乱捻物。风甚身强反张力大，泻青丸；心乘风火相搏则发搐，导赤散；渴、喘， 泻白散。 虚则切牙呵欠兼。 心不受热，目连札不搐，或发抽力小，俱当补肾治肝，肾气丸。如心乘肝，实邪，壮热而搐，利惊丸、 凉惊丸；肺乘肝，贼邪气盛，呵…

活散，加青皮、紫苏取表消积；次用泻青丸，加辰砂。蝎梢祛风镇惊。食癖挟惊，热者，宽热饮；痰积者，白玉 饼。惊食两重，四肢搐搦，痰壅盛者，先与利惊丸消导；次服启脾散调脾。外感因惊虚，风邪乘入心肝二经； 或内有积热，外又感风，俱谓之伤风夹惊。神困昏愦，头疼口中气粗而热，先用惺惺散、参苏饮、人参羌活散， 或大青膏选用，微表；次与天麻防风丸。通用∶导赤散、五福化…

小儿伤寒夹惊食， 治与大人无异，所异者，夹食、夹惊而已。杂病亦然。 阴阳表里大科同；伤寒左额青纹现，肢冷无汗惨颜容； 钱氏云∶男子面黄体重、女子面赤喘急，其呵欠烦闷，手背热，人迎脉盛则一也。 若手足温又有汗，面光发热是伤风； 亦左额青纹，与人迎脉盛。 夹食肚热兼呕逆，右额角青似小葱； 右额角青筋，发热，头额肚腹热甚，或兼呕肚腹痛者，伤食也。如伤…

诸病发热辨其初， 有发热不歇，鼻塞声重者，为外感表热，属三阳经；有潮热者，似潮有信，为里热；属胃；有壮热者，遍 身向热不已，合睡切牙，甚则发惊，属心；有风热者，身热，口中气热，属肝；有痰热者，面赤或肿，身热喘 咳，胸膈不利，属肺；有温热者，但温而不甚热，属脾；有肾热者，阴囊赤肿钓痛，大便闭涩，属肾。有惊热 者，时间发热即退，来日根据时发热，或面青狂叫…

七日前阳毒，凡疮即黄 、血风、绵花、杨梅疮之类。痘疮未痊及初结瘢处，肉分必虚，毒趋虚处而出， 阳疮阴毒，溷杂一党，反胜诸毒而名之也。其疮湿润者，为气血俱盛，而诸毒易成浆也，宜解毒汤主之；其疮枯 燥干红者，为气血俱弱，毒与诸疮相拒，而俱不成浆也，宜保元汤加芎、桂、糯米，更以水杨汤沃之，则枯转 润，白变红，其浆自溢矣。水杨汤∶杨柳五斤（春冬用枝、秋夏用叶）…

八味黑神散蒲黄，熟地赤芍药干姜，桂心甘草并黑豆，酒便调尝恶露茫。 黑豆四两，余味各二两，为末，每二钱热酒、童便调服。治产后恶露不尽，胞衣不下，血气攻心眩晕等症。 一方去蒲黄，加附子。 三分散用小柴胡、四物四君子同咀，产后伤寒并痢者，根据方取效似神扶。 千金龙胆汤钩藤，柴芩梗芍草茯苓，大黄一分蜣一个，枣汤调下镇风惊。 龙胆草、钩藤、柴胡、黄芩、桔梗、…

〔洁〕伤寒表里攻发有表证恶风恶寒者，当发表。（海藏云∶恶风者，白术散，恶寒者，神术汤。）如气盛 能食，不大便，无表证者，可攻里。春主生，属木。身温，当发汗。（海藏云∶神术汤。）夏主长，属火。身 热而烦躁，合大发散。（海藏云∶神术加黄 汤。）长夏主化，属土，及居四季同，当调其饮食。（海藏云∶四君 子汤。）秋主收，属金。身凉内温，合微下。（海藏云∶通膈丸、…

○脐风撮口 一小儿初生之后便看脐带如粗大色白者七日之间定有撮风病速用眉掠柄将脐带离脐寸上 破开以柔帛揩净盘住待三日内艾火蒸过可无此患不然此症初见看儿牙龈上有小泡子如粟米即 以温水蘸热帛裹指轻轻擦破开口便安不消用药此良法也 一撮口风宜用 撮风散 保命丹 猪乳膏 用白僵蚕直者炒末朱砂少许同研匀细搽口内 方见惊门 治胎惊 琥珀（一钱） 朱砂（五分）…

数点，颜色惨暗，惊搐不定，面青目窜，人事不省，谓之惊闭；毒伏肝胆，即日死。痘毒本甚，一齐赴胃，胃气 为热所伤，不能送毒出外，必发青紫蓝斑，胃烂而死，多在五、六日间。此四种，常法治之不效，为定新方救 之，死中求活，用药速，十挽一、二。（《橡村痘诀》） 三、四、五朝 上工治痘，一见定吉凶，次则三朝决生死，三朝不能决，不可与言治矣。○虚中夹毒，三、四朝最难…

瘟因春时温气而发，初非伤寒于表也。此因郁热自内而发于外，故宜辛平之剂以发 散之，况时令已暖，更不可用麻黄，所以与伤寒发表不同也。 凡瘟病，发于三阳者多，而三阴者少。脉浮，头痛发热者，太阳也，宜人参羌活散加葛 根、葱白、生姜、紫苏汗之。自汗身痛者，九味羌活汤。脉尺寸俱长，鼻干不眠而躁者，阳 明也，宜葛根解肌汤、十味参饮汗之。 脉尺寸俱弦数，胸胁痛而耳…

（第五） 泄泻乃脾胃颛病，凡饮食寒热，三者不调，此为内因，必致泄泻。又经所论∶春伤风，夏飧泄，夏伤暑， 秋伤湿，皆为外因，亦致泄泻。医者当于各类求之，毋徒用一止泻之方而云概可施治，此 则误儿岂浅云耳。若不治本，则泻皆暂止而复泻，耽误既久，脾胃益虚，变生他证，良医莫救。 脉弦者，食积泻；脉微小，虚寒泻。小儿泄泻，微缓者生，洪大急数者危。初生及未满三岁看…

（第十三） 《内经》曰∶五脏六腑皆令人咳，非独肺也。皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪气，邪 气听从其令也。五脏之咳，久乃移于六腑，始伤肺气，终动脾湿，故咳而又嗽也。经曰∶秋 伤于湿，冬必咳嗽。大抵素秋之气宜清肃，及动之，则气上冲而为咳嗽，久则动脾湿而为痰 也。大法与大人同。 《脉经》曰∶关上脉微为嗽，脉浮缓者为伤风，脉紧者肺寒咳嗽。脉浮软者生， 弦急…

治小儿寒邪温病，时疫疮疹，头痛体疼，壮热多睡，及治潮热烦渴，痰实 柴胡（去苗） 独活（去芦） 羌活（去苗，各二两） 人参（去芦） 芎 枳壳（去 瓤，麸 皮（去土，各半 上为散。每服一钱，水七分盏，入薄荷少许，煎至五分，去滓，温服，不计时候。 治小儿心膈邪热，神志不宁，惊惕烦渴，恍惚忪悸，夜卧不安，谵语狂妄，齿龈生疮， 及痰实咳嗽，咽膈不利。 辰…

小儿疮疹候偏多，咳嗽痰涎作久 ；热候心神如怕物，惊时羊眼白翻波。认目看灯睛有 焰，吐来气逆入相磨。十岁梦中如发搐，唇红脸赤疏交罗。汤水心烦头满热，耳冷脚冷发无 过；舌上有如粟米样，定知三日发交瘥。此病未来宜早疗，莫将凉药与伊芳摩；细辨形证为妙 用，只将平药以调和。 刘氏云∶初虞世所着《必用方》，大有益于世。惟疮疹去当转下，误人甚多。缘方宜不 同，所…

答曰。四时有不正之气。如春夏亦有寒温时。秋冬亦有暄暑时。是故一岁之中。病无长幼。 率相似者。此则时行之气。俗谓之天行。若春温暖而清气折之。则责邪在肝。夏应暑而寒气 折之。则责邪在心。秋应凉而反大热折之。则责邪在肺。冬应寒而反大温折之。则责邪在肾 。仲景云。冬温之毒。与伤寒大异。盖伤寒者。因冒寒而作也。其候发热恶寒。头疼腰脊痛 。其脉浮紧。无汗者可发汗…

惊者，虚惕怔忡，气怯神散，痰涎来去，其泻必青，渐生风而未至风也。惊邪入心，则面红脸赤，惕惕夜啼。惊邪 入肝，则面目俱青，眼目窜视。惊邪入肾，则面黑恶叫，啮奶切牙。惊邪入肺，则面色淡白，喘息气乏。惊邪入脾，则 呕吐不食，虚汗多睡，面色淡黄。据脉观之，虚则散而濡，实则数而 ，治法镇惊化痰，安神定志，亦须究竟何脏受病 之处，而调理之。然有所谓温惊，有所谓利惊…

巢氏云∶小儿恶核者，乃风热毒瓦斯，与血气相搏，结成顽核，生于项颈，遇风寒所折，不消结成瘰 ，久而溃脓成 疮者也。凡有此症，宜服清凉饮子及升麻汤等药，汤氏贴恶核瘰 各有妙方。千金连翘丸、千金龙胆汤皆可服。 清凉饮子 见第四十问。 连翘丸 治小儿无故寒热，强健如故，而身体颈项结核瘰 ，及肠胁背里有坚核不痛，名为结风气肿。 连翘 桑白皮 白头翁 牡丹皮 防…

汤氏云∶小儿伤湿，血气壅滞则生疮，多由父母奶子，不好洁净，衣褥不与频换洗濯，或尿屎秽污，连日不洗，亦 能浸渍而成疮。天气温和，频与澡洗更衣，名曰外宣，亦不须服药，小儿不得已而服药，此乃下策，将养合宜，何病何 侵，更令乳哺有节，勿令过饱，其身乃如莳树，此调养之理也。浴方春用柳条、荆芥，夏用枣叶、槐枝，秋冬用苦参， 频浴身安外宣无病。金华散又敷疮癣等方，皆…

《巢氏病源》∶小儿温病者，是冬时严寒，人有触冒之。寒气入肌肉，当时不即发，至春得暖气而发，则头 痛壮热，谓之温病。又冬时应寒而反暖，其气伤人即发，亦使人头痛壮热，谓之冬温病。凡邪之伤人，皆由触 冒，所以感之。小儿虽不能触冒，其乳母抱持解脱，不避风邪、冷热之气，所以感病也。 《巢氏病源》小儿温病下利候∶温病下利者，是肠胃宿虚，而感于温热之病，热气入于肠胃…

寿一旦为俗医所误者，可不痛哉！大抵斑疹之候，始觉多咳嗽，身体温壮，面色与四肢俱赤，头痛腰疼，眼睛 黄色，多睡，睡中螈 ，手足厥，耳尖及尻冷，小便赤、大便秘，三部脉洪数、绝大不定，是其候也。其乳下 儿可兼令乳母服药。其证候未全或未明者，但可与升麻散解之；其已明者，即可用大黄青黛散等凉药下之，次 即与白虎汤。（升麻、白虎二方并见疮疹已出未出门。）如秋冬及春…

总括 伤寒之候有多般，一概推详便觉难；面目俱红时喷涕，气粗身热是伤寒。 脉法，《难经》曰∶伤寒之脉，阴阳俱盛而紧涩，浮涩而紧为伤寒。 伤寒伤风何以判，寒脉紧涩风浮缓。伤寒恶寒风恶风，伤风自汗寒无汗。阳属膀胱并胃胆，阴居脾肾更连肝。浮长 弦细沉微缓，脉症先将表里看。 凡论脉息，若早晨小，至晚反大，病为未愈；若早晨大，至晚反小，病欲愈。所谓大则病进，小则…

总括 风湿流传骨节间，痛兼心悸是惊瘫；若于腕胫多疼重，凝结成团鹤膝看。 《内经》曰∶顽弱名缓风疼，重名湿痹。小儿惊瘫者，因惊风之际手脚动掣，当听其自然，然后疗之，免生异症。 或父母见其病势可畏，从而按伏之，岂知筋者肝之合也，临病发时，若按束其手足，则筋不舒伸，遂至经络为风所闭， 终为废人。又有四肢痿痹不仁，致手足梢胀痛不堪忍者，此风毒之气使然。故传曰∶…

争惊眼睛翻转口中出血两足摆跳肚腹搐动或神缓而摸体寻衣或证笃而神昏气促喷药不下 通关不嚏心中热痛忽大叫者不治 慢惊四肢厥冷吐泻咳嗽面黯神惨鸦声胃痛两胁动气口生白疮发直摇头眼青不转涎鸣喘嗌 头软大小不便不禁手足一边牵引者皆为不治 慢脾身冷粘汗直卧如尸喘嗽头软背直口噤摇头痰如牵锯之声面无润泽之色缩唇气粗者不 治 小儿急惊灸前顶二穴三壮取法在百会前一寸若…

急惊之候，亦曰真搐，牙关紧急，壮热涎潮，窜视反张，搐搦颤动，唇口眉眼 眨引频并，口中气冷，脸赤唇红，大小便黄赤，其脉浮数洪紧，此内挟实热，外感 风邪，心家受热积惊，肝家生风发搐，肝风心火，二脏交争，血乱气并，痰涎壅盛， 百脉凝滞，关窍不通，风气蕃盛，无所发泄，故暴烈也。又有搐搦反张、斜视、而 牙关不紧，口无痰涎而气热，未可直指以为惊风，恐是伤风、伤寒…

张涣等方有中风方论，今见小儿绝无患者，而用药多犯香燥，恐血热生风、类 中风证，误用之，则为害不浅，故一切削而不载。薛氏云∶中风之证，西北方有之， 东南气温，腠理疏泄，人患之者皆类中风也。况小儿元气未充，皮毛不固，易虚易 实，外邪乘之，则壮热抽掣，气粗涎涌，甚至昏愦口噤，即似中风，误以续命等汤 投之，多至不救，大人且无真中，况小儿乎。凡有前证，当辨其因…

〔钱〕身热不饮水者，热在外。身热饮水者，热在内。〔海〕四顺饮子，治热在 内而不厥。连翘饮，治热在外而不厥。〔薛〕壮热，恶风寒，为元气不充，表之虚 热也。壮热，不恶风寒，为外邪所客，表之实热也。壮热饮汤，为津液短少，里之 虚热也。壮热饮水，为内火销烁，里之实热也。 按∶伤风恶风，伤寒恶寒，岂可以恶风寒为元气不充，而不恶风寒为外邪所 客乎。薛氏之意本圆…

证伤寒，治痈下乳，皆攻其热也，故非里寒者可用。其里寒者，由身有大壮热， 不渴而大便反利，小便不赤，面青目白，睛不黄赤，皆里寒证也，其中虽有白术 以温，终作为虚热者用。人之脏腑寒，则寒药先效，热药未必能制之，脏腑热， 则热药先效，寒未能制之，此势之自然也，岂得不辨表里冷热而用药也。《和剂 方》小儿伤寒壮热，当先服此，大效。次服羌活散。如壮热未退，切不可…

（状如锦纹，其中有空缺处，如云头样者，为 ，遍身无空处，疏密不等者、为疹） 〔万〕疹一名麻子，君火所为也。（或曰脾为疹）经曰∶少阴所至，为疡疹，在人则心火主之。夫心火亢甚，则 制已所胜，焚灼肺金，肺主皮毛，故疹毒见于皮肤之间，如蚊蚤所咬之状。痘疮只出一般者善，若与疹毒并出， 谓之夹疹，其候极恶，惟痘本稀疏而夹疹者，庶乎可治。疮本稠密，与疹并出，彼此相混…